江苏太仓地区高血压患者国家集采降压药的使用现状分析

目的:分析太仓地区高血压患者国家集采降压药的使用现状,探究信息化慢病管理的新模式。方法:利用医院信息系统筛选出2021年1月—12月太仓市中医医院及其医联体乡镇医院诊治的使用集采降压药的高血压患者列表,并以同意建立慢病管理档案和完成随访的1662例患者作为研究对象,分析患者的用药满意度和弃用集采降压药的原因,以及患者服用降压药过程中血压的控制情况。结果:1 662例建档患者中,对集采降压药表示满意的有1 417例(满意率为85.26%),其中很满意的有1 103例;1 662例建档患者中存在弃用集采降压药情况的有399例(弃用率为24.01%),其中主要原因是对价格低廉的集采降压药的疗效持怀疑态度(221例,占55.39%),而真正因疗效不佳或出现药物不良反应而弃用的仅57例(占14.29%);在931例上报血压的患者中,中途弃用了集采降压药而改用其他降压药的有179例(设为A组),而坚持使用集采降压药的有752例(设为B组);A组患者换药后收缩压和舒张压均略高于换药前,但经比较其差异无统计学意义(P>0.05);B组患者后期上报的收缩压和舒张压均低于早期上报的数据,且经比较其差异有统计学意义(P<0.05);以140/90 mmHg为目标血压值;A组患者换药后血压的达标率高于换药前(64.25%vs 52.51%,P<0.05);B组患者后期血压的达标率高于早期(73.37%vs 56.25%,P<0.05)。结论:在患者积极自我管理和医务人员合理干预下,集采降压药得到大部分患者的认可,且确能较好地控制血压。