三种不同促排卵方案HCG日雌二醇水平和获卵数与妊娠结局的相关性分析

目的研究3种不同促排卵方案中HCG日E 2水平和获卵数的比值与IVF-ET妊娠结局的关系。方法回顾性分析2018年1~8月在我中心行IVF/ICSI治疗的639例患者的临床资料,其中长方案444例,超长方案104例,拮抗剂方案91例,比较3种不同方案患者IVF/ICSI的临床参数和妊娠结局。结果拮抗剂方案的Gn天数、Gn用量、受精数、培养胚胎数及形成囊胚数显著低于长方案组和超长方案组(P<0.05);超长方案组胚胎移植(ET)日内膜厚度和着床率显著高于长方案组和拮抗剂方案组(P<0.05);长方案组HCG日E 2水平显著高于超长方案组和拮抗剂方案组(P<0.05);3组的获卵数和HCG日E 2/获卵数情况分别为:超长方案组>长方案组>拮抗剂方案组;长方案组>超长方案组>拮抗剂方案组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而3组间囊胚形成率、受精率、妊娠率及流产率比较均无统计学差异(P>0.05)。ROC曲线与逻辑回归分析表明:长方案和拮抗剂方案组HCG日E 2水平可作为妊娠率的阳性预测因素(P<0.05),但不同促排卵方案HCG日E 2/获卵数与妊娠率无显著相关性(P>0.05)。结论虽然3种不同促排卵方案的获卵数、HCG日E 2和HCG日E 2/获卵数等有所不同,但其具有相似的临床结局,且长方案和拮抗剂方案HCG日E 2水平可作为妊娠率的阳性预测因素,而3组促排卵方案中HCG日E 2/获卵数对预测妊娠结局无显著意义。

HCG日雌二醇和获卵数的比值对IVF长方案妊娠结局的影响

目的:研究hCG日雌二醇(E2)和获卵数的比值对IVF长方案妊娠结局的影响,并且确定最佳的E2/获卵数比值。方法:回顾性分析2009年6月～12月543例进行长方案IVF/ICSI患者的临床资料。根据患者hCG日E2浓度和取卵日获卵数的比值,分为3组,A组:E2/获卵数<200 pg/ml;B组:E2/获卵数200～500 pg/ml;C组:E2/获卵数>500 pg/ml。比较3组患者进行IVF/ICSI过程中的临床参数和妊娠结局。结果:hCG日E2浓度随着E2/获卵数比值的增高而升高。但是,获卵数却随着比值的增高而下降,受精率3组无统计学差异,着床率和妊娠率在B组最高,分别为30.73%和45.27%,而C组的着床率和妊娠率都是最低,分别为18.45%和31.03%。结论:E2/获卵数的确会影响长方案IVF的妊娠结局,此值的最佳范围为200～500 pg/ml。