腹腔镜下胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石的临床价值研究

目的分析腹腔镜下胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石的临床价值。方法研究在2017年8月-2020年5月进行,选取该时间段内的84例难治性肝内胆管结石患者进行分析,按照手术差异分为两组,对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜下胆道镜联合液电碎石治疗,比较两组的手术指标、疗效、胆道流变学等。结果观察组手术时间(205.43±21.43)min,出血量(41.22±5.28)mL,排气恢复时间(57.26±11.87)h,住院时间(6.12±0.26)d,数据较之对照组差异有统计学意义(t=4.663、24.801、9.026、18.954,P<0.05);观察组术后一周引流量是(401.32±62.43)mL,胆管流量是(43.62±24.75)mL,胆总管压力是(9.23±3.02)cmH_(2)O,流量阻力是(0.18±0.02)cmH_(2)O·mL/min,数据较之对照组差异有统计学意义(t=7.887、5.813、6.798、22.791,P<0.05);观察组一次性结石取净率是95.24%(40例),未见显著并发症,数据较之对照组差异有统计学意义(χ^(2)=5.126、4.487,P<0.05)。结论腹腔镜下胆道镜联合液电碎石治疗难治性肝内胆管结石价值较高,创伤较小,虽然操作相对复杂,手术时间长,但获得的结石清除效果好,患者并发症少。

胆道镜联合液电碎石术治疗难治性肝内胆管结石的临床效果

目的研究胆道镜联合液电碎石术治疗难治性肝内胆管结石的临床效果。方法回顾性分析78例难治性肝内胆管结石患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组与观察组,各39例。对照组给予腹腔镜下胆道镜钬激光碎石术治疗,观察组给予胆道镜联合液电碎石术治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的一次性结石取净率高于对照组(P<0.05)。术后,两组的hs-CRP、IL-6水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的术中出血量少于对照组,手术耗时、术后排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论胆道镜联合液电碎石术治疗难治性肝内胆管结石的临床效果显著,可减轻炎症反应,减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率及复发率。