雌孕激素人工周期治疗与优思明应用于人工流产术后预防宫腔粘连的疗效比较

目的探讨雌孕激素人工周期治疗与屈螺酮炔醇片(商品名:优思明)应用于人工流产术后预防宫腔粘连的疗效。方法 60例人工流产术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予雌孕激素人工周期治疗,观察组患者给予优思明治疗。比较两组患者术后恢复良好率,月经复潮时间、平均出血时间,治疗前后患者炎性症状指标,术后宫腔粘连发生率。结果观察组术后恢复良好率为96.67%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组,月经复潮时间、平均出血时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后宫腔粘连发生率为0,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优思明治疗人工流产术的疗效确切,可有效减少术后出血和促进月经恢复正常,降低宫腔粘连风险,值得推广应用。

麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响

目的探讨麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法对卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响。方法选取2017年1月~2018年1月收治的卵巢储备功能减退不孕症患者92例进行研究,根据随机数字表法分组,对照组46例采用雌孕激素人工周期疗法,观察组46例在对照组基础上加用麒麟丸,对两组患者治疗前后排卵情况及卵巢功能、妊娠率进行观察。结果两组治疗前窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)、卵巢基质血流阻力(RI)等无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后上述指标均优于对照组(P<0.05);两组治疗前雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)等无统计学差异(P>0.05),观察组治疗后上述指标与对照组比较有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后1年妊娠率为58.70%;对照组治疗后1年妊娠率为32.61%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论麒麟丸联合雌孕激素人工周期疗法可改善卵巢储备功能减退不孕症患者卵巢功能,调节性激素水平,提高妊娠率,值得推广。

人工流产术后分别应用雌孕激素人工周期与屈螺酮炔醇片治疗的效果比较

目的:观察比较人工流产术后分别应用雌孕激素人工周期与屈螺酮炔醇片治疗的效果。方法:本研究的观察对象选择2020年1月—2021年3月期间我院收治的行人工流产术的患者,共计100例。按照随机数字表法分成各有50例患者的对照组、治疗组。对照组患者应用雌孕激素人工周期治疗,治疗组患者应用屈螺酮炔醇片治疗。比较两组阴道流血时间、阴道出血量、首次月经复潮时间、术后21天子宫内膜的厚度及术后并发症,患者术后腹痛程度采用视觉模拟评分(VAS)进行评价,评价两组宫腔粘连程度。结果:与对照组(24.00%)比较,治疗组(8.00%)的宫腔粘连发生率显著较低(x 2=4.762,P=0.029)。在首次月经复潮时间、腹痛程度评分、阴道出血量、阴道流血时间方面,治疗组均低于对照组(P<0.05)。在子宫内膜厚度方面,治疗组显著厚于对照组(P<0.05)。与对照组(20.00%)比较,治疗组术后并发症发生率(6.00%)显著较低(x 2=4.332,P=0.034)。结论:与雌孕激素人工周期治疗比较,屈螺酮炔醇片治疗人工流产术后的疗效确切,患者术后出血明显减少,月经恢复正常较快,术后并发症较少,宫腔粘连发生风险较低,值得推广进行临床应用。

妇科千金片联合人工周期雌孕激素治疗子宫内膜炎的疗效及预后

目的分析妇科千金片联合人工周期雌孕激素治疗子宫内膜炎的疗效。方法取笔者所在医院100例子宫内膜炎患者为研究对象,随机分成对照组和观察组50例,对照组给予人工周期雌孕激素治疗,观察组给予妇科千金片联合人工周期雌孕激素治疗,对比两组患者的治疗效果,及预后。结果对照组显效20例,有效21例,无效9例,总有效率82%;观察组显效32例,有效17例,无效1例,总有效率为98%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组1例经期不正常,1例出现月经量偏多,2例阴道出血症;观察组1例经期不正常,无其他不良反应,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科千金片联合人工周期雌孕激素可有效治愈子宫内膜炎,促进月经生理周期恢复正常,值得在临床上进行推广。

盆底仿生物电刺激联合人工周期疗法在预防中重度宫腔粘连术后再粘连中的效果分析

目的 观察盆底仿生物电刺激预防中重度宫腔粘连术后再粘连的效果。方法 选择2018年11月-2020年5月期间在衢州市柯城区人民医院门诊就诊且经临床确诊的中重度宫腔粘连患者90例为研究对象,收住入院行宫腔镜检查+宫腔粘连分解术,术后按照随机数字表法将其均分成两组,对照组45例,采取雌孕激素人工周期疗法预防再粘连,观察组45例,采取盆底仿生物电刺激联合雌孕激素人工周期疗法预防再粘连。比较治疗前后两组月经量客观评估结果、子宫动脉血流参数、子宫内膜血流参数、排卵期子宫内膜厚度测量及宫腔镜下子宫内膜美国生育学会(AFS)评分,统计术后6个月两组再粘连及妊娠情况。结果 (1)治疗后观察组月经量增加<1/3的患者比例低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均小于治疗前(P<0.05),子宫内膜血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)均大于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组子宫动脉RI、PI均小于对照组(P<0.05),VI、VFI均大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后两组排卵期子宫内膜厚度测量结果均大于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组排卵期子宫内膜厚度测量结果大于对照组(P<0.05)。(4)治疗后两组宫腔镜下子宫内膜粘连累及范围、粘连类型、月经状况得分及AFS总分均小于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组宫腔镜下子宫内膜粘连累及范围、粘连类型、月经状况得分及AFS总分均小于对照组(P<0.05)。(5)术后6个月,观察组再粘连发生率35.56%(16/45)低于对照组57.78%(26/45)(χ^(2)=4.464,P<0.05);妊娠率26.67%(12/45)与对照组22.22%(10/45)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.241,P>0.05)。结论 盆底仿生物电刺激联合人工周期能预防中重度宫腔粘连术后再粘连,降低再粘连率,改善月经量、子宫动脉血流参数、子宫内膜血流参数及排卵期子宫内膜厚度。

中重度宫腔粘连术后三种综合治疗方案的效果分析

目的探讨中重度宫腔粘连(IUA)术后三种综合治疗方案的临床疗效。方法对137例有生育要求的中、重度宫腔粘连患者的病历资料进行回顾性分析。按宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)术后预防再粘连使用综合治疗方案分组,A组;55例使用置物+戊酸雌二醇,B组:57例使用置物+雌孕激素人工周期,C组:25例使用置物+戊酸雌二醇+阿司匹林+维生素E+龙鹿丸。所有患者用药疗程为3个月,术后半年内定期随访,进一步了解宫腔粘连术后综合治疗最佳方案。结果 (1)中度组较重度组比较,月经总改善率、妊娠率差异有统计学意义(P值<0.05),宫腔形态恢复总有效率差异无统计学意义(P值>0.05)。(2)同一程度A、B、C组进行比较,中、重度宫腔粘连患者使用3种治疗方案宫腔形态恢复总有效率,差异均具有统计学意义(P值<0.05)。A组和C组、B组和C组之间差异有统计学意义,C组宫腔形态恢复总有效率高于A组及B组。中度组使用3种治疗方案患者比较粘连未复发率及妊娠率,差异具有统计学意义(P值<0.05)。A组和C组、B组和C组之间差异有统计学意义,C组妊娠率高于A组及B组(P值<0.05);重度各组患者再粘连次数及再粘连程度比较差异无统计学意义(P值>0.05)。结论给予戊酸雌二醇+阿司匹林+维生素E+龙鹿丸这一综合治疗方案在中度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后,恢复宫腔形态,提高妊娠率,更优于戊酸雌二醇或者雌孕激素人工周期,这种综合治疗是一种较好的治疗方法,具有一定的应用价值。