奥马珠单抗辅助治疗难治性过敏性哮喘伴鼻炎患儿的效果

目的:探讨奥马珠单抗辅助治疗难治性过敏性哮喘伴鼻炎患儿的效果。方法:选取首都医科大学附属北京儿童医院保定医院2021年6月—2022年6月收治的96例难治性过敏性哮喘伴鼻炎患儿作为研究对象,按照治疗方案分为对照组(予以沙美特罗替卡松+布地奈德+丙酸氟替卡松+孟鲁司特钠+地氯雷他定治疗)48例和观察组(予以奥马珠单抗辅助治疗)48例。观察两组炎症水平、肺功能、临床症状。结果:治疗后,观察组总免疫球蛋白(total immunoglobulin,tIgE)、嗜酸性粒细胞(eosinophile,EOS)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、肺活量(vital capacity,VC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)实测值占预计值的百分比(PEF%pred)、FEV_(1)占FVC百分比(FEV_(1)/FVC%)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组哮喘症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组鼻炎症状各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥马珠单抗辅助治疗难治性过敏性哮喘伴鼻炎患儿可以降低其炎症水平,改善肺功能和临床症状。

奥马珠单抗治疗儿童及青少年中重度难治性过敏性哮喘的临床效果及对肺功能、炎性因子和生活质量的影响

目的分析奥马珠单抗治疗儿童及青少年中重度难治性过敏性哮喘的临床效果。方法选取2020年3月至2022年3月本院收治的76例儿童及青少年中重度难治性过敏性哮喘患儿作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=36)和研究组(n=40)。对照组给予布地奈德福莫特罗+孟鲁司特钠治疗,研究组在对照组基础上联合奥马珠单抗治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)及呼气峰流速(PEF)高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数及总免疫球蛋白E(IgE)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的哮喘症状评分低于对照组,儿童哮喘生命质量调查问卷(PAQLQ)评分高于对照组(P<0.05)。研究组的临床控制效果优于对照组(P<0.05)。结论奥马珠单抗治疗儿童及青少年中重度难治性过敏性哮喘的临床效果显著,可减轻气道炎性症状,改善肺功能,提高生活质量,且安全性高。

奥马珠单抗治疗儿童中重度难治性过敏性哮喘的研究进展

难治性过敏性哮喘是指使用高剂量吸入皮质类固醇(含或不含其他控制性药物)治疗,病情仍得不到控制的、较为顽固的过敏性哮喘。作为重组人源化IgE单克隆抗体的奥马珠单抗,是目前唯一被授权应用于6~18岁中、重度难治性过敏性哮喘患儿的生物制剂。其对血清游离IgE具有高度特异性,能有效阻断IgE与肥大细胞、嗜碱粒细胞等炎症细胞膜表面的高亲和力受体FcεRⅠ相结合,下调该受体在炎症细胞表面的表达,阻止炎症细胞脱颗粒而引发的过敏反应。与单纯使用常规控制性药物相比,联合奥马珠单抗作为附加治疗,能显著降低哮喘急性发作风险和恶化率,减少频繁就医状况及皮质类固醇的使用剂量,改善肺功能,提高患儿生活质量。