透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防人工流产术后宫腔粘连及对月经的影响

目的探讨透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对人工流产患者术后宫腔粘连的预防及月经恢复情况的影响。方法选取2019年6月至2022年10月在丽水市中医院行人工流产术的286例患者为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和对照组,各143例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,联合组在对照组基础上予以透明质酸钠凝胶治疗。比较两组患者术后恢复情况、宫腔粘连发生情况、第1次月经情况、随访期内月经情况以及并发症发生情况。结果联合组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,阴道流血量少于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后宫腔粘连总发生率为4.90%,低于对照组的12.59%,差异有统计学意义(P=0.021)。联合组患者月经复潮时间短于对照组,经期时间长于对照组,月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后随访期内平均月经周期短于对照组,平均经期时间长于对照组,平均月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。随访期内,联合组并发症总发生率为3.50%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义(P=0.020)。结论透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可增强人工流产术患者术后子宫内膜修复以及月经恢复效果,同时提高对术后宫腔粘连等并发症的预防效果。

戊酸雌二醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察戊酸雌二醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2022年9月该院收治的128例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为研究组与对照组各64例。对照组采用米非司酮片治疗,研究组在对照组基础上联合戊酸雌二醇片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量、性激素指标[孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.31%(61/64),高于对照组的79.69%(51/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组月经量、子宫内膜厚度均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:戊酸雌二醇联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高治疗总有效率和血红蛋白水平,降低月经量、子宫内膜厚度和性激素指标水平,其效果优于单纯米非司酮片治疗。

新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰患者卵巢功能、Kupperman评分的影响

目的探究新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰(POF)患者卵巢功能和Kupperman评分的影响。方法选取2020年12月至2022年6月成都市妇女儿童中心医院、成都市青羊区妇幼保健计划生育服务中心、成都市龙泉驿区中医医院的90例POF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为西药组(n=30)、中药组(n=30)和联合组(n=30)。分别给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、新加归肾丸、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片+新加归肾丸治疗。治疗1个疗程后,对比患者治疗前后中医证候积分、Kupperman评分、卵巢功能指标,并进行疗效对比。结果联合组总有效率为93.33%,高于西药组的60.00%、中药组的76.67%(P<0.05);治疗后,联合组患者中医证候积分、Kupperman评分、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平显著低于中药组和西药组(P<0.05);治疗后,联合组患者雌二醇(E2)水平、卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度显著高于西药组和中药组(P<0.05)。结论新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗POF效果较好,可调节激素水平,优化卵巢功能。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装联合雌二醇凝胶对高危人工流产术后患者子宫内膜的作用

目的:探究雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装联合雌二醇凝胶对高危人工流产术后患者子宫内膜的作用。方法:选取2021年1月—2023年1月于新余市妇幼保健院就诊并行高危人工流产术的患者182例作为研究对象,以随机分配方案分为对照组(n=91)及观察组(n=91)。对照组给予桂枝茯苓胶囊治疗,观察组在桂枝茯苓胶囊基础上加用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、雌二醇凝胶。对比两组月经情况、子宫内膜厚度和不良事件发生情况。结果:观察组月经复潮时间早于对照组,月经量减少率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组月经周期复常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率为8.79%,对照组为3.30%,两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.419,P=0.120)。结论:高危人工流产术后采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装联合雌二醇凝胶可以有效地修复子宫内膜,促进月经恢复,且不增加不良事件的发生。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征的疗效及对性激素的影响

目的观察雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征的疗效及对性激素的影响。方法选取2021年6月—2022年12月江阴市妇幼保健院收治的100例围绝经期综合征患者,按随机数字表法分为常规组50例和芬吗通组50例。常规组患者予戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊,芬吗通组患者予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装。比较2组临床疗效,用药前后临床症状评分、性激素指标[血清雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,不良反应。结果芬吗通组总有效率为98.00%,高于常规组的74.00%(χ^(2)=11.960,P=0.001)。用药后,2组失眠、焦躁、抑郁、潮热出汗、头痛、心悸评分低于用药前,且芬吗通组低于常规组(P<0.05或P<0.01);2组血清E_(2)水平高于用药前,血清LH、FSH水平低于用药前,且芬吗通组各指标升高/降低幅度大于常规组(P<0.01);2组SAS、SDS评分低于用药前,且芬吗通组低于常规组(P<0.01)。芬吗通组恶心、呕吐、腹痛、食欲不振总发生率为4.00%,低于常规组的18.00%(χ^(2)=5.005,P=0.025)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装可改善女性围绝经期综合征患者的临床症状,提高用药效果及E_(2)水平,降低LH和FSH水平,减轻抑郁、焦虑等不良情绪,且药物安全性较高。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗卵巢功能下降及卵巢早衰患者的临床效果观察

目的分析对卵巢功能下降及卵巢早衰患者开展雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗的临床价值。方法取300例卵巢功能下降及卵巢早衰患者为此次试验研究对象,按照治疗方案不同作分组处理,分为对照组(n=150)、研究组(n=150)。对照组行激素替代治疗,研究组行雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、治疗前后性激素指标[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)]、卵巢彩超检查结果指标(卵巢直径、子宫内膜厚度、窦卵泡数)、卵巢动脉血流指标[卵巢间质动脉的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]。结果研究组治疗总有效率90.67%高于对照组的80.67%,差异明显(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组患者LH、FSH较治疗前下降,P、E_(2)较治疗前升高,且研究组LH(15.21±1.34)IU/L、FSH(21.18±1.52)IU/L低于对照组的(18.42±1.31)、(26.01±1.45)IU/L,P(35.73±4.11)nmol/L、E_(2)(62.35±3.54)pmol/L高于对照组的(27.56±4.24)nmol/L、(51.24±4.05)pmol/L,差异显著(P<0.05)。较治疗前,治疗后两组患者的卵巢直径增大、子宫内膜厚度增厚、窦卵泡数增多,且研究组卵巢直径(20.43±1.87)mm大于对照组的(18.21±1.75)mm、子宫内膜厚度(7.54±0.62)mm厚于对照组的(5.12±0.52)mm、窦卵泡数(2.71±0.21)个多于对照组的(1.82±0.13)个,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者PSV较治疗前升高,RI、PI较治疗前下降,且研究组PSV(18.24±1.89)cm/s高于对照组的(16.23±2.24)cm/s,RI(0.66±0.11)、PI(1.48±0.29)低于对照组的(0.71±0.14)、(1.64±0.23),差异显著(P<0.05)。结论对卵巢功能下降及卵巢早衰患者开展雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,治疗总有效率更高,同时可改善患者的性激素、卵巢动脉血流以及卵巢状况。

坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对围绝经期综合征患者性激素的影响

目的 观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对围绝经期综合征(PMS)患者性激素的影响。方法 选取2019年1月—2022年12月昆山市第一人民医院收治的103例PMS患者作为研究对象,根据治疗方案将患者分为A组35例和B组68例。A组患者服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,B组患者在A组基础上联合坤泰胶囊治疗,2组均连续用药12周。比较2组用药前后性激素指标[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,症状/体征改善效果及药物相关不良反应。结果 用药12周后,2组E2水平高于用药前,FSH、LH水平及睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍评分低于用药前,且B组高/低于A组(P<0.01)。B组症状/体征改善总有效率高于A组(88.24%vs. 71.43%,χ^(2)=4.530,P=0.033)。治疗期间,B组药物相关不良反应总发生率低于A组(13.24%vs.31.43%,χ^(2)=4.890,P=0.027)。结论 坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗PMS患者可更有效地纠正性激素异常分泌,调节性激素表达水平,从而改善患者的临床症状,且安全性较高。

黄体酮胶囊联合戊酸雌二醇片对功能失调性子宫出血的症状改善的影响

目的:分析探讨黄体酮胶囊联合戊酸雌二醇片对功能失调性子宫出血的症状改善的影响。方法:本研究选取120例(2022年1月—2023年2月)功能失调性子宫出血患者为研究对象,随机对入选者展开分组,即对照组(单独黄体酮胶囊治疗)和试验组(黄体酮胶囊联合戊酸雌二醇片治疗),各60例,评价组间疗效、激素水平及控制止血、完全止血时间。结果:与对照组干预效果相比,试验组明显更具有优势,数据对比差异明显(P<0.05);控制止血、完全止血时间数据对比可见试验组所需时间均明显短于对照组,数据差异明显(P<0.05);试验组AKP、P、FSH、E_(2)、LH等激素水平均优于对照组,数据差异明显(P<0.05);治疗安全性的对比可见试验组内共计3例,明显低于对照组的11例,P<0.05。讨论:黄体酮胶囊与戊酸雌二醇片联合应用在功能失调性子宫出血患者的治疗中疗效确切安全可靠,对其症状改善积极,值得推广。

戊酸雌二醇片联合二甲双胍治疗不孕症患者的效果

目的探讨戊酸雌二醇片联合二甲双胍治疗不孕症患者的效果。方法选取2021年7月至2022年9月于安康市中心医就诊的86例不孕症患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例。对照组年龄(29.34±1.81)岁,体质量指数(27.09±1.63)kg/m^(2),病程(1.62±0.84)年;研究组年龄(28.71±1.67)岁,体质量指数(28.11±1.72)kg/m^(2),病程(1.58±0.92)年。对照组给予戊酸雌二醇片,研究组在对照组基础上口服二甲双胍治疗,两组持续治疗均8周。比较两组治疗前后激素[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、血清孕酮(SP)]和氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平、子宫内膜厚度、卵泡直径、排卵率以及经随访1年后妊娠结局。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果两组治疗后激素水平、氧化应激指标水平、子宫内膜厚度以及卵泡直径相较于治疗前均有改善。治疗后,研究组患者E2、SP、GSH-Px水平均高于对照组[(92.17±8.79)ng/L比(79.98±7.67)ng/L、(19.37±2.76)µg/L比(14.95±1.94)µg/L、(182.23±18.75)mg/L比(169.87±14.98)mg/L;t=6.852、8.591、3.377,均P<0.05],而LH、AOPP水平则低于对照组[(9.89±1.41)IU/L比(11.86±1.38)IU/L、(36.32±3.67)mg/L比(51.89±3.32)mg/L;t=6.548、20.631,均P<0.05]。治疗后,研究组子宫内膜厚度以及卵泡直径均大于对照组[(11.87±1.86)mm比(9.82±1.63)mm、(11.09±1.06)mm比(9.87±1.01)mm;t=5.435、5.464,均P<0.05)];研究组治疗后早孕流产率与对照组相比,差异无统计学意义[2.33%(1/43)比6.98%(3/43);χ^(2)=1.049,P=0.306]。研究组排卵率、妊娠率均高于对照组[86.05%(37/43)比60.47%(26/43)、67.74%(29/43)比44.19%(19/43)],差异均有统计学意义(χ^(2)=7.182、4.715,均P<0.05)。结论戊酸雌二醇片与二甲双胍联用可增加不孕症患者的子宫内膜厚度和卵泡直径,改善激素平衡和氧化应激,从而提高排卵和妊娠率。

口服戊酸雌二醇片辅助治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的疗效及其对子宫内膜厚度、卵巢血流动力学指标及妊娠结局的影响

目的探究口服戊酸雌二醇片对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的效果及对卵巢血流动力学指标、子宫内膜厚度的影响。方法选取我科2020年10月至2022年10月期间124例PCOS所致不孕症患者,根据抽签法分组。对照组62例给予二甲双胍和克罗米芬治疗,观察组62例增加戊酸雌二醇片口服,对比两组患者临床疗效:排卵率、妊娠率、月经恢复率、子宫内膜厚度;性激素水平:睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH);卵巢血流动力学及不良反应。结果两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05);治疗后观察组妊娠率、排卵率、月经恢复率、子宫内膜厚度、PSV、PI、E_(2)水平高于对照组,T、LH、FSH、RI水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论口服戊酸雌二醇片对PCOS所致不孕症患者辅助治疗,可有效调节性激素水平、改善卵巢血流动力学,提高治疗效果,安全性高。

戊酸雌二醇片联合宫颈注射利多卡因用于绝经后妇女取环的临床效果评价

分析利多卡因联合戊酸雌二醇片在绝经后妇女取环中的疗效。方法 于2023年1月-2023年12月选择100例绝经后取环的患者作为研究对象,将其分为对照组(常规取环)与观察组(利多卡因联合戊酸雌二醇片),各50例,对比患者宫颈软化程度、取环成功率等指标。结果 观察组取环成功率高、手术时间段、宫颈软化度好,各指标均更占优势,组间差异明显,p<0.05。结论 绝经后妇女取环联合应用利多卡因与戊酸雌二醇片将有助于提升取环成功率,宫颈软化度更好,患者疼痛减少。

坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰的效果分析

目的探讨卵巢早衰患者采用坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗的效果。方法选取80例卵巢早衰患者为研究对象,根据奇偶分组原则分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,试验组在对照组基础上给予坤泰胶囊治疗,比较两组性激素水平、卵巢功能、不良反应。结果治疗前,两组雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组E_(2)水平高于对照组,FSH、LH水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组子宫内膜厚度、卵巢收缩期峰值血流速度、窦卵泡数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组子宫内膜厚度、窦卵泡数、卵巢收缩期峰值血流速度均优于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢早衰患者采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合坤泰胶囊治疗可调节患者性激素水平,有助于改善患者卵巢功能,且用药安全性高,值得临床推广与应用。

地屈孕酮联合戊酸雌二醇片在先兆流产患者治疗中的应用效果

目的:探讨地屈孕酮联合戊酸雌二醇片在先兆流产患者治疗中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年7月六盘水市妇幼保健院收治的90例先兆流产患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(n=45)和联合组(n=45)。常规组患者在常规对症治疗基础上接受地屈孕酮治疗,联合组患者在常规组基础上联合戊酸雌二醇片治疗,比较两组患者的子宫动脉血流动力学指标、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、炎症细胞因子水平、妊娠结局及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的搏动系数(PI)、收缩期/舒张期比值(S/D)、阻力系数(RI)均低于治疗前,且联合组患者的PI、S/D、RI水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者P、E_(2)、β-hCG水平均高于治疗前,且联合组患者的P、E_(2)、β-hCG水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素(IFN-γ)水平均低于治疗前,且联合组患者的TNF-α、Il-6、IFN-γ水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者流产率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者不良反应发生率低于常规组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予先兆流产患者地屈孕酮联合戊酸雌二醇片治疗可改善子宫动脉血流动力学指标、炎症细胞因子水平和妊娠结局,促进P、E_(2)、β-hCG的分泌合成,且安全性高。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防稽留流产刮宫术后宫腔粘连的临床疗效

目的观察稽留流产刮宫术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(商品名:芬吗通)预防宫腔粘连的疗效。方法选择2022年6月~2023年6月稽留流产刮宫术后患者180例,随机分为芬吗通组和对照组,每组各90例。两组均全程超声监护下行无痛刮宫术,术毕所有患者服用抗生素预防感染。芬吗通组患者在手术当晚20点开始服用芬吗通,对照组术后不予以其他特殊处理。比较两组患者术后阴道流血持续时间、术后2周子宫内膜厚度、月经恢复时间、手术前后月经量变化、宫腔粘连率。结果两组患者年龄、胎次、流产史、闭经时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,芬吗通组术后阴道出血持续时间显著缩短[(5.02±2.57)d vs.(7.96±4.64)d,P<0.01];术后2周子宫内膜厚度显著增加[(6.95±3.61)mm vs.(4.96±2.11)mm,P<0.01];恢复月经所需时间更少[(32.02±7.99)d vs.(36.51±8.87)d,P<0.01];术后月经量少于平时月经量的女性更少(34.44%vs.40.00%,P=0.043);术后3个月宫腔粘连发生率显著低于对照组(4.44%vs.13.33%,P=0.036)。结论稽留流产刮宫术后应用芬吗通能有效促进子宫内膜修复,预防宫腔粘连。

柴胡桂枝汤联合戊酸雌二醇片治疗更年期综合征对患者中医症状积分、激素的影响

目的探讨更年期综合征患者治疗中戊酸雌二醇片辅助柴胡桂枝汤的临床疗效及应用价值。方法选取2020年1月至2021年12月百色市人民医院收治的60例更年期综合征患者作为研究对象,以系统抽样法分为对照组与观察组,每组各30例,对照组予以戊酸雌二醇片治疗,观察组给予西药治疗辅助柴胡桂枝汤治疗;比较两组临床疗效、激素水平变化、中医症状积分、免疫功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组E2水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医症状(月经紊乱、潮热出汗、心烦易怒、头晕头痛)积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论更年期综合征患者在戊酸雌二醇片治疗的基础上,辅助柴胡桂枝汤,可明显改善患者焦虑、抑郁,并发挥调节激素水平、提高免疫功能的突出作用,从而取得确切的治疗效果,促进患者症状改善及早期恢复健康。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对卵巢早衰小鼠激素水平和肠道菌群的调节作用

目的探究戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对环磷酰胺诱导的卵巢早衰(POF)小鼠激素水平和肠道菌群的调节作用。方法将24只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和治疗组,每组8只。对照组不作任何处理。模型组和治疗组小鼠通过连续15 d腹腔注射环磷酰胺(50 mg·kg-1·d-1)建立POF模型。造模结束7 d后,治疗组小鼠戊酸雌二醇片(0.13 mg·kg-1·d-1)和雌二醇环丙孕酮片(0.65 mg·kg-1·d-1)灌胃。观察小鼠一般情况并称体质量;ELISA法检测小鼠血清中卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平;HE染色观察卵巢形态,并统计各级卵泡数量;16S rRNA测序分析小鼠肠道菌群的多样性。结果与对照组比较,模型组小鼠体质量降低,FSH升高,E2降低,发育、成熟卵泡减少,闭锁卵泡增加,厚壁菌门与拟杆菌门的相对丰度含量比值(F/B)升高,Muribaculaceae丰度降低,Lachnospiraceae、Alistipes丰度升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,治疗组小鼠体质量增加,FSH降低,E2升高,发育卵泡增加,闭锁卵泡减少,F/B降低,Muribaculaceae丰度升高,Lachnospiraceae、Alistipes丰度降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片能改善环磷酰胺诱导的小鼠POF,调节激素水平,提高卵巢储备功能,调节肠道菌群失调,其改善机制可能与减轻POF小鼠肠道炎症反应、增加有益菌的定植有关。

坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰的疗效及对卵巢功能的影响

目的 观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰的疗效及对卵巢功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年8月南昌市第三医院收治的82例卵巢早衰患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,试验组在对照组基础上采用坤泰胶囊治疗,2组均持续治疗3个周期。比较2组治疗前及治疗3个月后性激素指标[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、卵巢血流状况[卵巢收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)]、阴道脱落细胞成熟指数(MI)与月经量,并观察2组不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,2组E_(2)水平及卵巢PSV较治疗前升高,FSH、LH水平及卵巢RI、PI较治疗前降低,且试验组E_(2)水平及卵巢PSV较对照组更高,FSH、LH水平及卵巢RI、PI较对照组更低(P<0.05)。治疗3个月后,2组MI较治疗前升高,月经量较治疗前增多,且试验组MI较对照组更高,月经量较对照组更多(P<0.01)。试验组不良反应总发生率为19.51%,较对照组的24.39%低,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.285,P=0.594)。结论 坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者能有效改善性激素水平及卵巢血流状态,进而改善卵巢功能,提高阴道脱落细胞成熟度,增加月经量,且安全性较高。

坤泰胶囊与戊酸雌二醇片治疗子宫内膜异位症术后加用GnRH-a致围绝经期症状的临床效果比较

目的比较坤泰胶囊与戊酸雌二醇片(补佳乐)治疗子宫内膜异位症术后加用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)致围绝经期症状的临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月江苏省中西医结合医院(南部院区)收治的子宫内膜异位症并接受保守手术治疗患者83例,按照随机数字表法分为对照组(27例)、补佳乐组(28例)和坤泰组(28例)。术后月经来潮第2天,对照组给予单纯GnRH-a治疗,补佳乐组在对照组基础上加用补佳乐治疗,坤泰组在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗。比较3组患者不同时点卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E 2)水平及改良Kupperman评分。结果治疗第4、16周,3组FSH水平均较第1周降低(P<0.01);治疗第1、4周,3组FSH水平组间比较差异无统计学意义(F/P=1.542/0.220、0.913/0.406);治疗第16周,对照组与补佳乐组FSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),坤泰组FSH水平高于对照组与补佳乐组(P<0.01)。治疗第4、16周,3组E 2水平均较第1周降低(P<0.01);治疗第1、4周,3组E 2水平组间比较差异无统计学意义(F/P=0.290/0.749、0.159/0.854);治疗第16周,补佳乐组与坤泰组E 2水平均高于对照组(P<0.01),补佳乐组与坤泰组E 2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第1周,3组改良Kupperman评分组间比较差异无统计学意义(F=0.491,P=0.614);治疗第4周,3组改良Kupperman评分均较第1周增加(P<0.01),但3组间比较差异无统计学意义(F=0.454,P=0.637);治疗第16周,对照组改良Kupperman评分进一步增加,坤泰组和补佳乐组改良Kupperman评分均减少,均低于对照组,且坤泰组低于补佳乐组(P<0.01)。结论子宫内膜异位症术后加用GnRH-a治疗时,口服坤泰胶囊或补佳乐可明显减轻GnRH-a所致的围绝经期症状,且不影响GnRH-a的疗效。同时,补佳乐是性激素类药,使用限制多,而坤泰胶囊为中成药,效果优于补佳乐,且不良反应小,患者易于接受,值得推广与应用。

益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果

目的:探究益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果。方法:选择2021年1月—2022年1月厦门市同安区中医医院收治的80例卵巢早衰患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行治疗,观察组则采用益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率,治疗前后的Kupperman评分、抗米勒管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))及卵巢彩超结果(卵巢直径、窦卵泡数及子宫内膜厚度)。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组Kupperman评分、AMH、FSH、LH、E_(2)及卵巢彩超结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月、4个月后,观察组Kupperman评分及卵巢彩超结果显著优于对照组,FSH及LH显著低于对照组,AMH、E_(2)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益经汤联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰患者的效果较好,且可显著改善患者的AMH、FSH、LH、E_(2)水平及子宫内膜厚度。

戊酸雌二醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果

目的:探究戊酸雌二醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法:选择2020年1月—2021年12月淄博市中心医院收治的多囊卵巢综合征患者80例,应用随机数字表法将其分为对照组(戊酸雌二醇片)及观察组(戊酸雌二醇片+二甲双胍),各40例,对比两组临床指标(卵泡排出时间、优势卵泡数量、子宫内膜厚度、妊娠率)、治疗总有效率、性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]水平、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、内皮素(ET)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、γ干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、热休克蛋白90(HSP90)。结果:观察组卵泡排出时间、优势卵泡数量、子宫内膜厚度、妊娠率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LH、FSH、E_(2)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LH、FSH均降低,E_(2)均升高,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IGFBP-1、IL-18、IL-10、ET差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-18、ET均降低、IGFBP-1、IL-10均升高,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组AOPP、GSH-Px、IP-10、HSP90差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AOPP、IP-10、HSP90均降低,GSH-Px升高,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PCOS不孕患者采用戊酸雌二醇片联合二甲双胍治疗,效果显著,可改善患者性激素水平,减轻炎症反应、应激损伤,调节IP-10、HSP90水平,提高妊娠率。