集中调配中心管理模式对提高静脉用药质量的影响

探讨加强静脉用药集中调配中心管理模式对提高静脉用药质量的影响。方法 选取我院PIVAS处方研究,以2023年1-6月的95张为对照组,以2023年7-12月的95张为观察组。对照组实施常规管理,观察组实施精细化管理。比较两组PIVAS差错事件发生率、不合理处方及药物不良反应发生情况、医护人员手卫生、PIVAS空气以及PIVAS操作台检测合格率、患者满意度。结果 观察组PIVAS差错事件发生率(2.1%)更低(P<0.05);观察组不合理处方及药物不良反应发生率更低(P<0.05);研究组医护人员手卫生、PIVAS空气以及PIVAS操作台检测合格率更高(P<0.05);观察组总满意率(99%)更高(P<0.05)。结论 加强静脉用药集中调配中心管理模式可以提高静脉用药质量。

静脉用药调配中心实施六西格玛管理联合目视管理模式的价值研究

目的探究目视管理联合六西格玛管理模式在静脉用药调配中心的应用价值。方法收集南京中医药大学附属南京医院实施目视管理时1400张药方作为对照组,实施目视管理联合六西格玛管理模式时1400张药方作为观察组,药方按照电脑予以简单随机法进行分配。比较两组的质量控制指标、配药质量、不良事件发生率、临床各科室满意程度。结果观察组总差错率(0.50%)低于对照组(3.43%)(χ^(2)=38.988,P=0.000);对照组配药及时率、配药准确率、成品输液合格率(分别是88.28%、94.35%、89.07%)低于观察组(分别是96.35%、97.72%、93.14%)(χ^(2)=64.330,P=0.000;χ^(2)=20.722,P=0.000;χ^(2)=14.322,P=0.000)。观察组不合理医嘱审出率、药物破损率、配药差错率、不良事件出现概率(分别是0.21%、0.50%、2.28%、1.07%)低于对照组(分别是1.07%、1.64%、5.65%、4.21%)(χ^(2)=8.052,P=0.005;χ^(2)=8.626,P=0.003;χ^(2)=20.722,P=0.002;χ^(2)=26.872,P=0.000)。观察组临床各科室满意度(91.34±6.29)分高于对照组(83.67±5.14)分(t=869.645,P=0.000)。结论在静脉用药调配中心采用六西格玛管理联合目视管理模式可提高配药质量、工作效率,减少不良事件的发生,有利于静脉配药调配中心的运行。

静脉用药调配中心护理管理中应用目视管理模式的干预效果

目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)护理管理中应用目视管理模式的干预效果。方法:选取2022年1—6月滨州医学院附属医院PIVAS应用常规管理模式的工作人员12名作为常规管理组,选取2022年7—12月滨州医学院附属医院PIVAS应用目视管理方案的工作人员12名作为目视管理组。比较两组病区医护人员满意度及不良事件发生率。结果:目视管理组服务态度、接受处方及退药及时准确性、药物分批次合理性、药物配置准确性、药物配送及时准确性评分均高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.001);目视管理组不良事件发生率低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PIVAS护理管理期间,以目视管理模式为干预对策,不仅能够提高病区医护人员的满意度,还可降低不良事件发生率。

精益管理在静脉用药集中调配中心药物配置中的应用

目的 分析在静脉用药集中调配中心配置环节中应用精益管理的效果。方法 抽取2022年1月—2023年1月期间我院静脉用药集中调配中心收到的医嘱3000组,2022年1月—2022年6月(未实施精益管理)期间的1500组医嘱为对照组,2022年7月—2023年1月(实施精益管理)期间的1500组医嘱为观察组。对比两组的细胞毒性药物调配过程中各个环节差错发生率、药物配置时间、药物残余液体量、病区医护工作人员对调配中心配置环节的满意度。结果 观察组细胞毒性药物调配过程中各个环节差错发生率均比对照组低(均P <0.05);观察组药物配置时间用时比对照组短、药物残余液体量比对照组少(均P <0.05);病区医护工作人员对观察组的满意度更高(P <0.05)。结论 在静脉用药集中调配中心配置环节中实施精益管理可降低配置环节差错率、提高配置工作效率、减少浪费、提高病区医护工作人员对配置环节工作的满意度。

中小型医院静脉用药集中调配中心与药房结合的综合药房管理模式探讨

目的探讨中小型医院静脉用药集中调配中心(intravenous admixture services,PIVAS)与药房结合的综合药房管理模式。方法介绍成都军区总医院干部药房(PIVAS与药房结合的综合药房)管理模式特点,并与中小型医院PIVAS(四川大学华西医院肿瘤药物配置中心)、单独药房管理模式(内江市中医院)在人员配置管理、药品管理流程、硬件设施及运行成本核算方面进行比较。结果 PIVAS与药房结合的综合药房管理模式可使人员工作时间合理统筹分配,节省人力;优化药品管理流程,降低管理成本;建筑面积、功能区分布、设备设施合理配置,达到资源共享,降低运行成本。结论 PIVAS与药房结合的综合药房管理模式是在中小型医院建立静脉用药集中调配中心的新的发展趋势。

儿童区域医疗中心建设背景下医学装备集中调配机制探索

目的:儿童区域医疗中心建设及“一院四区”发展格局背景下,探索医学装备集中调配机制,优化我院医疗设备资源合理配置,保障临床工作安全高效运行。方法:通过医疗设备理想保有量与实际拥有量的比较,成立专门的调配中心对医学装备采用“专管共用”的模式管理,利用统计方法分析其工作成效。结果:(1)2023年上半年,调配中心82台设备总借出时长达到210332小时,仅租赁费用达到126501元。(2)调配中心设备使用率几乎达到100%,有效提升了设备的使用效率。(3)各科室购置相关医疗设备的数量明显降低,集中调配模式有效支持临床业务正常开展,减少科室不必要的资金支出。结论:医院以集中管理、统一协调,临床科室租赁使用的模式,形成一套适合我院的医学装备集中调配体系,为临床提供及时有效的服务,同时提升了设备的使用效率,优化了资源的合理配置。

医疗设备调配中心监护仪集中管理模式的探索与实践

探讨医院监护仪集中管理模式,提高设备的使用率,解决科室之间借用困难,降低不良事件发生率及科室管理成本,节约设备购置资金。采用PDCA循环管理方法,建立医疗设备调配中心,对医院监护仪进行集中管理。通过对监护仪进行集中管理,优化了我院各科室监护仪的配置,降低了使用成本和不良事件发生率,提高了监护仪的使用安全和使用效率,为临床科室提供可靠的服务。通过医疗设备调配中心的建立,改变了传统监护仪的管理模式,为我院综合管理以及其他设备的资源共享提供切实可行的管理模式。

静脉用药集中调配中心全面质量管理体系的构建与应用

目的 构建静脉用药集中调配中心(PIVAS)全面质量管理体系,促进临床静脉输液的规范化、精确化、合理化。方法 依托医院PIVAS信息系统,制定PIVAS输液配制前、配制中及配制后全流程的管理制度、确定质量监控项目,以PDCA循环、品管圈、根因分析等质量管理工具与方法,定期进行质控与质量改进。回顾性分析PDCA循环干预前(2019年)及干预后(2020、2021年)PIVAS主要质控指标情况。结果 PIVAS输液配制全过程的质量监测指标如药品质量管理得分、药液残留量合格率与输液配制含量合格率分别由2019年的92分、79%、86.4%提高至2021年的99分、92%、99.8%;安全合理用药指标如静脉输液不合理医嘱占比、退药率、抗菌药物使用率、中药注射剂使用率分别由0.98%、6.1%、40.55%、39.70%降至0.23%、3.2%、37.18%与26.00%。结论 构建的PIVAS全面质量管理体系能提升输液配制过程中质量管理水平,提高输液配制质量,促进临床安全合理用药。

集中专人管理模式在消毒供应中心腔镜器械清洗消毒中的应用研究

目的:分析集中专人管理模式在消毒供应中心腔镜器械清洗消毒中的应用效果.方法:选取2020年2月至6月本院采用集中专人管理手术腔镜器械503包作为实验组,而将2019年7月至2020年1月本院采用常规基础管理手术腔镜器械498包作为对照组.比较两组器械的清洗效果、消毒管理质量及器械包发生差错情况.结果:实验组器械清洗合格率(99.60%)高于对照组(97.79%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组腔镜器械清洗消毒、腔镜器械回收、腔镜器械发放评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组器械包差错发生率(0.59%,3/503)低于对照组(15.06%,75/498),差异有统计学意义(P<0.05).结论:集中专人管理模式应用在消毒供应中心腔镜器械清洗消毒中可以有效增强腔镜器械的清洗消毒效果,降低腔镜器械包差错发生率.

PDCA循环管理模式在静脉用药调配中心管控中的应用效果

探讨PDCA循环管理模式在静脉用药调配中心管控中的应用效果。方法 于2022年1月-2022年6月期间实施PDCA循环管理模式前为对照组,2022年6月-2022年12月期间实施PDCA循环管理模式后,为观察组,并将在此期间在岗的30名工作人员作为研究对象。一年收治4,199,393例病人。比较两组管理效果。结果 观察组药师的考核成绩高于对照组,(p<0.05),观察组药师的满意度高于对照组,(p<0.05)。结论 通过临床实施PDCA循环管理模式来改善静脉用药调配中心管控质量,有效提高工作人员的工作能力,降低药物配置差错事件的发生率,提高临床用药的安全性,值得推广。

静脉用药集中调配中心管理模式对提高静脉用药质量的应用研究

临床上想要提高静脉用药质量,需要选择一种最合适的管理方式,本次对静脉用药集中调配中心管理模式的效果进行研究,明确该模式在提高静脉用药质量过程中发挥的价值。方法 对我院静脉用药情况进行回顾性分析,对照组(实施静脉用药集中调配中心管理模式前),观察组(实施静脉用药集中调配中心管理模式后),以静脉用药差错情况与患者满意度为对比项目。结果 观察组的静脉用药不良反应率、处方不合理概率以及配药出错率更低(P<0.05);观察组患者满意度98.67%明显高于对照组的77.33%(P<0.05)。结论 采取静脉用药集中调配中心管理模式,可以大大降低静脉用药差错发生率,提高整体用药质量,同时提高患者满意度,值得推荐。

PIVAS运行对静脉用药集中调配管理专业组影响的调查分析

目的了解PIVAS运行对所在地区静脉用药集中调配管理专业组的建立、隶属关系和工作内容等的影响。方法采用问卷调查方法,通过中国药师协会静脉用药集中调配工作委员会对医疗机构PIVAS负责人进行问卷调查。结果761个PIVAS中,有30个省(自治区、直辖市)的665个(87.39%)PIVAS建立了专业组;有22个省(自治区、直辖市)的96个(12.61%)PIVAS未建立专业组。建立专业组的665个PIVAS中,有365个(54.89%)PIVAS所在省(自治区、直辖市)的专业组属于省级卫生健康行政部门或其领导下的药学、药事管理、临床药学、静脉用药调配、医疗质量控制中心。结论我国静脉用药集中调配管理省级专业组建设相对较弱,未能在监督指导中发挥核心作用,应强化省级专业组在静脉用药集中调配管理中的功能定位,提升监督管理质量和效率。

静脉用药集中调配中心高危药品管理模式研究

高危药品广泛应用于医疗系统中,若使用及管理不当,极易引发安全事故。静脉用药中的高危药品调配工作主要由静脉用药集中化调配中心(PIVAS)负责,因此为分析PIVAS工作流程中对于高危类药品的有效管理办法,减少用药安全事故,本文通过对PIVAS中高危药品的信息进行分析,并总结以往的工作经验,对调配过程与工作人员进行全方位管理,改进管理模式,从而提高本院高危药品的使用安全性、合理性。

处方前置审核系统在静脉药物集中调配中心医嘱审核中的应用价值

目的分析处方前置审核系统在静脉药物集中调配中心(以下简称静配中心)医嘱审核中的应用价值。方法医院从2020年7月开始应用处方前置审核系统,比较其应用前(2020年1月—2020年6月,对照组)和应用后(2021年1月—2021年6月,观察组)医嘱审核情况,并随机选取这2个时间段静配中心医务工作人员各20名,调查其满意度。结果观察组不合理医嘱数占比为0.20%,明显低于对照组的0.73%(P<0.05);观察组遴选溶媒不适宜、输液浓度不适宜、医嘱录入错误、给药途径不适宜、给药剂量不适宜和配伍禁忌发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组处方审核率(100.00%)明显高于对照组的90.65%(P<0.05);观察组人员满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论处方前置审核系统的应用可有效减少静配中心不合理医嘱事件的发生,提高处方审核率,改善医嘱审核质量,提高人员满意度。

静脉用药集中调配中心常见差错分析及应对策略

目的 分析静脉用药集中调配中心(PIVAS)运行过程中出现的常见差错原因及找出应对策略,以减少差错的发生,确保临床患者用药安全。方法 根据2021年8月—2022年7月新泰市人民医院PIVAS差错登记本及工作量统计表,对各调配环节出现的各类差错分类汇总,分析差错的原因。结果 2021年8月—2022年7月PIVAS调配医嘱总数为1 173 692组,发生差错137组,差错率为0.012%,其中长期医嘱979 917组,差错60组,差错率为0.006%;临时医嘱193 775组,差错77组,差错率为0.040%。差错主要发生在摆药、审方、调配等环节,临时医嘱差错率大于长期医嘱。结论 通过差错分析,针对性采取一系列防范措施,并持续改进以减少差错事故的发生,保障临床用药安全。

静脉用药调配中心护理人员岗位管理体系的实施

目的探索适宜静脉用药集中调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS)护理人员岗位的管理体系。方法选取2021年7月—2022年6月于昆山市第一人民医院PIVAS工作的12名护理人员作为研究对象,2021年7—12月采用常规护理管理方法,2022年1—6月开始基于PIVAS的特点对护理人员进行岗位管理,两种护理方法均为同一批护理人员。比较不同管理方法护理人员的考核成绩、管理满意度、工作中专业素质的表现。结果PIVAS岗位管理下护理人员理论考试成绩[(95.54±3.67)分]和实际操作成绩[(96.78±2.84)分]高于常规管理,差异有统计学意义(P均<0.05)。PIVAS岗位管理下护理人员PIVAS核心制度及护理工作流程,静脉用药混合调配操作规程,洁净区清场、清洁和消毒操作规程,细胞毒性药物调配及溢出操作规程,洁净环境控制及废弃物处置操作规程,文件文档书写及保管,PIVAS应急事件处理操作规程评分均优于常规管理,差异有统计学意义(P均<0.05)。PIVAS岗位管理下护理人员对管理的总满意度高于常规管理,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对PIVAS护理人员进行PIVAS岗位管理,可提升护理人员的岗位胜任能力,充分发挥护理调配岗位的作用,确保患者的用药安全,进一步提高护理人员的专业水平。

探讨细节管理模式在静脉用药集中调配中心感染管理的应用

目的探讨细节管理模式在静脉用药集中调配中心感染管理的应用效果。方法回顾性收集2017年7月1日~2018年6月31日我院静脉用药集中调配中心的检查、调查、考核等留存资料。其中,2017年7月~2017年12月期间、医院尚未开展PIVAS细节管理模式,为对照组;2018年1月~2018年6月期间、医院实施PIVAS细节管理模式干预,为实验组。比较两组灭菌效果合格率、临床科室满意度以及业务能力考核达标率。结果对照组洁净室内空气、生物安全柜、配置人员手部、洁净室治疗车灭菌效果合格率分别为84.62%、96.15%、76.92%、92.31%,实验组分别为100.00%、100.00%、96.15%、96.15%,实验组洁净室内空气、配置人员手部灭菌效果合格率优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);对照组临床科室医师对配置环境、配置质量、批次合理性、化疗药品包装的满意度分别为86.67%、80.00%、90.00%、93.33%,实验组分别为100.00%、96.67%、93.33%、96.67%,实验组临床科室医师对配置环境、配置质量的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);基础业务能力考核方面,对照组总达标率80.00%,实验组达96.00%,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉用药集中调配中心应用细节管理模式可以提高灭菌合格率,提高临床科室医师满意度及科室人员基础业务能力,值得广泛应用。

精细化管理模式在静脉用药调配中心的实施及对输液质量与药物不良反应的影响

目的探讨精细化管理模式在静脉用药调配中心(PIVAS)的实施及对输液质量与药物不良反应的影响。方法选取2021年1月至2021年6月期间我院PIVAS的95张处方纳入对照组,2021年7月至2021年12月期间我院PIVAS的95张处方纳入观察组。对照组实施PIVAS常规管理,观察组实施精细化管理模式。比较两组科室人员专业技能评分、PIVAS差错事件发生率、不合理处方及药物不良反应发生率。结果实施精细化管理模式后,PIVAS科室人员的专业知识、操作技术评分的优秀程度均高于实施前(P<0.05)。观察组PIVAS差错事件发生率为2.1%,低于对照组的11.6%(P<0.05)。观察组不合理处方、药物不良反应的发生率分别为2.1%、4.2%,低于对照组的13.7%、14.7%(P<0.05)。结论精细化管理模式在PIVAS的应用效果显著,可提高输液质量,减少药物不良反应的发生。

优化操作方法在静脉用药集中调配中心护理管理中的应用

目的分析优化操作方法在静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)护理管理中的应用效果及对临床安全用药的影响。方法选取2019年6月至2020年6月操作方法优化前调配的21437组药物为对照组,选取2020年7月至2021年6月操作方法优化后调配的22562组药物为观察组,所有药物均经由PIVAS的20名工作人员进行调配,对照组采用医院常规管理措施,观察组则对常规管理措施进行优化。比较两组工作人员的操作能力、工作质量指标、违规操作和调配差错、安全用药知识认知情况及满意度。结果观察组工作人员的基础临床、专科临床理论与操作得分、工作质量各项指标评分、各项安全用药知识认知合格情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组违规操作发生率及调配差错率均显著低于对照组(P<0.05);观察组工作人员的总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对PIVAS操作方法进行优化可有效提高工作人员的操作能力和专业水平,提升工作质量,降低违规操作及调配差错发生风险,增加工作人员对临床工作的满意度。

集中式中心供应规范管理模式在消毒供应室中的应用效果分析

目的:探讨消毒供应室质量控制与医院感染控制的相关性。方法:采用回顾性方法,对医院2011年消毒供应室实施集中式中心供应规范管理模式前与2012年实施该模式后两个时间段医院感染控制的各项指标进行对比分析,比较两个时间段清洁抽查合格率、包装月抽查合格率、卫生学检测合格率和高压灭菌效果合格率等。结果:实施前后手术器械清洁度、待消毒物品月包装合格率、卫生学检测合格率和高压灭菌效果合格率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应室实施集中式中心供应规范管理模式,完善了消毒供应室管理制度和岗位职责,提高了消毒供应室感染控制质量,有效降低了医院感染发生率。