弱视儿童集中治疗与家庭治疗的依从性对比分析

目的分析儿童弱视治疗依从性的影响因素和对策。方法将154例弱视儿童随机分为集中治疗组和家庭治疗组,在两种方式治疗半年后进行问卷调查,统计比较两组各项依从性、态度和疗效。结果集中治疗组在患儿治疗依从性和治疗态度、家长配合依从性和配合态度以及疗效方面均优于家庭治疗组,差异有统计意义(P<0.05);集中治疗组戴镜依从性和家长监督作用也较高。结论提示弱视治疗的依从性来自患儿良好的认知和行为习惯、家长正确的心理状态和认识水平以及尽可能个体化的治疗方法方式,集中治疗方式有益于提高患儿和家长的依从性。

精细化管理在集中治疗区管理中的应用

集中治疗是现代医院发展的新模式,集中医疗资源、降低人力成本、提高工作效率、规范治疗方法.我科建立集中治疗区,对住院及部分门诊患者进行集中治疗,提高了工作效率,但是集中治疗存在管理方面的问题,如何更好地为患者提供优质满意的护理服务,是应深思的问题[1].精细化管理是一种管理理念和管理技术。

集中治疗儿童弱视疗效分析

目的 观察集中治疗儿童弱视的疗效。方法 3 0 8例弱视儿童 ,集中治疗 198例 ,分散治疗 110例。对两组在弱视程度、治疗时间、治疗年龄上进行统计对照。结果 集中治疗的治愈率为 76.2 6% ,分散治疗的治愈率为5 2 .72 % ,有显著差异 ( P <0 .0 1)。一年内基本治愈率 :集中治愈率为 45 % ,分散治疗为 2 4.5 5 % ,有显著差异 ( P <0 .0 1)。结论 集中治疗明显优于分散治疗。提倡儿童弱视治疗最好在 4～

联合集中治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎59例临床观察

目的:观察联合、集中治疗念珠菌性外阴阴道炎反复发作病例的效果。方法:观察2004年1月-2005年12月在就诊的59例念珠菌性外阴阴道炎反复发作病例,采用夫妇双方口服伊曲康唑200 m g,每日1次。患者肌肉注射胸腺肽10 m g,每日1次,并用2.5%的碳酸氢钠液冲洗阴道后,穹窿部放置硝酸咪康唑栓1枚(200 m g)。有外阴炎者,用硝酸咪康唑霜外涂;配偶用2.5%的碳酸氢钠液浸泡外生殖器后,再外涂硝酸咪康唑霜。夫妇双方全身、局部同时用药,疗程均为1周。结果:治疗1个疗程,全部治愈。结论:联合、集中治疗念珠菌性外阴阴道炎反复发作,疗效确切。

儿童弱视集中治疗与分散治疗的疗效对比

目的对比集中治疗与分散治疗儿童弱视的临床疗效。方法60例弱视患儿,随机分为对照组和观察组,各30例。观察组患儿采用集中治疗,对照组患儿采用分散治疗。对比两组患儿治疗效果及治疗前后视力水平、生活质量。结果观察组患儿治疗总有效率93.33%高于对照组的63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿视力平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3个月,观察组患儿视力水平分别为(0.84±0.65)、(1.45±0.79)、(1.85±0.78)行,均高于对照组的(0.20±0.43)、(1.07±0.55)、(1.45±0.45)行,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿Barthel指数及生活质量综合问卷-74(GQOL-74)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组Barthel指数和GQOL-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对弱视儿童实施集中治疗效果优于分散治疗,可有效改善患儿视力水平及生活质量,在临床上具有一定的推广价值。

集中治疗儿童弱视的疗效分析

目的观察院内集中治疗儿童弱视的疗效。方法对82例134只弱视眼采用光学矫正、遮盖法、海丁格光刷、红光闪烁、后像增视、等级精细目力训练贴压耳穴等方法进行综合训练,在院内集中治疗。结果 134只弱视眼治疗后有效率97.4%,基本治愈率83.6%,其中轻度弱视有效率100%,基本治愈率96.6%。中度弱视有效100%,基本治愈率76.1%。重度弱视有效率66.7%。轻度弱视治愈时间最短1月,最长6个月,平均2.5个月,中度弱视治愈时间最短1.5个月,最长15个月。平均6.8个月。重度弱视3个月后视力达0.2。结论采取院内集中治疗儿童弱视,有利于执行科学规范的治疗程序,提高患者的依从性及遵医能力,有效地完成各项治疗内容,可以缩短弱视治疗时间,提高弱视治愈率。

1006例弱视集中治疗的疗效分析

目的观察弱视患者集中式综合治疗的疗效，探讨提高弱视治疗效果的方法。方法收集2006年2月至2008年2月间在我院就诊并集中进行弱视综合治疗的患者1006例（1870眼），年龄3-18岁，进行遮盖、精细目力训练及增视仪、同视机、多媒体等综合治疗，每个疗程15d，定期复查（1年到3年不等）。按弱视程度、性质以及注视性质等进行分组，对各组的治疗效果行x2检验。结果经过弱视集中式训练后，总有效率为81．0％。轻、中度弱视及弱视中的屈光不正性患者治疗效果明显优于其他类型弱视（P〈0．05）。不同年龄段患者的治疗有效率不一致，14岁及以下患者明显比14岁以上者高（P〈0．05）。结论集中式综合治疗是弱视患者提高视力的有效方法，需要早期发现和早期治疗。

德国肺癌个性化治疗的实施

网络基因组医学(network genomic medicine,NGM)是利用基于二代测序的多重分子诊断来寻找有潜在治疗意义的基因组畸变。德国NGM肺癌项目致力于在常规临床实践中有效地实施个体化的肺癌治疗。该项目不断发展,目前已包括德国约300家转诊机构,并已将多重分子检测纳入了德国主要医疗保险公司的常规报销范围。目前德国每年有超过5000例肺癌患者(约占德国肺癌患者的10%)接受基因分型。NGM的高通量分子诊断方法可对许多患者进行常规检测,使该项目能够有竞争力地参与改变全球临床实践的试验,而且还可以启动多中心临床试验。德国NGM肺癌项目建立了个体化的早期概念验证临床试验平台,包括针对所有可靶向突变的临床试验。德国的国家网络基因组医学(nNGM)肺癌项目于2018年启动。nNGM的理念是将NGM模式扩展到德国全国,从而为晚期肺癌患者提供高度创新的分子诊断和治疗。基于二代测序的分子诊断技术目前已经覆盖了65%的德国晚期肺癌患者。nNGM是目前在复杂和多样化的医疗系统中快速实现创新肿瘤基因组医学的最佳实践范例。本研究介绍了德国NGM肺癌项目的概况,以及nNGM肺癌项目的成功经验,旨在为我国将个性化癌症治疗纳入临床常规提供参考。

弱视儿童医院集中治疗及家庭治疗效果比较

目的分析弱视儿童医院集中治疗与家庭治疗的治疗效果,探讨更好地弱视治疗模式。方法将115例(220眼)弱视儿童随机分为医院集中治疗组与家庭治疗组,采用相同的治疗方法进行治疗,观察2组治疗效果。结果弱视儿童医院集中组的治愈率为49.07%,家庭组的治愈率为33.04%,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度、重度弱视组分别治愈66,22,0例,治愈率分别为73.33%,21.15%,0,不同程度弱视儿童的疗效差异有统计学意义(χ2=84.99,P<0.01);集中治疗组早期视力提高较家庭治疗组明显,但随时间的推移视力提高水平减少。结论弱视儿童医院早期集中治疗能提高弱视早期疗效,后期应逐步过渡到家庭治疗。

儿童弱视集中治疗与分散治疗的疗效比较

目的比较儿童弱视集中治疗与分散治疗的疗效差异。方法选取2010年9月至2012年6月弱视患儿115例,根据其治疗意愿分为两组,集中治疗60例为集中组,分散治疗55例为分散组。随访2年,比较两组患儿视力改善情况。结果集中组基本治愈47例,进步12例,无效1例;分散组基本治愈26例,进步20例,无效9例。两组中轻度弱视患儿临床疗效最突出,其次为中度弱视者,重度弱视者疗效最差,在相同弱视程度患儿中,集中组患儿疗效优于分散组。随访2年,集中组基本治愈率均优于分散组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弱视儿童予以集中治疗方案,可有效改善其视力,值得临床推广。

第一双尖牙根管治疗术后集中片切矫治中度拥挤牙[牙合]畸形“临界病例”的临床应用研究

目的：探讨第一双尖牙根管治疗后集中片切矫治中度拥挤牙牙合畸形＂临界病例＂的矫治效果。方法：对牙拥挤度3.0~6.0mm的＂临界病例＂用第一双尖牙根管治疗后集中片切,常规直丝弓矫治法完成治疗（集中片切组）。20例＂临界病例＂选择拔牙矫治（拔牙矫治组）和16例＂临界病例＂选择邻面去釉矫治（邻面去釉组）。观察牙列排齐整平时间、间隙关闭时间、完成矫治时间;矫治期间和矫治结束后牙齿过敏、龋齿发生率。结果：牙列排齐整平时间无显著差异。关闭间隙时间和完成矫治时间上集中片切组与拔牙矫治组有显著差异（P〈0.05）。集中片切组与邻面去釉组牙过敏及龋齿发生率有显著差异（P〈0.05）。结论：第一双尖牙根管治疗后集中片切可为中度拥挤牙牙合畸形＂临界病例＂矫治提供足够间隙,缩短拔牙矫治关闭间隙时间,减少牙过敏、龋齿发生的风险。

急性有机磷农药中毒患者实施“集中化治疗、专科专治”方案前后的疗效比较

目的:探讨急性有机磷农药中毒住院患者实施"集中化治疗、专科专治"方案的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法分析2001年1月至2011年12月我院收治的322例急性有机磷农药中毒住院患者的临床资料。将2001年1月至2005年12月期间收治的未实行"集中化治疗、专科专治"方案的160例为对照组,2006年1月至2011年12月期间收治的实行"集中化治疗、专科专治"方案的162例为研究组,比较两组血液透析率、急诊住院率、住院天数、临床费用、治愈率等指标。结果:对照组的急诊科住院率、住院天数、临床费用、治愈率、血液透析率分别为0.03%、(7.1.5±4.65)日、(4035.65±4946.15)元、86.4%和0.01%,研究组的急诊科住院率、住院天数、临床费用、治愈率、血液透析率分别为47.00%、(5.77±3.56)日、(4925.38±5351.12)元、95.8%和12.00%,除临床费用差异无统计学意义外,其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性有机磷农药中毒患者实行"集中化治疗、专科专治"可有效缩短患者的住院天数、临床费用,提高治愈率,建议推广应用。

高危及重症孕产妇集中治疗护理疗效

目的:研究高危及重症孕产妇采用集中治疗以及护理的效果。方法:本次实验纳入20例高危及重症孕产妇,实施集中治疗以及护理。结果:本组实验中,共计19例孕产妇明显好转病情,可以出院,1例患者需要住院观察,原因是心衰。结论:高危及重症孕产妇采用集中治疗以及护理,效果确切。

儿童弱视治疗的依从性分析

目的分析儿童弱视治疗依从行为的心理因素和提高治疗依从性的途径。方法选择集中治疗和家庭治疗2种常用弱视治疗方式分组,综合治疗半年以上后对2组进行依从性问卷调查和疗效比较,分析2组患儿及家长的依从行为、态度和疗效的差异及相互关系。结果集中治疗组疗效总有效率91.96%,家庭治疗组总有效率75.76%,2组差异有显著统计学意义(P<0.01);集中治疗组患儿的治疗行为(戴镜、遮盖、训练)依从性均超过91.00%,所有患儿意识到自己眼睛得病了,80.25%的患儿能积极配合治疗,家庭治疗组患儿各项治疗行为依从性和态度明显较差,尤其在遮盖、认知、需要和行为习惯上差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);家长的治疗依从行为(重要性、稳定性、持续性)和态度(学习、认知、信心)集中治疗组各项均在85.00%以上,家庭治疗组除监督行为外都在70.00%以下,差异均有显著统计学意义(均为P<0.05)。结论儿童弱视治疗的依从性来自患儿良好的认知和行为习惯、家长正确的认识和心理状态、以及尽可能个体化的治疗方式,集中治疗有益于提高患儿和家长的依从性。

实施门诊治疗集中式管理对门诊护理质量以及专科护理发展的影响分析

目的探究分析实施门诊治疗集中式管理对门诊护理质量以及专科护理发展的影响.方法：选取实施门诊治疗集中式管理前后门诊患者各107 例,回顾分析其护理情况,分析其中存在的不足,并且积极采取应对措施,对比门诊治疗集中式管理前后护理质量.结果：实验组总满意度为 98.13%,对照组总满意度为 88.79%,实验组总满意度明显高于对照组,x2=7.64,P=0.01,差异具有统计学意义.结论：在门诊护理中采取门诊治疗集中式管理方式能够有效提升门诊护理服务水平,提高门诊工作效率与质量,促进门诊服务专科化、专业化、标准化发展,值得推广.

游戏治疗的历史演变与发展取向

游戏治疗起源于精神分析,弗洛依德开创了儿童心理治疗与游戏结合之先河。综观游戏治疗近百年发展的历史,可以发现其大致经历了三个主要发展阶段:精神分析游戏治疗、结构主义游戏治疗、人本主义游戏治疗;逐步形成了两个基本模式:集中性游戏治疗与非指导性游戏治疗。目前,游戏治疗自身正孕育着一场革新:日益强调治疗师的角色特征以及对文化的适应性;游戏的诊断价值与治疗功能的双重变革;短期游戏治疗的兴起;游戏治疗对象的专门化程度日益提高。

神经外科相关肺炎122例治疗体会

神经外科是颅脑创伤、颅内肿瘤、脑出血等专科患者集中治疗和监护的区域.高龄及危重患者的合并症及并发症较多,侵入性治疗多,机械通气、各种引流管的留置是神经外科常用的急救措施,同时手术及抗菌药物的广泛使用,是医院感染监管的重点科室.住院患者肺炎的发生率比较高,不仅增加了高龄及危重患者的病死率,使患者住院时间延长,也增加了住院资金.本文通过回顾阳煤集团总医院神经外科2013年1月至2017年6月收治的颅脑疾患合并肺炎122例患者临床特点进行分析,探讨神经外科相关肺炎的治疗.

由白血病的治疗发展历程所想到的

我曾于2005年在北京西苑医院进修，期间，郑金福教授的一个故事让我很受启发。20世纪70年代，北京西苑医院组织多位知名教授从各地收集白血病患者到西苑医院集中治疗，他们在中医基本理论的基础之上进行了辨证论治，但是治疗效果始终不能令人满意。可是，令人惊讶的是，其中的不少患者跑到门头沟一个乞讨者那里治疗却取得了一定的疗效，郑教授在回访患者时得知这一消息后，亲自去请教秘方。乞讨者告诉郑教授其中的秘密——抗白丹。郑教授和西苑医院的医生回来以后在辨证论治的基础上合用抗白丹，使白血病的治疗疗效大大提高，取得了满意的效果。