我院静脉用药调配中心难溶性药品调配方法探讨

静脉用药调配中心(PIVAS)进行静脉用药集中调配有利于对药品进行全过程的质量控制,保证患者使用静脉输液安全、有效。提高输液质量的重要指标之一是控制不溶性微粒的产生,工作中发现产生不溶性微粒的原因为:药品与基础输液本身携带的异物;调配过程中带入,包括胶塞、碎屑等异物;难溶性药品不完全溶解而带入的微粒[1-3]。

静脉用难溶性药品集中调配问题分析

目的分析静脉用药调配中心常见16种静脉用难溶性药物在配置中存在的问题,并提出对策。方法选取解放军180医院静脉用药调配中心难溶性药品作为考察对象,振摇速度每分钟30次,静置待泡沫完全消失,澄清、透明、无颗粒作为药物完全溶解的标准,记录溶解时间进行分析。结果 16种药品溶解时间均大于3min,其中部分药品出现结晶、不溶及产气等现象,通过采取措施后,完全溶解时间明显缩短。结论导致药物难溶的原因与药品的饱和度、辅料、溶媒种类及药物的本身性质等有关,通过增加振动频率、提高溶解温度、更换溶媒、增加溶媒量等措施提高难溶性药物的溶解效率。

某院难溶性抗菌药物的配制分析

本文根据某院2018年1月至2019年12月静脉配制中心难溶性抗菌药物的配制情况,统计2018年抗菌药物使用支数为413238支,其中难溶性抗菌药物支数为145079支,占比35.11%;2019年抗菌药物使用支数为567944支,其中难溶性抗菌药物支数为235272支,占比41.43%。结合难溶性抗菌药物注射用头孢他啶、注射用头孢替安、注射用头孢哌酮钠舒巴坦纳、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(特治星)、注射用美洛西林钠舒巴坦钠、注射用亚胺培南-西司他丁钠和注射用厄他培南、注射用醋酸卡泊芬净和注射用伏立康唑的性质,提高其溶液配制方法,保证药品质量。