一起集体性癔症诱因、临床特征、干预措施的研究

目的探讨一起集体性癔症的诱因,描述其临床特征,并对干预措施进行总结。方法某工厂发生应激事件后54例患者诊断为集体性癔症,收集患者社会人口学资料、发病前情况和临床症状等,予以药物和心理治疗,并于治疗前及治疗1周、2周和4周后进行汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评定。结果患者平均(20.26±2.04)岁,女38例,男16例。患者均目击了斗殴事件过程,50例患者表示事件后最担心自身安全。47例(87.0%)患者出现痉挛或抽搐发作,分别有32例(59.3%)和29例(53.7%)患者出现情感爆发和发作性晕厥;癔症性精神障碍和躯体障碍混合发作者34例(62.96%)。治疗1周、2周和4周后的HAMA评分与治疗前相比均降低(均P<0.01)。结论目击斗殴事件、对自身安全的担心是本次集体性癔症的诱因,患者以癔症性精神障碍和躯体障碍混合发作为主要症状。控制集体性癔症流行的首要任务在于缓解人群的焦虑情绪。