甲硝唑结合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中疗效分析

观察甲硝唑液与乳酸杆菌及雌激素联用对老年性阴道炎的作用。方法 选取我院妇科门诊收治的老年妇女阴道炎70名,将其分成2个对照组,观察两组各35名;比较两组患者在给药后雌二醇(E2),卵泡刺激因子(FSH),阴道 pH值(pH值,阴道皱褶,湿润度)的改变。阴道症状积分(阴道疼痛、阴道瘙痒、灼烧感),不良反应(阴道灼伤、食欲减退、乳房胀痛)发生率。结果 分析组的疗效明显高于常规组,对比有意义(P<0.05),治疗前,分析组的E2、 FSH水平相比于常规组,差异性小(P>0.05),治疗后,分析组的 FSH水平更高(P<0.05);治疗前,两组阴道健康得分差异小(P>0.05),治疗后,分析组均高于常规组(P>0.05),治疗前,分析组阴道症状评分对比常规组,无统计学对比意义(P>0.05),治疗后,分析组阴道症状评分相比于常规组更低(P<0.05),两组不良反应(阴道灼伤、食欲不振、乳房胀痛)发生率比较,差异性明显(p<0.05)。结论 甲硝唑、乳杆菌与雌激素联用治疗老年性阴道炎的有效性及安全性。

高危妊娠孕妇血清游离雌三醇联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值

【目的】探讨高危妊娠孕妇血清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在本院定期产检的88例健康孕妇作为对照组。比较各组孕妇临床资料、血清游离雌三醇(uE3)水平及胎儿大脑中动脉血流参数[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)];采用Logistic回归分析高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑中动脉血流参数和孕妇血清uE3水平对高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的预测价值。【结果】观察组孕妇血清uE3水平及胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05)。高危妊娠孕妇不良妊娠结局发生率为35.79%。不良组孕妇血清uE3水平和胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于良好组(P<0.05);不良组孕妇流产史、胎盘前置构成比与良好组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:胎儿PI、RI、S/D低及孕妇血清uE3水平低、胎盘前置均是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平预测高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的最佳截断点分别为0.92、0.42、3.20、0.66 ng/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.756、0.708、0.766,联合预测的特异度和AUC分别为98.33%和0.838。【结论】不良妊娠结局孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D及孕妇血清uE3水平降低,监测高危妊娠孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平对不良妊娠结局具有一定的预测价值。

联合应用甲硝唑和乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中的疗效及安全性探究

探讨和研究联合应用甲硝唑,乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中的疗效及安全性。方法 以90例老年性阴道炎病人展开研究,将患者随机分成各30例的三组。分别采用三种不同治疗方案,参考1组仅使用甲硝唑,参考组2组使用甲硝唑联合乳腺杆菌,研究组在参考组2组基础上增加使用雌三醇,对比三组患者的治疗效果与不良反应。结果 相对于参考1组和参考2组,研究组患者的治疗总有效率更高,治疗后阴道健康评分更高,阴道炎症评分更低,且不良反应发生率也显著更低,P<0.05。结论 在治疗老年性阴道炎患者的过程中,甲硝唑,乳酸杆菌及雌三醇联合治疗不但效果较为理想,而且安全性值得信赖,是一种可广泛推广的治疗方案。

甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中疗效分析

分析甲硝唑+乳酸杆菌及雌三醇对患者的应用效果。方法 将的60例患者进行研究,开展不同治疗,统计其比较产生的相关指标。结果 试验组的治疗效果、雌激素等较之对照组,有明显优势,差异有统计学意义(p<0.05);2组不良反应对比,差异不大,差异无统计学意义(p>0.05)。结论 甲硝唑、乳酸杆菌与雌三醇联合治疗能够调整患者体内雌激素,改善其阴道环境与治疗效果,值得推荐。

苦参凝胶+小剂量雌三醇软膏治疗萎缩性阴道炎的有效性及安全性评价

探究苦参凝胶+小剂量雌三醇软膏治疗萎缩性阴道炎的有效性及安全性。方法 本文观察对象为萎缩性阴道炎患者共56例,收取时间段在2021年5月至2024年5月,采用随机数字表法分组,苦参凝胶+小剂量雌三醇软膏治疗作为观察组28例的治疗方式、小剂量雌三醇软膏治疗作为对照组28例的治疗方式,对比2组临床症状缓解时间、不良反应发生率、治疗相关指标。结果 观察组外阴瘙痒(4.22±0.36)d、外阴/阴道灼痛(2.91±0.44)d、白带异常(5.22±1.41)d、黏膜充血(6.22±1.88)d和对照组的用时相比,更短(t=12.225、13.235、7.809、6.637;P<0.05)。观察组不良反应发生率3.57%低于对照组(χ2=5.250;P<0.05)。观察组治疗后阴道健康评分(16.05±2.01)分、阴道脱落细胞成熟程度(76.63±3.01)分、子宫内膜厚度(2.98±0.55)mm高于对照组、阴道pH值(5.52±1.02)低于对照组(t=4.244、19.289、9.151、3.669;P<0.05)。结论 苦参凝胶+小剂量雌三醇软膏治疗效果显著,且安全性高,值得研究和推广。

RP-HPLC法和液质联用技术检查雌三醇中的有关物质

目的用反相高效液相色谱法和液质联用技术检查雌三醇中的有关物质,并对未知杂质进行定性。方法采用Phenomenex Hypersil C8柱5μm岛津VP-ODS C18柱,流动相为A相:水;B相:乙腈;梯度洗脱;检测波长:280nm;并用UPLC-MS技术对未知杂质进行了鉴定。结果雌三醇和未知杂质及16-表雌三醇、雌二醇和雌酮分离度良好,未知杂质初步鉴定为9,11-二脱氢雌三醇,其含量为0.73%,16-表雌三醇含量为0.42%,雌二醇和雌酮均未检出,总杂质为2.6%。结论本法可简便、准确的检查雌三醇中的有关物质。

雌三醇栓促进宫颈糜烂物理疗法后创面修复的多中心临床试验研究

目的 :观察宫颈糜烂物理疗法后应用雌三醇栓促进创面修复愈合的疗效。方法 :随机选取 10 6例宫颈糜烂中、重度患者 ,采用单纯物理治疗为对照组 (n=5 2 ) ,采用物理治疗后应用雌三醇栓为治疗组 (n=5 4) ,1天 1枚 ,10天 1疗程 ,比较两组疗效。结果 :治疗组创面修复时间为 3.82± 0 .0 7周 ,明显短于对照组 5 .95± 0 .71周 (P<0 .0 5 ) ;术后治疗组阴道出血发生率明显低于对照组 ,且以点状出血为主 ,无一例出血量超过既往月经量 ,出血时间为 7.42± 0 .5 5天 ,明显低于对照组的 17.5 1± 0 .34天 (P<0 .0 5 )。结论 :宫颈糜烂物理疗法后应用雌三醇 。

高效液相色谱-串联质谱法测定海水中雌酮、雌二醇、雌三醇

建立了测定海水中雌酮、雌二醇和雌三醇的高效液相色谱-串联质谱的分析方法。样品的提取方法为固相萃取,流动相为乙腈和0.1%氨水,梯度洗脱,流速0.2 mL/min,运行时间10 min。质谱采用负离子扫描模式,定量的碎片离子分别是：雌酮：269.02/144.99;雌二醇：271.04/182.96;雌三醇：287.03/170.94。仪器检出限均为0.001 ng,方法检出限均为0.2 ng/L。回收率分别是78.0-110.0%,82.2-103.2%,76.4-95.1%。该方法适用于海水中雌激素类物质的检测。

胶体金免疫试纸法快速测定雌三醇

雌三醇(E3)在临床诊断、日用化工和畜牧业等领域具有广泛应用,同时它也是一种环境污染物,对E3的检测具有科学和应用意义.本研究采用竞争性免疫层析技术,以E3单克隆抗体-纳米胶体金复合物作为金标抗体,以E3偶联抗原为检测线(T线)、以羊抗鼠抗抗体为控制线(C线),通过条件的优化,制备出检测E3的胶体金试纸条.当试纸条C线和T线同时显色时,结果为阴性;当试纸条仅C线显色时,结果为阳性.所得检测试纸条测加标水样的最低检测限为100μg/L,测加标奶样的最低检测限为100μg/L,反应时间为10min,与雌酮、雌二醇、己烷雌酚等环境雌激素无交叉反应,具有良好的选择性.

管式磁性微粒子化学发光免疫分析法测定人尿液中的雌三醇

待测尿液中的雌三醇、辣根过氧化物酶标记的雌三醇与异硫氰酸荧光素(FITC)标记的兔抗雌三醇抗体在均相体系中发生竞争性免疫反应,再加入用羊抗FITC抗体包被的磁微粒,反应生成物结合在磁微粒上,在磁场中经分离、洗涤后加发光底物,检测发光强度(RLU),测定尿液中雌三醇的含量。通过对检测条件的优化,建立了磁性微粒子化学发光免疫分析法测定人尿液中雌三醇的方法,并对正常男性、女性和孕妇的尿液中雌三醇含量进行了测定。结果表明,本方法的线性范围为1～100μg/L,检出限为0.25μg/L,具有很高的灵敏度;批内相对标准偏差<14%;批间相对标准偏差<7%,具有良好的稳定性和重现性。

新型荧光衍生试剂用于尿样中痕量游离雌二醇和雌三醇的反相高效液相色谱-荧光检测和质谱定性

合成了新型高灵敏度的荧光标记试剂10-乙基吖啶酮-2-磺酰氯(EASC)。采用EASC柱前衍生化实现了雌二醇(E2)和雌三醇(E3)的反相高效液相色谱(RP-HPLC)-荧光分析及柱后质谱鉴定。试剂EASC比丹磺酰氯(DNS-Cl)具有更高的紫外、荧光和质谱检测灵敏度,其荧光发光强度是丹磺酰氯的1 000倍以上。EASC与E2和E3在NaHCO3缓冲液(pH10.5)中,于60℃下反应3min即可获得稳定的荧光产物,最大激发波长(λex)和最大发射波长(λem)分别为270nm和430nm。所建立的方法具有良好的重现性,线性回归系数大于0.999 0;检出限(S/N=3)为31fmol和40fmol。对实际根田鼠尿样中的雌二醇和雌三醇含量进行了测定,结果令人满意。

酶联免疫分析结合生物素-亲合素放大体系测定血清中的雌三醇

通过简单的全合成获得了共价结合的雌三醇 -生物素复合物 ( E3 -Biotin) ,结合辣根过氧化物酶标记的亲合素 ( HRP-Avidin)作为免疫分析探针 ,建立了灵敏的酶联吸附免疫分析新方法以测定血清中的雌三醇 .在稀释酶的缓冲溶液中加入小牛血清可有效地抑制非特异性吸附 .实验结果表明 ,此方法具有很高的灵敏度和抗非特异性吸附干扰的能力 ,同时具有很好的稳定性和重现性 .标准曲线线性范围为 0 .1～ 1 0 ng/ m L,检出限为 0 .0 6ng/ m L.

雌三醇软膏联合宁泌泰胶囊治疗女性复发性尿路感染临床疗效观察

目的该研究从症状评分、细胞免疫功能及复发率探讨雌三醇阴道软膏联合宁泌泰胶囊治疗绝经后妇女复发性尿路感染的临床疗效。方法选取自然绝经或手术绝经6个月以上,经尿培养确诊为反复尿路感染且排除特异性泌尿系感染,采用随机分组的方法分为环丙沙星组(A组)43例,环丙沙星+雌三醇阴道软膏组(B组)51例,环丙沙星+宁泌泰+阴道雌三醇软膏组(C组)46例。结果三组患者经治后的症状均得到了改善,C组较A、B组改善明显(P<0.05);在C组经治疗后CD+4T细胞明显上升,CD+8T细胞明显下降,尿SIgA升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),且较A、B组具有显著差异(P<0.05)。A组复发率为69.8%,B组复发率为13.7%,C组复发率为6.5%,C组较A、B组复发率显著降低(P<0.05)。结论雌三醇阴道软膏有效延长绝经后妇女复发性尿路感染的复发间隔时间,宁泌泰胶囊具有改善患者的临床症状,并可提高患者细胞免疫功能,两者均可降低复发率,临床可联合使用。

人血清中雌三醇的磁性微粒子放射免疫分析法研究

在传统的放射免疫分析的基础上，以磁性微粒子为二抗分离剂和固相一抗为结合反应剂，建立了两种快速、超灵敏、简便的血清及其它样品中雌三醇含量的分析方法。雌三醇测定的曲线范围0．3～30μg／L；磁性微粒子二抗分离法批内和批间相对标准偏差分别为4．3％和8．7％；回收率为104％～114％；健全性为0．9989。磁性微粒子固相一抗法批内和批间相对标准偏差分别为4．4％和7．6％；回收率为96％～115％；健全性为0．9986。两种方法相比，磁性微粒子固相一抗法具有更为简便、快捷的优点。两种磁性微粒子的放射免疫分析不仅缩短了反应时间，其准确性和精密度也均满足临床及环境研究中的检验要求，且灵敏度较现有方法提高了一个数量级。

高效液相色谱-串联质谱法测定青菜中雌酮、雌二醇和雌三醇残留

为了监测蔬菜被粪源类固醇激素污染状况,本试验建立同时测定青菜中雌三醇、17β-雌二醇、17α-雌二醇和雌酮残留量的高效液相色谱-串联质谱方法。青菜经乙腈超声提取,C18 固相萃取柱去除杂质,氮吹浓缩处理后,用梯度洗脱上机检测。结果显示：青菜中雌三醇、17β-雌二醇、17琢-雌二醇和雌酮得到很好的分离,标准曲线在10 ng/ ml至1 000 ng/ ml浓度范围内呈线性关系,相关系数逸0.999,各自的保留时间分别为2.6 min、8.2 min、8.9min 和9.9 min;当添加浓度为50 μg/ kg、100 μg/ kg和500 μg/ kg时,雌三醇、17β-雌二醇、17α-雌二醇和雌酮在青菜中的平均回收率分别为75. 15%-86.32%、73. 82%-83.21%、72. 01%-81.33% 和81. 08%-90.35%,相对标准偏差为1. 03% -6.19%,该方法17β-雌二醇和17α-雌二醇的定量限均为10 μg/ kg,雌三醇的定量限为5 μg/ kg,雌酮的定量限为1 μg/ kg。表明该方法适用于蔬菜中雌三醇、17β-雌二醇、17α-雌二醇和雌酮残留的同步快速检测。

超快速液相色谱-串联质谱法检测人血清中雌酮、雌二醇及雌三醇的方法学研究

建立灵敏、可靠、稳定的柱前衍生化超快速液相色谱-串联质谱（ultra-fast liquid chromatography-mass spectrometry,UFLC-MS/MS）方法检测人血清中超微量雌酮、雌二醇和雌三醇。方法：取200μL血清样品,采用两步液萃取法,通过丹磺酰氯衍生化后进行样品分析,以雌二醇-d3作为内标。采用Welch Ultimate UHPLC XB-C18色谱柱（2.1mm×50mm,1.8μm）,乙腈-水（含0.1%甲酸）为流动相,梯度洗脱,流速0.20mL/min,柱温40℃,进样量10μL。在电喷雾离子（electrospray ionization,ESI）源正离子模式下,选择多反应监测（multiple reaction monitoring,MRM）模式。经检测,雌酮、雌二醇、雌三醇及内标的检测离子对分别为：m/z为504.0→171.0、m/z为506.0→171.0、m/z为522.0→171.0和m/z为509.0→171.0。结果：丹磺酰氯衍生法可大幅度提高雌酮、雌二醇、雌三醇在ESI源下的离子化效率,血清中3种成分的线性范围均为0.01-5.00μg/L,定量下限均达到10ng/L,样品回收率50%以上,批内、批间准确度与精密度均小于15%,满足生物样品的分析要求。结论：该方法灵敏度高、重现性好,可以用于临床血清样品中雌激素水平的定量分析。

毛细管电泳免疫分析法分析雌三醇

利用一种温敏水凝胶作为毛细管电泳的填充介质 ,建立了毛细管电泳免疫分析血清中雌三醇的方法。研究了缓冲溶液的浓度和pH值、水凝胶的浓度、电压等因素对分析结果的影响。雌三醇的检出限和线性范围分别为 3 1 .6ng L和 5 0～ 5 0 0 0ng L。

游离雌三醇在孕中期唐氏综合征筛查中的临床应用价值评估

目的探讨游离雌三醇（unconjugated estriol，uE3）在孕中期唐氏综合征（Down’s syndrome，DS）联合多指标筛查中的应用价值。方法用时间分辨荧光免疫法测定孕中期个体血清中的甲胎蛋白（AFP）、游离人类绒毛膜促性腺激素B亚单位（FhCG／3）及uE3水平，再采用随机配套的Wallac 2T专用DS风险分析软件进行数据分析，比较二联（AFP，FhCGS）和三联（AFP，F hCGβ和uE3）DS筛查的效果以评价uE3在DS筛查中的应用价值。结果通过对珠海市妇幼保健院2005年1月～2007年6月孕检的5781名孕中期的孕妇进行产前筛查，检出DS胎儿7例，漏诊1例，筛查人群中DS的发病率为1／723。以1：250作为阳性切值时，DS三联和二联筛查的筛查假阳性率分别为3．37％和7．70％，前者明显低于后者（Х^2=103．38，P〈0．005）；用两种筛查方案检出的DS阳性率分别为1．20‰和1．0‰，前者高于后者（Х^2=7．70，P〈0．01）。结论孕中期在DS二联筛查的基础上增加uE3指标，能更有效地筛查出DS。此对降低DS筛查的漏检率、减少创伤性的产前诊断都有着积极意义和实用价值。

孕妇血清游离雌三醇水平联合NST试验对重度子痫前期患者围产儿结局的评估

目的:探讨重度子痫前期患者终止妊娠前血清游离雌三醇(uE3)水平及无负荷试验(NST)反应类型与围产儿结局的关系,为重度子痫前期患者终止妊娠时机的选择提供参考。方法:选择137例(34±1)周重度子痫前期患者,以uE3为4μg.L-1作为临界值分为2组,uE3<4.0μg.L-1者82例(59.85%),4.0～7.4μg.L-1者55例(41.15%);根据终止妊娠前NST反应类型分为NST无反应型和NST反应型,分析终止妊娠后新生儿的不同临床预后。结果:uE3≤4.0μg.L-1组中75例新生儿双顶径≤80mm,56例为极低出生体重儿,33例气管插管应用呼吸机和肺泡表面活性物质(固尔苏),69例应用CPAP辅助通气,新生儿死亡13例。4.0～7.4μg.L-1组中12例新生儿双顶径≤80mm,12例为极低出生体重儿,12例气管插管应用呼吸机,6例肺泡表面活性物质(固尔苏),24例应用CPAP辅助通气,新生儿死亡2例。NST无反应型组中1min Apgar评分5.57±1.94,新生儿住院天数(32.57±15.76)d;NST反应型组中1min Apgar评分8.00±1.26,新生儿住院天数(16.83±3.87)d。uE3≤4.0μg.L-1组围生儿情况与4.0～7.4μg.L-1组比较,围生儿预后差;NST无反应型组与NST反应型组比较新生儿预后较差。结论:血清uE3值低、NST无反应型提示新生儿预后不良;重度子痫前期应尽量选择孕妇血清uE3>4.0μg.L-1、胎儿胎心监护NST为反应型时适时终止妊娠,有利于提高围生儿生存率及改善围生儿预后。

量子点标记链霉亲和素荧光免疫分析测定雌三醇

以生物素化羊抗兔免疫球蛋白和量子点标记链霉亲和素为荧光探针，采用竞争免疫分析模式，建立了一种灵敏度高、选择性好的检测雌三醇的荧光免疫分析方法。对几种测量参数如温育时间和温度、缓冲溶液pH、试剂浓度等进行了优化；方法的线性范围为0．01～1000ng/mL，检出限0．0029ng／mL，血清样品加标回收率在91％-117％之间。