装配式集中医学观察隔离点空间设计中的人性化思考——以西安市雁塔区二号医学隔离点项目为例

装配式集中医学观察隔离点对于突发公共卫生事件的防控工作具有重要意义,但建设过程中面临着各种人性化方面的问题。文章以人性化为切入点,并结合西安市雁塔区二号医学隔离点项目,分别从隔离人员和工作人员的角度探讨集中医学观察隔离点空间的人性化设计策略。

上海市宝山区集中隔离医学观察点运行情况调查分析

目的:对2022年3—5月期间上海市宝山区15家集中隔离医学观察点的收住情况、硬件设施情况、工作人员配置情况及管理运行情况进行分析探讨。方法:于2022年3月1日—5月31日期间选取上海市宝山区5家社区卫生服务中心负责的15家集中隔离医学观察点进行问卷调查,问卷内容包括隔离点的收住、硬件设施、工作人员配置及管理运行情况。结果:2022年3—5月期间,15家集中隔离医学观察点平均收住隔离人员(899.40±867.13)名,收住隔离人员>1000名的有4家(26.7%);收住隔离人员的房间数量>130间的有3家(20.0%),9家(60.0%)参与轮岗的医务人员为11~30名,3家(20.0%)房间数量与工作人员人数比值>30:1;每天对污染区、半污染区、医疗废物暂存区进行2次以上消杀的分别为7家(46.7%)、6家(40.0%)、6家(40.0%),14家(93.3%)在核酸报告异常者转走后24 h内对其房间进行消杀。结论:根据新型冠状病毒感染的疫情形势与病毒变异情况调整防控措施、优化隔离点配置与运行模式至关重要。

新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点工作人员防护知信行情况调查分析

目的:了解上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点工作人员的新型冠状病毒肺炎防护认知、态度和行为情况。方法:于2020年6月27日-7月6日通过便利抽样方法选取上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点的264名工作人员为调查对象,通过电子形式发放《基层医务人员新型冠状病毒肺炎防护知、信、行调查分析》问卷,共发放问卷264份,回收264份,问卷有效回收率为100.0%。结果:19.3%的工作人员不清楚人群普遍易感新型冠状病毒肺炎,22.7%的工作人员不知道哪些方法可以有效灭活新型冠状病毒,36.4%的工作人员不知道抗生素是否能治疗新型冠状病毒肺炎。45.4%的工作人员对新型冠状病毒肺炎感到很恐惧,42.0%的工作人员认为当地新型冠状病毒肺炎防疫力度过当,影响了正常生活。近九成的工作人员能够根据岗位调动采取相应级别的防护措施,94.3%的工作人员能够严格执行新型冠状病毒肺炎防控规定。28.4%的工作人员不确定自己是否能够做到尽量不去公共场合,12.5%的工作人员不确定自己是否能够通过心理自我调适缓解恐惧、紧张和焦虑的情绪。结论:通过开展新型冠状病毒肺炎防护知识培训、提供心理支持及人文关怀、完善工作细节等措施进行科学、系统、规范的集中隔离医学观察管理工作。

上海市宝山区集中隔离医学观察点医务人员工作压力及疲劳情况调查分析

目的:对上海市宝山区3家社区卫生服务中心参与集中隔离医学观察点值班工作的医务人员开展问卷调查,了解其工作压力及疲劳情况。方法:采用单纯随机抽样方法选取上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心、庙行镇社区卫生服务中心和罗店镇社区卫生服务中心于2021年1—10月期间参与集中隔离医学观察点值班工作的119名医务人员作为调查对象进行问卷调查,共发放问卷119份,回收有效问卷119份,问卷有效回收率100.0%。结果:将“影响很大”和“影响较大”选择占比较高的项目视为医务人员工作压力的影响因素,前5位因素依次为工作量大、感到疲劳,隔离点工作的高风险性,长时间不能回家的工作制度,责任压力大、要求无差错,家庭及工作不能同时兼顾。119名医务人员中,有疲劳症状的医务人员有66名(55.5%),躯体疲劳平均分值高于脑力疲劳平均分值。二元Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻状态、健康状况、隔离点工作的高风险性、长时间不能回家的工作制度是对医务人员产生疲劳具有统计学意义的影响因素(P <0.05)。结论:应对医务人员采取相应的心理支持及人文关怀措施,以缓解其工作压力和疲劳,同时更科学、规范地开展集中隔离医学观察工作。

集中隔离医学观察点医务人员心肺复苏相关知识掌握情况调查分析

目的:通过对上海市部分社区卫生服务中心参与集中隔离医学观察点工作的医务人员进行问卷调查,分析医务人员的心肺复苏掌握情况。方法:选取2020年1月—2021年6月上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心、宝山区庙行镇社区卫生服务中心和静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心参与集中隔离医学观察点工作的123名医务人员为调查对象进行问卷调查,共发放问卷123份,回收有效问卷117份,问卷有效回收率95.1%。结果:117名医务人员中,心肺复苏相关知识得分≥60分的仅有31名(26.5%)。单因素分析结果显示,性别和职业为心肺复苏相关知识掌握情况的影响因素(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,职业及1年内有无接受过心肺复苏培训为心肺复苏相关知识掌握情况的影响因素(P <0.05)。对于"院外遇到突发情况是否愿意主动实施心肺复苏""有无信心独立完成心肺复苏",有近三分之一的医务人员均选择了不确定,多数医务人员认为有必要到上海市医疗急救中心进行进修学习(76.9%)。结论:提升社区医务人员的心肺复苏技能不仅有利于集中隔离医学观察点工作的顺利开展,而且能够充分发挥社区卫生服务资源,利用其地理优势掌握急救白金时间,有效提高患者生存率。

北京市新冠肺炎集中隔离医学观察点调查

目的了解北京市新冠肺炎集中隔离医学观察点各项工作开展情况。方法2020年3—12月,从全市280个观察点随机抽取了170个进行调查,有效调查169个(99.4%),采用现场勘查、查阅工作痕迹及询问等方式获取信息,由调查员填写问卷。结果87个(51.5%)观察点的各调查指标全部合格,组织框架健全、各方责任落实、卫生学要求、工作流程、个人防护、隔离管理的合格率分别为85.8%、89.3%、60.9%、84.6%、94.1%和89.3%。城区观察点的组织框架健全、各方责任落实、卫生学要求和工作流程合格率均低于郊区,3星酒店及以下的观察点的个人防护合格率高于4星酒店及以上,密接隔离观察点的组织健全和工作流程合格率低于入境隔离观察点,上述差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论近一半的观察点存在某些工作未按要求执行到位,需引起各相关部门的高度重视。

新型冠状病毒肺炎患者密切接触者集中隔离医学观察点的运行和管理:以深圳龙岗为例

新型冠状病毒肺炎疫情期间,为了防控境外疫情的输入和境内疫情的扩散,各地均根据自身实际情况建设集中隔离医学观察点。本研究以深圳市龙岗区密切接触者隔离酒店为例,探讨集中隔离医学观察点的管理和运作模式,包括选址、组织架构、人员职责以及其他各项防控措施,如硬件设施管控、人员健康管理、消毒与防护管理等,为新型冠状病毒肺炎疫情的常态化管理工作提供参考和借鉴。

总图设计如何贯穿EPC项目全过程

项目采用EPC工程总承包模式建设集中隔离观察点,总图设计从最初的项目策划到最后的施工图设计,从施工准备到竣工验收,全过程参与了本项目的各个阶段,并在其中发挥了重要作用。

新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点感控督导员的实践经验总结与启示

目的:根据广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组要求,为进一步做好广东省本土疫情集中隔离医学观察点的感染防控工作,避免发生交叉感染提供实践经验及思路。方法:2021.年.6.月受广州市人民政府选派,到广州市某酒店集中隔离医学观察点进行驻点督导工作,加强对工作人员感染防控知识及操作的培训、督导和考核。结果:感控督导实施培训前后,工作人员理论考核成绩从(53.24±9.85)分提高到(74.62±6.16)分,操作考核成绩从(61.29±10.54)分提高到(82.41±6.23)分,培训后考核成绩显著高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:感控督导员的岗位设置,能有效提高新冠肺炎集中隔离医学观察点工作人员的感染防控意识和能力,对降低一线工作人员的感染风险,保障其安全发挥了重要作用。