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CT引导下I^(125)粒子组织间植入治疗难治性肝癌
被引量:
20
1
作者
郑家平
邵国良
+4 位作者
罗君
陈玉堂
姚征
曾晖
郝伟远
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2015年第3期260-264,共5页
目的评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法 40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在CT导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(T...
目的评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法 40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在CT导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,125I粒子活度为0.6~0.8 m Ci,外周匹配剂量(MPD)100~140 Gy。粒子植入手术均在局麻下进行,采用经皮肝穿刺,利用单针或多针技术,平行于肿瘤/癌栓长轴方向,间隔0.5~1 cm逐一植入。采用m RECIST评估近期疗效。KaplanMeier法分析中位肿瘤进展时间(m TTP)和中位总生存时间(m OS)。结果手术操作成功率100%。肿瘤直径1.5~12.0 cm(平均4.0 cm),共植入125I粒子1 748枚(平均每例植入44枚)。近期有效率37.5%(CR 8例,PR 7例),SD 37.5%(15例),疾病控制率(DCR)75%。m TTP 7.0个月(95%CI:4.524~9.476个月),m OS10个月(95%CI:6.901~13.099个月),手术相关不良反应包括,包膜下少量出血2例(5%),粒子肝内游走2例(5%),肝区疼痛不适1例(2.5%),均无需特殊处理;1例(2.5%)术后3 h出现寒战高热,给予对症解热处理。结论 CT引导下125I粒子永久性组织间植入补救治疗难治性肝癌不仅安全,且有效,值得临床进一步推广。
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关键词
碘放射性核素
CT引导下
近距离放射疗法
难治性肝癌
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职称材料
CT引导下放射性粒子植入治疗难治性肝癌的临床分析
被引量:
1
2
作者
焦婉
代晓强
+3 位作者
张消
付伟
司小敏
毛维
《实用肿瘤杂志》
CAS
2021年第3期259-262,共4页
目的探讨放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的临床疗效和安全性。方法收集经病理诊断明确为肝癌且经CT引导下放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗患者的临床影像学资料进行分析,对患者进行为期12个月的随访,评价~(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性...
目的探讨放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的临床疗效和安全性。方法收集经病理诊断明确为肝癌且经CT引导下放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗患者的临床影像学资料进行分析,对患者进行为期12个月的随访,评价~(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的疗效及安全性。结果 17例患者21个病灶共植入粒子769枚,平均每个病灶植入36.6枚,术后进行放疗计划系统(Radiotherapy Treatment Planning System,TPS)系统剂量验证,D_(90)平均值为92.3 Gy(88~110 Gy),V_(100)平均值为91%(81%~126%);粒子植入术后6个月总有效率最高为82.4%,术后9个月病灶完全缓解例数最多(10例),后均呈逐渐下降趋势;其中9例同时行MRI检查,术后6个月病灶T2加权成像(T2-weighted imaging,T2W1)及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)信号降低最明显;14例肝细胞肝癌患者,术前甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)升高者11例,术后9个月9例AFP降低。出现肝包膜下少量出血1例,粒子移位到肺部1例,术后出现发热1例。结论经临床综合多种治疗后效果不佳的难治性肝癌患者采用CT引导下组织间放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗近期效果显著,安全性高。
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关键词
难治性肝癌
放射性粒子
疗效
安全性
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职称材料
肝动脉化疗栓塞治疗难治性肝癌的若干问题
被引量:
22
3
作者
季玉峰
程永德
《介入放射学杂志》
CSCD
2006年第12期705-706,共2页
肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic artery chemoembolization,TACE)已成为非手术治疗肝癌的首选方法。但是,遇到有些情况,TACE仍然比较难治。难治性肝癌应该包括:肿块较大;病灶较多;肝功能较差;伴有门静脉癌栓;伴有门脉高压...
肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic artery chemoembolization,TACE)已成为非手术治疗肝癌的首选方法。但是,遇到有些情况,TACE仍然比较难治。难治性肝癌应该包括:肿块较大;病灶较多;肝功能较差;伴有门静脉癌栓;伴有门脉高压、脾功能亢进;或伴有肝动脉-门静脉分流、肝动脉-肝静脉分流;或伴有糖尿病、高血压、冠心病等情况。这些情况都必须慎重处理,采取相应措施,才能延长患者生命。
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关键词
化疗栓塞
肝癌
难治性
分流
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职称材料
题名
CT引导下I^(125)粒子组织间植入治疗难治性肝癌
被引量:
20
1
作者
郑家平
邵国良
罗君
陈玉堂
姚征
曾晖
郝伟远
机构
浙江省肿瘤医院介入科
出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2015年第3期260-264,共5页
基金
浙江省医药卫生一般资助项目(2013KYB041)
文摘
目的评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法 40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在CT导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,125I粒子活度为0.6~0.8 m Ci,外周匹配剂量(MPD)100~140 Gy。粒子植入手术均在局麻下进行,采用经皮肝穿刺,利用单针或多针技术,平行于肿瘤/癌栓长轴方向,间隔0.5~1 cm逐一植入。采用m RECIST评估近期疗效。KaplanMeier法分析中位肿瘤进展时间(m TTP)和中位总生存时间(m OS)。结果手术操作成功率100%。肿瘤直径1.5~12.0 cm(平均4.0 cm),共植入125I粒子1 748枚(平均每例植入44枚)。近期有效率37.5%(CR 8例,PR 7例),SD 37.5%(15例),疾病控制率(DCR)75%。m TTP 7.0个月(95%CI:4.524~9.476个月),m OS10个月(95%CI:6.901~13.099个月),手术相关不良反应包括,包膜下少量出血2例(5%),粒子肝内游走2例(5%),肝区疼痛不适1例(2.5%),均无需特殊处理;1例(2.5%)术后3 h出现寒战高热,给予对症解热处理。结论 CT引导下125I粒子永久性组织间植入补救治疗难治性肝癌不仅安全,且有效,值得临床进一步推广。
关键词
碘放射性核素
CT引导下
近距离放射疗法
难治性肝癌
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
下载PDF
职称材料
题名
CT引导下放射性粒子植入治疗难治性肝癌的临床分析
被引量:
1
2
作者
焦婉
代晓强
张消
付伟
司小敏
毛维
机构
咸阳市中心医院肿瘤科
西安交通大学附属
出处
《实用肿瘤杂志》
CAS
2021年第3期259-262,共4页
文摘
目的探讨放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的临床疗效和安全性。方法收集经病理诊断明确为肝癌且经CT引导下放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗患者的临床影像学资料进行分析,对患者进行为期12个月的随访,评价~(125)Ⅰ粒子植入治疗难治性肝癌的疗效及安全性。结果 17例患者21个病灶共植入粒子769枚,平均每个病灶植入36.6枚,术后进行放疗计划系统(Radiotherapy Treatment Planning System,TPS)系统剂量验证,D_(90)平均值为92.3 Gy(88~110 Gy),V_(100)平均值为91%(81%~126%);粒子植入术后6个月总有效率最高为82.4%,术后9个月病灶完全缓解例数最多(10例),后均呈逐渐下降趋势;其中9例同时行MRI检查,术后6个月病灶T2加权成像(T2-weighted imaging,T2W1)及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)信号降低最明显;14例肝细胞肝癌患者,术前甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)升高者11例,术后9个月9例AFP降低。出现肝包膜下少量出血1例,粒子移位到肺部1例,术后出现发热1例。结论经临床综合多种治疗后效果不佳的难治性肝癌患者采用CT引导下组织间放射性~(125)Ⅰ粒子植入治疗近期效果显著,安全性高。
关键词
难治性肝癌
放射性粒子
疗效
安全性
Keywords
refractory hepatic malignancy
radioactive particles
efficacy
safety
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
R730.44 [医药卫生—肿瘤]
下载PDF
职称材料
题名
肝动脉化疗栓塞治疗难治性肝癌的若干问题
被引量:
22
3
作者
季玉峰
程永德
机构
解放军第八五医院
出处
《介入放射学杂志》
CSCD
2006年第12期705-706,共2页
文摘
肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic artery chemoembolization,TACE)已成为非手术治疗肝癌的首选方法。但是,遇到有些情况,TACE仍然比较难治。难治性肝癌应该包括:肿块较大;病灶较多;肝功能较差;伴有门静脉癌栓;伴有门脉高压、脾功能亢进;或伴有肝动脉-门静脉分流、肝动脉-肝静脉分流;或伴有糖尿病、高血压、冠心病等情况。这些情况都必须慎重处理,采取相应措施,才能延长患者生命。
关键词
化疗栓塞
肝癌
难治性
分流
Keywords
Chemoembolization
Hepatic carcinoma, refractory
Shunt
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
CT引导下I^(125)粒子组织间植入治疗难治性肝癌
郑家平
邵国良
罗君
陈玉堂
姚征
曾晖
郝伟远
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2015
20
下载PDF
职称材料
2
CT引导下放射性粒子植入治疗难治性肝癌的临床分析
焦婉
代晓强
张消
付伟
司小敏
毛维
《实用肿瘤杂志》
CAS
2021
1
下载PDF
职称材料
3
肝动脉化疗栓塞治疗难治性肝癌的若干问题
季玉峰
程永德
《介入放射学杂志》
CSCD
2006
22
下载PDF
职称材料
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