多学科协作联合集束化管理模式在高血压脑出血手术患者中的应用效果

目的探讨多学科协作联合集束化管理模式在高血压脑出血(HICH)手术患者中的护理效果。方法选择2021年1月-2022年1月邯郸市第一医院诊治的88例HICH患者,均接受微创颅内血肿清除术治疗,随机分成观察组44例及对照组44例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以多学科协作联合集束化管理模式护理。比较2组患者恢复效果、护理前后美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及护理后生活质量量表评分(SF-36)。结果观察组术后恢复效果总有效率为93.18%(41/44),对照组为77.27%(34/44),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,2组NIHSS评分均显著下降(P均<0.05),观察组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);护理后,观察组的8个生活质量维度评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论多学科协作联合集束化管理模式在HICH手术患者中的护理效果显著,可有效改善患者的神经功能及生活质量,促进患者术后恢复。

集束化管理模式对改善晚期早产儿喂养不耐受及生长发育的影响

目的回顾性分析集束化管理模式对改善晚期早产儿喂养不耐受、生长发育的影响。方法选取2020年1月至2022年1月在苏州市第九人民医院新生儿科出生的254例晚期早产儿。以2021年1月实施集束化管理模式为时间分界点,依据所实施的护理模式差异进行分组。实施传统护理模式的123例患儿为对照组,实施集束化管理模式的131例患儿为观察组。比较两组患儿的喂养不耐受发生率、生长发育指标、儿保科神经行为测定结果及患儿家属护理满意率。结果观察组的喂养不耐受发生率低于对照组,患儿家属护理总满意率高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的生长发育指标和儿保科神经行为测定结果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理模式有助于降低晚期早产儿喂养不耐受发生率,促进其生长发育与新生儿行为神经发育,提高满意度,值得推广使用。

集束化管理模式在急诊危重患者院内转运的应用及效果评价

目的探讨集束化管理模式在急诊危重患者院内转运中的应用效果。方法选取2019年9月~2020年4月我院急诊科就诊的324例急诊危重患者为研究对象,按转运方式不同分为观察组和对照组各162例。观察组采用集束化管理模式转运危重患者,对照组采用传统模式转运危重患者,比较两组患者的院内转运时间、投诉率、转运意外发生率(包括病情变化、脱管、仪器故障等)及满意度(包括转运患者的满意度及接收科室医护人员的满意度)情况。结果观察组院内危重患者转运时间明显短于对照组(P<0.05),转运患者的投诉率、及转运意外发生率均低于对照组(均P<0.05);观察组转运患者的满意度、接收科室医护人员的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化管理模式在急诊危重患者院内转运中可缩短患者转运时间,降低不良事件发生率,提高了患者及接收科室医护人员的满意度。

以循证医学为指导的集束化管理模式对脑出血术后下肢深静脉血栓的预防效果观察

目的观察以循证医学为指导的集束化管理模式对脑出血术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选择2019年1月—2020年4月在丰城市人民医院接受手术治疗的60例脑出血患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规术后护理,观察组在此基础上采用以循证医学为指导的集束化管理模式,均持续干预2周。对比2组护理满意度,抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,及DVT发生率。结果观察组护理满意度评分高于对照组,干预后的SDS和SAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者DVT的发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论以循证医学为指导的集束化管理模式可以有效降低脑出血患者术后DVT发生率。

集束化管理模式下管饲营养支持干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者术后康复中的应用观察

目的:观察集束化管理模式下管饲营养支持干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术患者术后康复中的应用效果。方法:选取2018年8月—2020年8月间在河南省人民医院接受胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的60例患者进行研究。将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),两组患者均接受常规康复训练,对照组采取常规模式下管饲营养支持干预,观察组采取集束化管理模式下管饲营养支持干预。比较两组患者的身体营养状况改善情况、胃肠功能恢复情况以及并发症发生率。结果:干预前,观察组和对照组患者的身体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、肱三头肌皮肤褶皱厚度(TSF)差异无统计学意义(t=0.040、0.020、0.070,P>0.05),干预后,观察组患者的BMI、ALB、TSF水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.095、2.721、3.293,P<0.05)。观察组患者肛门恢复排气时间、恢复排便时间、肠鸣音恢复时间、开始进食时间均较对照组患者短。观察组患者并发症发生率为6.67%,显著低于对照组患者的26.67%。结论:集束化管理模式下管饲营养支持干预可加快胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的身体康复速度,明显改善患者的营养状况和胃肠功能,降低术后并发症的发生率。

集束化体温管理模式在早产儿中的应用效果

目的探讨集束化体温管理模式在早产儿中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月青岛大学附属山东省妇幼保健院收治的98例早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=49)及观察组(n=49)。对照组予以常规体温管理,观察组在对照组基础上予以集束化体温管理模式。比较两组体温情况、并发症总发生率及生命体征指标。结果观察组娩出后1、3、6、12 h的体温均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组血氧饱和度及心率均优于对照组(P<0.05)。结论针对早产儿采用集束化体温管理模式,可有效保持患儿体温稳定,减少并发症发生风险,值得推广应用。

分析集束化管理模式在重症医学科中成药管理中的应用效果

目的:探讨在重症医学科中成药管理工作开展中采取集束化管理模式的应用效果。方法:选取2021年50名重症医学科医护人员为研究对象。2021年1—6月期间实施常规管理模式,设为实施前;于2021年7—12月期间实施集束化管理模式,设为实施后。针对不同管理模式下的应用效果实施比较分析。结果:实施前药品质量、药品储存、药品标识、药品效期等方面均明显低于实施后(P<0.05);实施后管理满意度高于实施前(P<0.05);实施后药品管理质量问题产生率低于实施前(P<0.05);实施前在可行性、有效性、可评价性、科学性等方面均低于实施后(P<0.05)。结论:将集束化管理模式应用在重症医学科中成药管理工作开展中,可以显著改善管理质量,降低药品管理质量问题产生率,提升管理满意度,整体管理方法均具备较好的可行性。

集束化护理模式对ICU呼吸机相关性肺炎发生率及患者炎症指标的影响

目的:探究集束化护理模式对ICU呼吸机相关性肺炎发生率及患者炎症指标的实际效用。方法:选取2018年2月至2019年1月就诊于本院的ICU呼吸机相关性肺炎患者共60例,依据入院先后分为2组,各30例。对照组行常规药物治疗,观察组行多索茶碱治疗结合加重期护理干预,观察两组治疗前后动脉血气指标变化情况、炎症指标、肺炎发生情况及住院时长。结果:治疗前两组血气指标无差异(P>0.05),治疗后观察组优于对照组(P<0.05),治疗前两组炎症指标无差异(P>0.05),治疗后观察组优于对照组(P<0.05),观察组肺炎情况优于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理模式确可有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生风险,对炎性症及血气指标改善情况良好,临床价值高。

极低出生体重儿集束化低体温管理的研究进展

本文拟通过低对出生体重极低儿的具体成因进行详细地分析,及其极低体温对体重极低出生儿造成的危害分析,采取的如下措施如操作环境标准、辐射台的预热、暖箱的保暖、聚乙烯材料的包裹、头部的保暖、延迟皮肤的清洁、鸟巢护理集束化体温管理措施,对预防极低出生体重儿的低体温起到了一定的效果,以期为临床极低出生体重儿体温管理提供新的借鉴与参考。

超低出生体重儿的低体温临床质量改进

目的观察低体温临床质量改进对超低出生体重儿低体温发生率及并发症的影响。方法选取2018年1月~2018年12月收治的出生体重<1000g早产儿84例为对照组,2019年1月~2019年12月收治的出生体重<1000g早产儿92例为实验组,其中对照组(质量改进前组)实行早产儿体温常规管理,实验组(质量改进后组)实行集束化体温管理模式,分别观察记录两组早产儿低体温发生率及并发症发生情况。结果实验组低体温发生率显著低于对照组;实验组住院期间用氧时间、首次血气分析的pH值、新生儿脑室内出血(IVH)(Ⅲ-Ⅳ级)、败血症、早产儿视网膜病(ROP)(≥Ⅱ期)及死亡率均低于对照组。与正常体温(36.5℃,37.5℃)早产儿比较,低体温(<36.5℃)早产儿新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)(≥Ⅱ期)、新生儿支气管肺发育不良(BPD)(中重度)、IVH(Ⅲ-Ⅳ级)、败血症、ROP(≥Ⅱ期)及死亡的发生风险较高。结论超低出生体重儿低体温临床质量改进可显著改善出生体重<1000g早产儿低体温现状,从而提升超低出生体重儿的生命质量,改善临床结局。