562例严重烧伤病人零禁食治疗体会

目的 总结 5 6 2例严重烧伤病人零禁食并实施早期口服营养的经验。方法 1980年1月至 2 0 0 2年 12月收治 5 6 2例严重烧伤病人 ,入院后即采取“少量多餐、先流后干、早期高脂、逐渐增糖、蛋白量宽”的营养口诀给予口服营养 ,同时观察胃肠道症状 ,消化道出血情况 ,血浆蛋白水平 ,植皮成活率 ,住院天数和体重变化等。结果 除个别病例外 ,所有病人均能耐受零禁食 ,早期进食的病人胃肠道症状轻 ,未出现应激性溃疡大出血的情况 ,血浆蛋白水平提高 ,体重恢复快 ,植皮成活率高 ,住院天数明显缩短。结论 严重烧伤病人采取零禁食不仅可行 ,而且能减少消化道溃疡的发生 ,改善肠源性高代谢和促进烧伤病人的康复。

零禁食—早期胃肠营养治疗小儿特重度烧伤

小儿烧伤休克期早期禁食已成惯例。尽管烧伤后早期胃肠道营养屡见报道，但鲜有人提出采用零禁食一早期胃肠营养治疗小儿特重度烧伤的方案。2002-2006年，我科在治疗小儿重度烧伤应用零禁食-早期胃肠营养方法，取得满意效果。报告如下。

严重烧伤患者零禁食的护理体会

目的总结严重烧伤患者零禁食的护理经验。方法对32例烧伤面积41%～87%、烧伤深度Ⅱ～Ⅲ度的患者不禁食,按"少量多餐、先流后干、早期高脂、逐渐增糖、蛋白量宽"的原则进食,自行进食或鼻饲。护士做好心理护理及喂养管、口鼻护理,定期营养评估。结果患者均治愈出院,住院30～71d。结论烧伤患者营养治疗及护理是烧伤治疗的重要部分。

“零禁食”对重症烧伤患者近期疗效的影响

目的观察"零禁食"对重症烧伤患者近期疗效的影响。方法 2010年3月-2011年3月间收治的重症烧伤患者40例,随机将患者分为对照组(n=17)和观察组(n=23),对照组患者休克期禁食,伤后72 h开始按常规饮食护理,观察组患者分适应期、渐进期和正常期3期进行渐进性饮食指导,不予禁食,护理干预期4周。比较两组患者上消化道出血、腹胀、腹泻、恶心、呕吐的发生率,空腹血糖、餐后2 h血糖,血清钾、钠、血清白蛋白浓度。结果入组时两组患者所有观察指标差异无统计学意义(P>0.05);观察结束时,两组患者上消化道出血、腹胀、腹泻、恶心、呕吐的发生率,空腹血糖、餐后2 h血糖、血清钾、血清钠浓度差异无统计学意义(P>0.05);而对照组患者血清白蛋白血症浓度低于观察组(P<0.05)。结论重症烧伤后"零禁食"并不增加患者胃肠道症状,不加重糖代谢异常,却能有效地预防重症烧伤患者低白蛋白血症、上消化道出血的发生。

重度烧伤52例早期口服胃肠营养初步观察

目的探讨重度烧伤患者早期口服胃肠营养的临床价值。方法对重度烧伤患者采用“零禁食”,伤后24h以流汁为主,第2天选用牛奶、混合奶、匀浆饮食,尔后逐渐增加热量。结果本组52例重度烧伤患者全部治愈,无1例发生应激性溃疡、出血穿孔等并发症,住院天数明显缩短。结论重度烧伤患者早期实施口服胃肠营养安全有效.能明显改善患者营养状况,降低并发症发生率。