经皮雌激素治疗对手术绝经妇女围绝经症状和辅助性T细胞1和2平衡的影响

目的:研究经皮雌二醇(E2)凝胶对手术绝经妇女围绝经症状和T淋巴细胞分泌辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子的影响。方法:研究对象为手术绝经组,使用经皮E2凝胶(17β-E2,0.75 mg/d)3个月,用药前、后分别取外周静脉血分离T淋巴细胞,检测T淋巴细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平和IFN-γ/IL-4比值,检测外周血E2和卵泡刺激素(FSH)水平,评估围绝经症状和生存质量。生育年龄组检测外周血E2和FSH水平及T淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-4水平和IFN-γ/IL-4比值。手术绝经组用药前、后进行自身比较,另以生育年龄组作为参考对象。结果:手术绝经组用经皮雌激素治疗(ET)后,E2水平较用药前明显升高(P<0.05);FSH水平较用药前有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);围绝经症状和生存质量均得到显著改善(P<0.01)。手术绝经组用ET前T淋巴细胞分泌IFN-γ和IL-4的水平均明显低于生育年龄组(P<0.05和P<0.01),IFN-γ/IL-4水平明显高于生育年龄组(P<0.01),呈现出Th1优势。手术绝经组用ET后IFN-γ较用药前显著下降(P<0.01),IL-4较用药前显著上升(P<0.01),IFN-γ/IL-4的水平较用药前显著下降(P<0.01),与生育年龄组无明显差异,显示了Th1/Th2趋于平衡。结论:经皮雌激素治疗能显著改善手术绝经妇女的围绝经症状,同时能使手术绝经妇女的Th1/Th2趋于平衡。

经皮雌激素对卵巢早衰患者血清性激素、超敏C反应蛋白、血脂及凝血功能的影响

目的探讨经皮雌激素对卵巢早衰患者的临床症状改善情况及对血清性激素、超敏C反应蛋白、血脂、凝血功能的影响。方法选择卵巢早衰患者40例作为研究对象,随机分为两组,对照组给予口服芬吗通治疗,研究组给予经皮雌二醇凝胶治疗,疗程6个月。比较两组治疗前后的血清性激素水平、超敏C反应蛋白、血脂和凝血水平,评估临床症状及生存质量。结果与治疗前相比,两组的FSH水平均明显下降,E2水平均明显上升,临床症状及生存质量均明显改善(P<0.05);与治疗前相比,两组LDL水平均下降(P<0.05);与治疗前相比,研究组的APTT值及超敏C反应蛋白值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮雌激素治疗能改善卵巢早衰患者的临床症状,提高生存质量,降低血脂水平,且对超敏C反应蛋白和凝血功能影响小。