雷公藤甙片在白内障术后的临床应用

目的：观察雷公藤甙片在白内障术后的抗炎作用。方法：65例白内障囊外摘出术后患者随机分为雷公藤甙片治疗组和泼尼松对照组。术后前8天连续观察睫状充血、角膜内皮水肿、角膜后沉着物、Tyndall征、残留皮质和后囊膜浑浊。结果：两组的抗炎作用无明显差异（P＞0.05）；治疗组副作用明显小于对照组；残留皮质吸收和手术切口愈合治疗组明显优于对照组。结论：雷公藤甙片对白内障水后眼具有明显的抗炎作用。

雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的:探究雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法:纳入2019年1月至2023年12月福建省宁德市蕉城区医院收治的糖尿病肾病蛋白尿患者54例,按照随机数字表法分为对照组(27例,常规治疗)和研究组(27例,常规治疗+雷公藤多甙片),比较两组的治疗效果及各项临床指标。结果:治疗后,研究组24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异较小(P>0.05)。治疗后,研究组各炎性因子水平均较对照组低(P<0.05)。治疗后,研究组多梦、水肿、疲乏、五心烦热积分均低于对照组(P<0.05)。结论:针对糖尿病肾病蛋白尿患者,在常规治疗的基础上,加用雷公藤多甙片治疗可降低尿蛋白水平,减轻炎症反应,缓解临床症状,且不会增加不良反应,安全性较高。

雷公藤多甙片致小鼠急性肝损伤的初步探讨

目的 :探讨雷公藤多甙片致急性肝损伤的作用及机理。方法 :以雷公藤多甙片按成人 10 ,2 0 ,3 0倍剂量给小鼠灌胃 ,探讨不同剂量致急性肝损伤的影响 ;再以 2 0倍剂量造成小鼠急性肝损伤 ,分别在 9,18,2 7,3 6h测小鼠血清丙氨酸基转移酶 (ALT) ,以探讨不同时间对急性肝损伤的影响 ;测定小鼠血清超氧化物歧化酶 (SOD)、还原型谷胱甘肽 (GSH Px)、肝匀浆LPO值 ,以探讨雷公藤多甙片致小鼠急性肝损伤的机理 ;并分别取肝组织作病理观察。结果 :在成人 2 0倍剂量时急性肝损伤明显 ,小鼠死亡少 ,在急性肝损伤后 18h取材肝损伤明显。结论 :雷公藤多甙片可致小鼠急性肝损伤 。

雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹疗效观察

目的观察雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法共入选180例患者,将其随机分成两组,每组各90例,治疗组予雷公藤多甙片10mg口服,3次/d,地氯雷他定5mg口服,1次/d,均连用28天;对照组仅予地氯雷他定5mg口服,1次/d,连用28天。结果治疗第7天时治疗组有效率为69.77%,对照组为54.02%;第14天时治疗组有效率82.56%,对照组59.77%;第28天时治疗组有效率93.02%,对照组67.82%。两组患者在治疗第7,14和28天时有效率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。患者主观生活质量评估在治疗14天后DLQI和睡眠情况改善明显好于对照组,28天后DLQI、睡眠情况和日常活动评分也明显好于对照组(P均<0.05)。不良反应:治疗组发生率为8.14%,对照组为6.90%,两组差异无统计学意义。停药6周后进行随访和复诊,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效比单纯应用地氯雷他定治疗的疗效好,停药后复发率低。

雷公藤多甙片治疗小儿哮喘疗效及其免疫作用机理的研究

作者对37例小儿哮喘病患者经用雷公藤多甙片(Tabellon Multiglycosidorum Triptergii)治疗12周后,随访8个月,其中有效者33例,总有效率为89.18%,各类型病者间有效率无显著差异(P>0.05);对其中27例病儿服药前后外周血T细胞亚群及抑制性细胞活性进行检测,结果显示:病儿CD_?^+亚群从25.36±5.16%上升为28.96±3.03,(P<0.05),CD_3^+、CD_4^+亚群改变不大(P>0.05),而抑制率(SR)从-20.86±39.10上升为11.93±30.83(P<0.001),同时发现,抑制率的恢复与临床疗效间有一定关系。由此,作者认为,该药对小儿哮喘的治疗机理可能与机体免疫抑制功能恢复有关。

雷公藤多甙片所致闭经原因的探讨

目前雷公藤在国内已用于多种疾病的治疗,但在治疗过程中发现女性患者出现闭经,其发生率为16.6～72％。为探讨雷公藤多甙片(tripterygium wilfordii hookf,T_2)导致闭经的原因,作者对类风湿性关节炎等用雷公藤多甙片治疗发生闭经的患者进行生殖内分泌临床与实验室观察。

雷公藤多甙片治疗强直性脊柱炎45例疗效观察

目的观察雷公藤多甙片治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将65例患者随机分成观察组45例和对照组20例,观察组口服雷公藤多甙片20 mg3,次/d。对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片250 mg3,次/d开始;1周后改为500 mg3,次/d;2周后改为1 000 mg2,次/d。观察治疗4、8周病情改善达ASAS20、ASAS40的例数以评价疗效;治疗前及治疗48、周行总体评估(BAS-G)、疾病活动指数(BASDAI)、脊柱活动度(BASMI)、机体功能指数(BASFI)、脊柱痛(视觉模拟评分法VAS)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组4、8周病情改善达ASAS20和ASAS40例数均明显高于对照组,P<0.01;观察组4周BAS-G、BASDAI、BASFI、脊柱痛VAS均明显低于治疗前及对照组,P<0.05或0.01,观察组8周BAS-G、BASDAI、BASMI、BASFI、脊柱痛VAS均明显低于治疗前及对照组,P<0.05或0.01。结论雷公藤多甙片治疗AS在短期内疗效优于柳氮磺胺吡啶肠溶片,且在短期内应用安全性较好。

黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合雷公藤多甙片治疗糖尿病肾病的疗效。方法将68例糖尿病肾病患者分为实验组(传统治疗基础上加用黄葵胶囊和雷公藤多甙片)和对照组(传统治疗基础上加用黄葵胶囊)。治疗前及治疗后4,8,12周分别检测24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等并进行比较。结果组间总有效率比较,实验组较对照组有显著性差异(P<0.05)。2组治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白逐渐升高,血脂逐渐下降,均有显著性差异,实验组P均<0.01,对照组P均<0.05。治疗后同时间点2组间各项指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论黄葵胶囊对糖尿病肾病有较好的疗效,联合雷公藤多甙片可以提高疗效、缩短疗程。

雷公藤多甙片联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征患者疗效观察及对尿蛋白和血清炎症因子的影响

目的:探讨雷公藤多甙片联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征患者疗效观察及对尿蛋白和血清炎症因子的影响,为临床诊断治疗提供一定的科学依据。方法:66例肾病综合征患者根据随机数字表法随机分为对照组和观察组各33例。对照组采用羟苯磺酸钙分散片治疗,观察组在对照组基础上服用雷公藤多甙片治疗。结果:观察组治疗后总有效率(90.91%)显著高于对照组(66.67%),且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白水平显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后血浆白蛋白水平显著高于治疗前及对照组治疗后,血肌酐显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P<0.05)。结论:雷公藤多甙片联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征临床疗效显著,具有降低尿蛋白及血清炎症因子作用,故而临床应用具有重要意义,值得进一步推广应用。

他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病

背景:近年来,多项研究表明环孢素A转换成他克莫司的免疫抑制方案对慢性移植肾肾病有一定疗效。目的:探讨他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片治疗慢性移植肾肾病的疗效及安全性。方法:回顾性分析经临床及病理证实为慢性移植肾肾病的患者57例,诊断前均采用环孢素A+吗替麦考酚酯+泼尼松免疫抑制治疗,然后根据不同的治疗方案分成两组:环孢素A组(n=27),继续采用原方案治疗;他克莫司+雷公藤多甙片组(n=30),环孢素A切换成他克莫司的同时再联用雷公藤多甙片治疗。结果与结论:转换后3,6个月两组间血肌酐、24h尿蛋白水平比较差异均有显著性意义(P<0.05),各组3个月与6个月的血肌酐、24h尿蛋白水平比较差异均无显著性意义(P>0.05),血总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转换酶、天冬酸氨基转换酶等指标两组间差异无显著性意义(P>0.05)。他克莫司+雷公藤多甙片组震颤发生率较环孢素A组高(P<0.05),但高血压、多毛症、血糖升高、牙龈增生的发生率显著低于环孢素A组(P<0.05)。结果表明他克莫司替换环孢素A联合雷公藤多甙片的治疗方案对慢性移植肾肾病有显著的疗效,且安全性能好,有助于移植肾的长期存活。

雷公藤多甙片治疗亚急性甲状腺炎

雷公藤多甙片治疗亚急性甲状腺炎１３例。结果总有效率为９２．３１％，各项观察指标治疗前后变化统计学处理差异显著。与目前用于治疗该病的首选药物糖皮质激素比较，雷公藤多甙片治疗亚急性甲状腺炎副作用小，疗效满意。

雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响

目的探讨雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响。方法采用随机等分为联合用药组和卤米松乳膏组,2组患者均卤米松乳膏于皮损处2次/d封包治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加60 mg雷公藤多甙片口服治疗,20 mg/次,3次/d,每次治疗4周。分别于治疗2、4周后评价疗效。记录并分析起效时间,及对患者生活治疗影响。并定期观察不良反应。结果疗程结束后2组结节性痒疹疗效及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分治疗前后比较差异有统计学意义。对照组在使用卤米松软膏封包治疗2周之后的有效率为26.67%,4周后的有效率为53.33%,而治疗组在使用卤米松软膏封包治疗联合雷公藤多甙片,2周和4周的有效率分别为43.33%和86.67%,治疗组较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。治疗组在治疗前后对患者的皮肤病生活质量分数对比,提示治疗组较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药在起效时间、治疗效果、改善患者生活质量等方面优于单纯外用药物常规治疗,值得临床借鉴参考。

雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症的疗效分析

[目的]比较不同剂量雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症的疗效及相关指标变化。[方法]选取2010年10月至2012年2月江苏省中医院风湿免疫科收治,年龄在40～70间的女性干燥综合征高球蛋白血症患者60例,随机分为治疗组45例,对照组15例,治疗组再按照低、中、高剂量的不同随机三分为各15例,分别给予雷公藤多甙片10mg tid、20mg bid及20mg tid口服,共观察12周;对照组给予羟氯喹0.2g qd口服,共观察12周。[结果]治疗组、对照组治疗后ESR、CRP、RF、球蛋白、IgG均较治疗前有所下降(P<0.05),但仅高剂量组疗效优于对照组(P<0.05)治疗组、对照组治疗后IgA、IgM、ANA滴度较治疗前未有明显下降(P<0.05)。[结论]雷公藤多甙片治疗原发性干燥综合征高球蛋白血症有一定疗效,尤其大剂量时有较好疗效。

血尿停颗粒剂联合雷公藤多甙片治疗小儿紫癜性肾炎30例

将 5 0例紫癜性肾炎患儿随机分成治疗组 (30例 )和对照组 (2 0例 ) ,治疗组应用口服血尿停颗粒剂加雷公藤多甙片治疗 ,对照组单纯口服雷公藤多甙片 ,以 3个月为 1个疗程。结果 :治疗组、对照组总有效率分别为10 0 %、80 % (P <0 0 5 ) ;蛋白尿控制均为 10 0 % ;尿红细胞控制分别为 10 0 %、79% (P <0 0 5 )。

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果分析

目的探析雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法 50例糖尿病肾病伴蛋白尿患者,采用随机分配原则分为对照组和观察组,各25例。两组患者均接受常规对症治疗。对照组给予贝那普利治疗,观察组患者接受雷公藤多甙片联合贝那普利治疗。比较两组的治疗效果及治疗前后24 h尿蛋白量、24 h尿微白蛋白排泄率。结果治疗后,观察组的临床治疗总有效率为96.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的24 h尿蛋白量为(1.39±0.21)g/d、24 h尿微白蛋白排泄率为(465.26±42.48)mg/d均明显优于对照组的(1.99±0.42)g/d、(656.69±48.74)mg/d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病伴蛋白尿患者采用雷公藤多甙片联合贝那普利治疗,可获得较为理想的治疗效果,改善患者的尿蛋白指标,值得在临床上推广和应用。

自拟健脾益肾汤加减联合雷公藤多甙片治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:探讨自拟健脾益肾汤加减联合雷公藤多甙片治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者给予雷公藤多甙片口服治疗;观察组患者给予自拟健脾益肾汤加减联合雷公藤多甙片治疗。观察两组患者治疗前后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数的变化。结果:治疗后,两组患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数较治疗前均明显降低,差异极显著(P<0.01);观察组较对照组降低更为明显,差异显著(P<0.05)。结论:自拟健脾益肾汤加减联合雷公藤多甙片可明显降低脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数,说明其治疗该病具有较好的临床疗效。

芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的研究

目的观察芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将72例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为联合组、中药组、西药组,每组24例。各组均给予饮食控制、降糖、降脂、降压等基础治疗,在此基础上,联合组给予芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗,中药组给予芪藤地黄颗粒治疗,西药组给予缬沙坦胶囊治疗,均治疗6个月。分别记录治疗前及治疗后1,3,6个月3组临床症状积分、24 h尿蛋白定量、肌酐、肾小球滤过率、生活质量评分,并计算尿蛋白下降百分率、肌酐升高百分率,肾小球滤过率下降百分率及肾功能进展的比例。结果联合组临床疗效及症状疗效均明显优于中药组及西药组(P均<0.05),中药组疗效又明显优于西药组(P<0.05)。治疗后联合组24 h尿蛋白定量下降及生活质量评分升高情况均明显优于中药组(P均<0.05),中药组又优于西药组(P均<0.05);联合组和中药组血肌酐、肾小球滤过率、症状均明显改善,但组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);西药组各指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论芪藤地黄颗粒联合雷公藤多甙片治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效优于单独应用中药及西药,但需进一步深入研究。

通痹汤联合雷公藤多甙片治疗老年性类风湿性关节炎

目的:探讨通痹汤合用雷公藤治疗老年性类风湿关节炎(活动期)患者的临床疗效和不良反应。方法:将120例老年性类风湿性病人随机分为对照组和治疗组,对照组用雷公藤多甙片口服治疗,治疗组在对照组的治疗上加用通痹汤口服治疗,4周为1疗程,共治疗4疗程,分别于治疗前及治疗后检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),并观察晨僵、关节肿胀数及关节疼痛数的变化及有无不良反应。结果:对照组和治疗组在治疗后,临床表现及ESR、RF、CRP均有降低;与对照组比较,治疗组在治疗后疗效均好于对照组。结论:通痹汤和雷公藤片联合治疗老年性类风湿性关节炎有较好的疗效。