益肾通癃胶囊对前列腺增生模型大鼠雌雄激素比及缺氧诱导因子-1α的影响

目的探讨益肾通癃胶囊对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)模型大鼠雌雄激素比及缺氧诱导因子1α(chypoxia-inducible fac tor-1α,HIF-1α)的影响。方法对SD雄性大鼠皮下注射丙酸睾酮5 mg/(kg·d),连续4周。造模成功后将大鼠随机分为4组:正常组、模型组、中药对照组和实验组,每组7只。实验组大鼠灌服0.365 g/kg益肾通癃胶囊混悬液;中药对照组灌服0.183 g/kg癃闭舒胶囊混悬液;正常组及模型组给予同等容量的生理盐水灌胃,连续灌胃8周后,光镜下观察前列腺组织病理学变化;称取前列腺湿重并计算前列腺指数;检测大鼠血清E2、T、DHT水平及E2/T;测定前列腺组织中HIF-1α蛋白表达。结果与模型组比较,实验组大鼠前列腺腺体轻微增生,少数呈乳头状增生,腺腔基本恢复正常。与模型组比较,实验组大鼠前列腺体积、前列腺湿重、前列腺指数及前列腺组织中的HIF-1α蛋白表达水平均降低(P<0.01);大鼠血清中的DHT、E2、T水平降低,E2/T比值升高(P<0.01)。结论益肾通癃胶囊可能通过降低BPH模型大鼠血清中的DHT、E2、T水平,升高E2/T比值,抑制HIF-1α的表达起治疗BPH的作用。

不同比例雌雄激素诱导大鼠前列腺炎症、纤维化的研究

目的研究不同比例浓度雌雄激素对前列腺组织炎症、纤维化程度的影响。方法取4月龄SD雄性大鼠84只,随机分并对78只大鼠行双侧睾丸切除手术去势模型,同时对去势大鼠皮下注射不同浓度雌雄激素,1个月后取大鼠前列腺组织,通过HE染色和Masson染色分别观察前列腺炎症及纤维化程度。结果雌激素能诱导前列腺组织炎症浸润及纤维化,且随雌激素浓度增加而加重,而雄激素在一定程度上能缓解炎症、纤维化程度,其缓解程度与雄激素浓度比例正相关。结论雌激素能诱导前列腺组组织炎症、纤维化,雄激素能改善前列腺炎症及纤维化,其作用与浓度密切相关。

女性早期类风湿关节炎患者血清雌雄性激素比例变化及临床意义

目的探讨女性类风湿关节炎(RA)患者雌二醇与睾酮比值的变化及其临床意义,为类风湿关节炎患者早期诊断及疗效判断提供理论依据。方法用酶联免疫法测定30例女性活动性RA患者和30名女性健康对照组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2)水平,计算雌二醇与睾酮比值,用SPSS11.0对2组患者雌激素水平及雌二醇与睾酮比值进行统计学分析。结果 RA组雌激素水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组睾酮对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者雌二醇与睾酮比值对比,RA患者比值高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清雌激素及血清雌激素与雄激素比值失调可能是导致RA发病因素之一,可作为女性RA早期诊断的参考指标,并可能成为判断治疗RA疗效的新指标。

机器学习预测化合物的雌雄激素受体活性

预测一种化合物的雌雄激素受体的活性,对于避免暴露于环境中类似雌雄激素的化学物质是非常重要的。采用包括支持向量机、随机森林等多种机器学习方法,利用Binding Database数据库建立了预测活性的定量结构-活性关系(quantitative structure-activity relationship,QSAR)模型,并对模型进行验证与评估。评估结果发现,随机森林结合扩展连通性分子指纹对数据集预测准确率为0.83,其受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)得到的数据集曲线下面积(area under curve,AUC)为0.892,表明该模型具有广泛且良好的预测能力。该研究建立的活性预测模型可用于化合物的活性预测,为内分泌化合物的活性评估和风险管理提供参考。

血浆雌雄激素水平失衡与肝癌发展的关系

目的 探讨肝癌的发生发展与性激素水平的关系。方法 采用放射免疫固相法检测肝癌、肝硬化患者血浆中雌二醇(E2 )、孕酮 (P)及睾酮 (T)水平并进行比较分析。结果 血浆E2 、P、T及P/T水平在肝硬化、肝癌及对照组中无差异 ,但E2 /T在这三组中却有明显差异。结论 肝癌的发病可能与性激素水平比值失衡有关。

表皮生长因子对小鼠前列腺细胞雌雄激素受体表达的影响

目的分析外源性表皮生长因子(EGF)对小鼠前列腺细胞雌雄激素受体表达的影响,探讨EGF在前列腺增生发生中的可能作用。方法实验采用雄性昆明小鼠60只,随机分为1μg/dEGF和2μg/dEGF处理组和对照组,每组20只。实验组和对照组动物分别给予不同剂量的EGF和蒸馏水皮下注射,每日1次,连续28d。采用FCM方法定量分析不同剂量EGF处理组和对照小鼠前列腺细胞雌雄激素受体阳性标记率和表达水平。结果经EGF处理后,前列腺细胞雌激素受体阳性标记率和表达强度均明显升高(P<0.01),2μg/dEGF组雌激素受体表达强度明显高于1μg/dEGF处理组(P<0.01);EGF处理后前列腺细胞雄激素受体阳性标记率和表达强度均明显高于对照组(P<0.05),但不同剂量EGF处理对前列腺细胞雄激素受体表达的影响未见明显差异。结论EGF可调控前列腺细胞雌雄激素受体高表达,可能在前列腺增生的发生中发挥一定作用。

雌雄激素对中老年男性骨密度的影响

目的:研究中老年男性雄激素、雌激素水平和比值的变化及其与骨密度的关系。方法:将84例51～89岁中老年男性分为4个不同年龄组,测定其睾酮(T)、雌二醇(E2)水平并计算其比率(T/E2),分析不同年龄组各指标数值的变化。并测定其中24例的骨密度(BMD),与T、E2和T/E2进行直线相关分析。结果:各年龄组E2水平差别无统计学意义,T、T/E2随年龄增长逐渐降低,各年龄组的T、T/E2水平差别有统计学意义。24例不同年龄的男性的T、T/E2与BMD呈正相关,(r分别为0.80和0.92,P<0.01),E2与BMD无直线相关性。结论:在中老年男性因增龄而发生的骨量丢失中,雄激素的减少是比雌激素变化更为重要的因素。

经直肠三维超声及血清雌雄激素测定在良性前列腺增生中的应用价值评价

目的探讨经直肠三维超声及血清雌雄激素测定在良性前列腺增生中的应用价值。方法选取良性前列腺增生患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组采用经腹部超声检查,观察组采用经直肠三维超声联合雌雄激素测定检查。观察检查结果。结果观察组检测有效率为95.2%,高于对照组76.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经直肠三维超声及血清雌雄激素测定应用于良性前列腺增生的诊断中,具有较高的准确性。

雌雄激素与良性前列腺增生关系

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是老年男性常见病,发病率逐年升高,其中雌雄激素在BPH发生发展中起着怎样的作用,一直是研究的热点问题。本文结合目前国内外研究进展,

血清和EPS中雌雄激素水平对Ⅲ型前列腺炎患者勃起功能的影响

目的探究血清和EPS中雌雄激素[雌二醇(E2)和睾酮(T)]水平与Ⅲ型前列腺炎患者勃起功能的相关性。方法选取2013年9月至2014年9月该院收治的372例Ⅲ型前列腺炎患者,按常规EPS检测结果将白细胞(WBC)≥10/HP的患者作为研究Ⅰ组(213例),WBC<10/HP的患者作为研究Ⅱ组(159例);再根据勃起功能国际指数(IIEF-5)分值对372例Ⅲ型前列腺炎患者进行分组,其中分值小于或等于21分的患者作为A组,大于21分的患者作为B组。另选取186例同期健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有被研究者的血清和EPS中E2和T水平,并应用前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和IIEF-5对患者进行评分,分析其与血清和EPS中雌雄激素(E2、T)水平变化的关系。结果研究Ⅰ组和研究Ⅱ组的血清中E2水平及血清和EPS中E2/T的比值均明显高于对照组,而T水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究Ⅰ组中共有99例患者被归入A组,较研究Ⅱ组的87例有所提高,但差异无统计学意义(χ2=0.824,P=0.364);A组患者的血清中T水平明显低于B组和对照组,而EPS中E2/T的比值则明显高于B组和对照组,另外EPS中E2水平也较B组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);患者的IIEF-5评分与血清和EPS中T水平呈正相关的关系(r=0.137、0.145、P=0.031,0.022),与EPS中E2水平及血清和EPS中E2/T的比值呈负相关的关系(r=-0.132、-0.167、-0.152,P=0.038、0.008、0.017),而与NIH-CPSI评分之间不呈相关关系(r=0.025,P=0.695)。结论血清和EPS中E2和T水平的改变可影响Ⅲ型前列腺炎患者的勃起功能。

慢性丙型肝炎男性患者体内雌雄激素与抗黏病毒基因表达的关系

目的 探讨血清雌雄激素与慢性丙型肝炎（CHC）患者外周血单个核细胞（PBMC）中抗黏病毒基因A（MxA） mR-NA表达和肝功能的关系.方法 选择慢性丙型肝炎男性患者51例,健康人群49例.采用酶法检测肝功能指标;采用化学发光检测雌雄激素;用实时荧光定量PCR检测MxA基因mRNA表达.结果 CHC患者血清睾酮、雌二醇、ALT,AST和MxA基因mRNA表达量与健康人群比较,差异均有统计学意义（t=-4.69,11.34,7.79,7.87,4.28;P＜0.05）.对CHC患者MxA基因表达量与血清中雌雄激素、肝功能进行相关性分析,结果发现MxA基因表达量仅与雌二醇呈反比（r=-0.479,P＜0.05）.结论 HCV患者雌雄激素发生紊乱并且雌激素与MxA基因表达呈负相关.

外周血雌雄激素比例与前列腺增生的相关性分析

目的探讨前列腺增生与患者外周血雌雄激素比例之间的相关性。方法选取2019年8月至2020年8月南华大学附属长沙中心医院泌尿外科接受检查或治疗的197例前列腺增生(BPH)患者的临床相关资料进行回顾性分析,将患者前列腺相关临床指标及其外周血雌雄激素检测结果进行统计,并对患者外周血雌雄激素与其临床相关指标及症状的相关性进行分析。结果随着患者年龄增加其血清睾酮(T)水平及前列腺体积均增加,差异有统计学意义(P<0.05),但血清雌二醇(E2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同前列腺体积的患者雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);前列腺体积>30 ml的患者T水平明显高于前列腺体积≤30ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。E2/T检测正常与异常患者的前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量、最大尿流率、前列腺特异抗原、国际勃起功能评分表(IIEF5)评分及生活质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析显示,E2/T与患者年龄、前列腺体积、IPSS评分指标均呈负相关,与残余尿量及前列腺抗原呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者病程、最大尿流量、IIEF5及生活质量评分无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BPH患者雌雄激素比例与其前列腺增生症状产生及其病情进展存在一定的相关性,对判断患者BPH症状、病情进展具有参考作用。

雌激素替代治疗与雌雄激素替代治疗对围绝经期综合征SHBG水平的影响

目的对比分析雌激素替代治疗与雌雄激素替代治疗对围绝经期综合征SHBG水平的影响。方法选取门诊收治的围绝经期综合征患者80例(实际参与患者74例)为研究对象,38例单用雌激素倍美力0.625mg,36例雌激素和雄激素联合治疗,服用倍美力外增加2.5mg甲基睾丸酮,连服16周后采集受试者清晨07:30～08:30空腹、坐位肘静脉血4ml,低温离心吸取上清液,采用酶联免疫法,检测性激素结合球蛋白(SHBG)。结果雌激素治疗组与雌雄激素治疗组间相比两组差异无统计学意义。结论雌激素治疗和雌雄激素治疗均可以显著改善患者生活质量。

肾主生殖研究:肾阴阳平衡与机体雌雄激素的交叉代谢及其非线性动力学平衡

在前期的比较研究中，我们已经提出并讨论了在中医药学“肾主生殖”理论中滞含着的许多具有生殖啦物学（reDrotluctive biology）和分子生殖生物学（molecularreproductive biology）意义的新问题，这些问题有的是生殖生物学和分子生殖生物学日前正在关注和研究的，而有许多却是生殖生物学和分子生殖生物学尚未认知的。

盆底康复训练联合雌雄激素治疗盆底功能障碍性疾病的效果

目的探究盆底康复训练联合雌雄激素治疗盆底功能障碍性疾病的效果。方法将在我院于2016年3月~2018年3月接受治疗的70例产后盆底功能障碍的患者纳入,对照组使用盆底康复训练,研究组增加使用雌雄激素联合治疗。结果研究组患者的引导肌力分布状况优于对照组。结论盆底康复训练等治疗方式对于女性盆底功能障碍康复有效,配合使用雌雄激素治疗效果更加理想,值得在临床中进行推广,为女性的健康和盆底功能康复提供帮助。

雌雄激素联合补中益气丸治疗产后盆底受损的临床效果及对阴道紧缩度的影响

目的探讨雌雄激素联合补中益气丸应用于产后盆底受损的临床效果。方法选取2018年5月~2019年5月期间分娩的76例产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组各38例,两组患者均在产后进行盆底肌肉锻炼,对照组给予雌雄激素治疗,研究组在此基础上给予补中益气丸治疗,对比两组患者临床治疗总有效率、治疗前后两组阴道持续收缩时间、阴道静息压及阴道收缩压,盆底Ⅰ类肌和Ⅱ类肌肌力及中医气虚症候积分。结果研究组的临床治疗总有效率94.74%,优于对照组的84.21%(P<0.05);研究组产妇治疗后的阴道持续收缩时间、阴道静息压及阴道收缩压均显著优于对照组(P<0.05);研究组产妇治疗后的盆底Ⅰ类肌和Ⅱ类肌肌力均显著高于对照组(P<0.05);研究组的中医气虚症候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论雌雄激素联合补中益气丸治疗产妇产后盆底受损的临床效果显著,可有效提高产妇盆底肌肌力和阴道紧缩度,配合盆底肌肉锻炼效果更佳。

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对绝经后女性类风湿关节炎血清性激素水平的影响

目的:了解注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(以下简称益赛普)对绝经后女性类风湿关节炎(RA)患者血清性激素水平的影响,探讨性激素在绝经后女性RA中的临床意义。方法:选取绝经后女性RA患者65例作为RA组,健康体检者65例作为健康对照组。采用微粒子化学发光法测定2组血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)水平,计算E_2/T比值,评估其与红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28评分、健康评估问卷(HAQ)等指标的相关性。RA组给予皮下注射益赛普,每次25 mg,每周2次,1个疗程12周。比较治疗前后E_2、T水平,E_2/T比值及临床指标的变化。结果:RA组血清E_2水平及E_2/T比值显著高于健康对照组(P<0.05);2组血清T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,RA患者E_2水平、E_2/T分别与ESR(r=0.688,P=0.000;r=0.722,P=0.000)、CRP(r=0.499,P=0.000;r=0.505,P=0.000)、DAS28(r=0.756,P=0.000;r=0.413,P=0.001)、HAQ(r=0.603,P=0.000;r=0.416,P=0.001)呈正相关性。RA组经益赛普治疗后,血清E_2水平、E_2/T比值显著低于治疗前(P<0.05)。结论:血清性激素水平变化及雌雄激素比值失调可能参与了绝经后女性RA的发病,可能作为评估RA活动的指标。益赛普治疗可促进绝经后女性RA患者性激素水平及雌雄激素比值的恢复。

“肾阴阳转化”理论在多囊卵巢综合征治疗中的应用

介绍与总结多囊卵巢综合征的治疗思路与方法。作者从中医理论“肾阴阳转化”与多囊卵巢综合征病机切合点、异病同治临证思路、雌雄激素动态平衡相关性、典型病案,探究左右归丸调节多囊卵巢综合征患者卵巢雌、雄激素,改善多囊卵巢内分泌失调,建立排卵节律有序化并发挥治疗作用,提出“肾阴阳转化”是雌雄激素动态平衡生理功能的理论物质基础之一,使中医“异病同治”从理论到实践达到新的水平。

经典方剂二至丸补肝益肾作用研究

目的二至丸由墨旱莲、女贞子2味药配伍而成,具有补腰膝、壮筋骨、强肝肾、乌髭发的功效,是补益肝肾的经典代表方。本研究以二至丸为研究对象,以雌雄激素样作用为切入点,阐明二至丸体内药效物质基础,揭示二至丸治疗肝肾阴虚证的化学活性物质和生物学基础,为临床精确使用二至丸提供科学依据,诠释中医“异病同治”科学内涵。方法采用LC-MS、LC-NMR-MS等技术对分离得到的二至丸中化合物进行鉴定,明确二至丸口服吸收入血的化学物质及药动学特征;基于高内涵筛选及报告基因技术确认二至丸及入血成分雌雄激素样活性;利用与肝肾阴虚症状表现类似的动物模型,围绕骨、脂肪及前列腺等组织研究二至丸中雌雄激素样活性成分的作用特点及靶点。结果①基于UHPLC/Q-Orbitrap-MS建立一种同时靶向与非靶向扫描技术,结合离线全二维色谱,从二至丸中在线分离监测7大类共270个化学成分。研究了墨旱莲中7种入血成分的体内代谢过程,结果发现其均符合一室开放药动学模型,大部分在1 h左右血药浓度达到峰值。同时其入血成分最终鉴定4大类共85个代谢产物。②对272个来源于包含二至丸的化合物进行筛选,发现33个化合物在10μmol·L^(-1)浓度下明显促进雌雄激素受体核转位,其中山奈酚、齐墩果酸具有选择性雄激素受体调节剂样作用。③二至丸具有抗骨质疏松作用,其作用的分子机制与降低破骨细胞及脂肪细胞分化;升高成骨细胞分化以及调控肠道菌群有关。④二至丸抑制雌激素不足导致的肥胖。通过AMPK信号通路调节细胞能量稳态平衡,并且作用于雌激素受体以间接调节过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α),从而干预线粒体结构与功能,调节适应性产热,参与脂代谢。⑤二至丸抑制良性前列腺增生(BPH)。二至丸显著减少BPH平滑肌细胞层厚度,下调PCNA表达,显著增加ERβ和MMP-1的表达,有效降低睾酮、E2、DHT、AR、前列腺特异抗原(PSA)、ERα、SRD5A1/2、芳香化酶、p-ERK、α-SMA、collagenⅠ、TGF-β_(1)和p-Smad3的表达,缓解BP的生物学进程。结论补益肝肾经典方剂二至丸及其成分具有植物雌雄激素样作用;二至丸的植物雌雄激素样作用是其抗绝经期骨质疏松症、绝经期激素不足导致的肥胖症及抑制良性前列腺增生等作用的生物学基础。

雌雄激素水平对内分泌性阴茎勃起障碍患者红细胞变形能力的影响及临床意义

目的探讨雌雄激素水平对内分泌性阴茎勃起障碍(ED)患者红细胞变形能力可能产生的影响及临床意义。方法心理性ED30例及内分泌性ED15例,分析红细胞刚性指数(IR)与雌、雄激素水平的相关性。结果43例ED患者IR与雄激素水平呈负相关(r=-0.3497,P<0.05),有显著性意义:IR与雌激素水平呈负相关(r=-0.3123,P<0.05),有显著性意义。内分泌性ED组IR5.9033±1.9369较心理性ED绀4.0589±1.5533高;全血低切粘度(η10)为11.2810±1.3120.比心理性ED组9.8321±1.6415明显增高(P均<0.001)。结论内分泌性ED患者低雌、雄激素水平可导致其红细胞变形能力下降,血液粘稠性增高;及时补充雌、雄激素可能从血流动力学方面对其阴茎勃起功能的康复有促进作用。