AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测评估不孕症女性卵巢状态的效果

目的:分析AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测评估不孕症女性卵巢状态的效果。方法:将本院2019年1月至2021年5月间收诊的103例不孕症患者作为研究对象。根据患者促排卵期间的卵子数目进行分组,分为正常组、高反应组、低反应组。分析比较三组患者经期第2-3d血清中抗苗勒管激素(Anti-mullerian Hormone,AMH)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、促卵泡激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)/促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平,并对患者卵巢储备和反应程度进行对比研究,从而分析AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测评估不孕症女性卵巢状态的效果。结果:三组比较,基础E_(2)、FSH/LH水平呈现高反应组<正常组<低反应组,而AMH水平表达呈现高反应组>正常组>低反应组(P<0.05);单项AMH检测、E_(2)检测、FSH/LH检测卵巢高反应性患者的灵敏度、特异度分别为77.54%、82.69%、65.71%、81.32%、73.95%、76.43%,AMH+E_(2)+FSH/LH联合检测卵巢高反应性患者的灵敏度、特异度为87.44%、89.54%均高于单项检测(P<0.05);单项AMH检测、E_(2)检测、FSH/LH检测卵巢低反应性患者的灵敏度、特异度分别为74.66%、80.41%、63.54%、82.73%、72.19%、79.62%,AMH+E_(2)+FSH/LH联合检测卵巢低反应性患者的灵敏度、特异度为86.93%、85.60%均高于单项检测(P<0.05)。结论:AMH、E_(2)、FSH/LH联合检测对不孕症女性卵巢储备功能及卵巢反应程度有较高评估价值,应推广应用。

人流术后肾虚血瘀型月经过少的临床研究

观察补肾活血散结合中医热烫敷法治疗人流后月经出血体积分、子宫内膜厚度、月经期及血浆雌二醇(E2)和促黄体生成素(LH)含量的变化。按照随机数字表法将2022年1月至12月宜昌市夷陵医院收治的90例人流术后肾虚血瘀型月经过少患者分为两组。对照组(45例)患者采用常规西药进行治疗,观察组(45例)患者在对照组的基础上给予补肾活血汤联合中药热烫敷进行治疗。1个月经周期为1个疗程,两组患者均持续治疗3个疗程。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后月经失血图积分、子宫内膜厚度、月经期及血清E2、LH水平。结果 观察组患者治疗后的临床总有效率,较对照组升高;两组患者治疗后的月经失血图积分、子宫内膜厚度及血清E2、LH水平均较治疗前升高,且观察组较对照组升高;两组患者治疗后的月经期均较治疗前延长,且观察组较对照组延长(均P<0.05)。结论 将补肾活血汤联合中药热烫敷应用于人流术后肾虚血瘀月经过少患者的治疗中可有效调节患者体内激素水平,促进子宫内膜修复,从而缓解月经量过少症状,延长月经期,提高治疗效果。

Clinical Study on Electroacupuncture for Perimenopause Syndrome

Objective： To observe the clinical effect of electroacupuncture in treating perimenopause syndrome （PMS） and explore its possible action mechanism. Methods： All of 110 cases with PMS were randomized into group A [Guanyuan （CV 4） and Sanyinjiao （SP 6）] and group B [Neiguan （PC 6） and Zusanli （ST 36）], 55 cases in each. After 4-week treatments, the Kupperman Menopausal Index （KMI） was adopted to evaluate the therapeutic effect. Estradiol （E2）, follicle-stimulating hormone （FSH） and luteinizing hormone （LH） were assayed respectively before and after treatments. Results： The KMI decreased by 52.6% in group A, versus 47.4% in group B. The total effective rate was 93.6% in group A, versus 85.7% in group B, and the difference was not significant （P〈0.05）. The content of E2 both increased in the two groups after 4-week treatments （P〈0.05）; the contents of FSH and LH dropped but without statistical difference （P〈0.05）. Conclusion： Both of the two acupoints groups can significantly lower KMI, and effectively increase the contents of E2 in patients with PMS