不同超促排卵方案对子宫内膜性激素受体和白血病抑制因子表达的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)长方案和单纯促性腺激素(PMSG)超促排卵对分泌期子宫内膜雌、孕激素受体和白血病抑制因子(LIF)表达的影响。方法:以小鼠为超促排卵动物模型,采用GnRHa+PMSG长方案促排卵,以单用PMSG促排卵和自然周期为对照,在排卵后取子宫内膜,免疫组化定量测定腺上皮细胞雌、孕激素受体表达水平;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测内膜LIF mRNA表达。结果:免疫组化显示:GnRHa+PMSG组在注hCG后内膜腺上皮细胞ER、PR免疫组化阳性细胞百分率为(88.46±2.51)%、(84.71±2.21)%,染色强度为(0.415±0.048)AU、(0.454±0.046)AU,均低于自然周期组同期值,分别为(92.36±2.33)%、(87.82±1.22)%和(0.602±0.051)AU、(0.542±0.055)AU(P<0.01);但高于单纯PMSG组,分别为(82.62±1.63)%、(74.19±1.39)%和(0.366±0.044)AU、(0.364±0.028)AU(P均<0.05)。RT-PCR显示:GnRHa+PMSG组注入hCG后内膜LIF mRNA表达相对量(1.703±0.549)高于单纯PMSG组(1.535±0.641,P<0.01),但两者均低于自然周期组(1.959±0.778,P<0.01)。结论:GnRHa长方案辅助超促排卵可影响子宫内膜性激素受体和LIF的表达水平,可能对内膜容受性有一定影响,但优于单纯促性腺激素方案。

异位妊娠、子宫肌瘤和子宫内膜癌患者雌、孕激素受体的检测及意义

目的:探讨雌、孕激素受体与输卵管异位妊娠、子宫肌瘤和子宫内膜癌发生发展的关系。方法:应用免疫组化SP法测定35例正常输卵管组织,171例输卵管异位妊娠输卵管组织,42例子宫肌瘤和18例子宫内膜癌组织。结果:输卵管异位妊娠组织雌激素受体表达显著高于孕激素受体表达(P<0.001),与正常输卵管组织相比,输卵管异位妊娠组织雌激素受体表达极显著性增高(P<0.001),但孕激素受体表达无差异(P>0.05)。子宫肌瘤组织ER、PR表达水平显著高于正常输卵管组织(P<0.01,P<0.001),子宫内膜癌组织ER、PR表达水平也显著高于正常输卵管组织(P<0.05,P<0.01)。结论:输卵管异位妊娠的发生与局部组织细胞雌激素受体的过度表达有关,雌激素受体的检测有助于难确诊的输卵管异位妊娠的诊断。子宫肌瘤和子宫内膜癌的发生发展与局部组织ER、PR高水平的表达有关。

乳头Paget病临床病理特征分析

目的 :探讨乳头Paget病临床特点、组织发生伴发病理亚型、性激素受体表达状况等临床病理特征。方法 :回顾分析了 2 1例乳头Paget病患者临床病理资料 ,光镜下重阅分析其病理学特征 ,并采用免疫组化SP法检测ER、PR水平。结果 :2 1例乳头Paget病中 17例临床触及肿块 ,4例未触及肿块 ,全部伴乳腺导管癌 ,前者伴发浸润性导管癌 14例、早期浸润性导管癌 3例 ,后者全部为导管内癌。腋窝淋巴结转移率47 6% ( 10 /2 1)。组织学亚型与淋巴结状态关系密切 ,P <0 0 5。ER阳性率2 3 8% ( 5 /2 1) ,PR阳性率 2 8 6%( 6/2 1) ,ER、PR同时阳性 2 3 8% ( 5 /2 1)。性激素受体水平与淋巴结状态关系密切 ,P <0 0 5 ,而与伴发组织学类型无关 ,P >0 0 5。结论 :本组乳头Paget病均伴发乳腺导管癌 ,伴乳腺肿块者均为浸润性导管癌 ,淋巴结转移率高 ,ER、PR低水平表达。

雌孕激素受体基因多态性与子宫内膜癌发病风险的关系

子宫内膜癌是一种激素依赖性疾病,雌孕激素及其受体在其发生发展中起作用。基因多态性影响其编码蛋白的结构和功能,构成了雌孕激素受体的个体差异。ERα,ERβ及PR基因的常见多态位点以及这些位点的多态性与子宫内膜癌的发病风险有关。对ER基因多态性的研究表明,10位密码子突变型(C)对子宫内膜癌有保护作用,PvuⅡPP基因性或XbaⅠXX基因型与子宫内膜癌发病风险降低有关,上游短TA重复序列(<19)数量增多与子宫内膜癌发表风险升高有关;对PR基因多态性的研究表明启动子区域的331A与子宫内膜癌发表风险升高有关。

子宫内膜癌100例PTEN、P53、ER、PR阳性表达分析

目的:探讨子宫浆液性癌的病理形态特点及其前驱病变。方法:回顾性分析筛选的100例子宫内膜癌标本,通过免疫组化染色观察PTEN、P 53、ER、PR在肿瘤中及周围上皮的阳性表达。结果:PTEN在子宫内膜样癌和浆液性癌中的阳性率为24.5%、89.8%;P 53在子宫内膜样癌和浆液性癌中的阳性率为14.7%、84.6%。结论:P 53蛋白突变与浆液性癌发生有关。浆液性癌周围的异型细胞团是浆液性癌的早期病变。

ER、PR、Ki-67和p53在子宫内膜癌的表达及其临床意义

[目的]探讨ER、PR、Ki-67和p53在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组织化学技术检测在20例正常子宫内膜（A组）、20例子宫内膜非典型增生（B组）及102例子宫内膜癌（C组）的ER、PR、Ki-67 及p53表达,分析其表达及与临床分期、组织学分级、肿瘤肌层浸润及淋巴结转移的相关性.[结果]A组、B组及C组中的p53和Ki-67表达阳性率逐渐升高且统计学处理差异有显著性（P＜0.01）,而ER 、PR表达相反;在子宫内膜癌中p53、Ki-67的表达与ER、PR的表达呈负相关.ER、PR、p53、Ki-67在子宫内膜癌中的表达与临床分期、组织学分级、肿瘤肌层浸润及淋巴结转移密切相关.[结论]对子宫内膜癌进行ER、PR、p53及Ki-67的检测,有助于预测子宫内膜癌的发生、演进、转移及预后.

催乳素与乳腺癌内分泌治疗耐药的研究进展

乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤。肿瘤细胞生长受体内多种激素的调控。内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的主要治疗手段之一,但内分泌耐药却是导致治疗失败的主要临床原因。高催乳素水平可以增加女性患侵袭性乳腺癌的风险,催乳素通过与催乳素受体结合激活下游的信号通路影响内分泌治疗参与耐药。本文就乳腺癌内分泌耐药与催乳素的联系进行综述,相信催乳素及其受体的研究将为乳腺癌的治疗提供重要的方向。

甲状腺乳头状癌患者血清SIL-2R测定与肿瘤组织ER受体表达

目的:研究可溶性白介素受体(sol-uble interleukin- 2 receptor, SIL- 2R)及雌激素受体(estrogen receptor, ER)在甲状腺乳头状癌的表达。方法: 应用 ELISA双抗夹心法和免疫组化 SP法对 50 例甲状腺乳头状癌、20 例滤泡状癌及 10 例髓样癌进行SIL- 2R及 ER测定。结果: 甲状腺癌患者术前血清中 SIL -2R含量(118. 20±43 50)pmol/L,明显高于甲状腺结节组(50 .28±12. 28) pmol/L 及对照组(49. 25±13. 32)pmol/L;术后20- d基本降至正常;甲状腺癌血清中SIL-2R升高与甲状腺癌的病理类型无明显关系;甲状腺乳头状癌 ER阳性表达率(67 3%)显著高于滤泡状癌(40 0%)及正常组织 ( 8 0%); 原发癌 ER 阳性率(74. 2%)明显高于复发癌(20 .0%);无淋巴结转移的甲状腺乳头状癌 ER 阳性率(68. 5%)高于有颈部淋巴结转移的甲状腺乳头状癌(46 .6%)。结论:SIL- 2R和 ER对判断甲状腺良、恶性疾病和评价疗效及预后有一定临床意义。

PR表达在乳腺癌内分泌治疗中的研究进展

孕激素受体(progesterone receptor,PR)是一种结构复杂的细胞内受体,是核受体家族的一员。PR在乳腺癌的内分泌治疗中发挥一定的作用。作为配体依赖性转录因子的核受体家族成员,PR的主要作用是调控靶基因的表达,以响应结合其同源类固醇激素。本文对PR在雌激素受体(estrogen receptor,ER)+PR+、ER+PR-和ER-PR+乳腺癌发展、治疗以及预后中的作用及其相关机制作一概述。

乳腺浸润性导管癌63例临床病理分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌与ER、PR、C-erbB-2表达相关性。方法应用免疫组化技术S-P法检测分析63例术后、术中病理证实为乳腺浸润性导管癌的ER、PR、C-erbB-2表达。结果63例乳腺浸润性导管癌中ER、PR、C-erbB-2的阳性表达率分别是62．5％、67．1％、44．2％，ER、PR共同阳性率为64．2％；C—erbB-2阳性表达率与有无淋巴结转移有关；ER、PR与C-erbB-2表达呈负相关（P〈0．01）。结论ER、PR、C-erbB-2联合检测可作为乳腺癌预后指标，同时有助于制定患者术后的个体化治疗方案。

ER、PR和HER-2检测对乳腺癌临床治疗及预后判断的意义

目的探讨免疫组化检查(IHC)对乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2表达与乳腺癌临床治疗及预后判断的意义。方法收集本院88例乳腺癌临床病理学资料,进行常规HE切片及ER、PR检查,采用Elivision法分别测定88例乳腺癌组织ER、PR、C-erbB-2的表达,有条件的病例作FISH检测,并与FISH进行比较;同时评估IHC对乳腺癌ER、PR、C-erbB-2表达情况,复习相关文献资料,研究乳腺癌ER、PR及HER2等检测与临床预后意义。结果在88例乳腺癌中病免疫病理检查结果显示:ER约60%呈阳性反应,c-erbB-2约26%阳性。结论结合免疫组化表达进行综合分析,对提高乳腺癌的诊断及预后判断,指导临床治疗方案有明显的临床意义。