关于“应用胆道化学性栓塞治疗难治性肝胆管结石症的首例报道”的思考

为有效并较彻底地去除肝内区域性病灶(结石、狭窄及增生性改变等)应用多年临床观察、大量手术所见的总结和病理学确认的肝管内阻塞性因素造成相应的肝组织纤维化萎缩"自截现象"的这一转归以用人工栓堵处理肝内病灶,20多年前即有所思——这一设想必需:①肝内病灶为区域性或节段性;②定位准确;③相应肝管支无变异,亦不致发生异位栓塞;①栓塞剂无毒,不致癌;⑤操作中亦不外泄(回流至其它肝管支)等。时过境迁,设备、制剂及技术安全等方面都有了很大的进步,原所期待的动物实验亦见陆续报道,何生教授等并于近期试用于临床并提出了"治疗难治性肝胆管结石症的首例报告(见本期"论著"栏首篇)。今特将这一总结刊发并约请有关专家就其合理性、可行性、安全性、实用性等作相关方面的共同思考,并希作者进一步探索,望专业同道共同关注。