雷珠单抗玻璃体内注射联合超声乳化治疗白内障合并糖尿病性黄斑水肿的价值分析

探讨雷珠单抗玻璃体内注射联合超声乳化治疗白内障合并糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法 回顾性分析2020年3月至2022年12月我院收治的54例白内障合并糖尿病性黄斑水肿患者的临床资料。根据治疗方法不同将患者分为两组,接受雷珠单抗玻璃体内注射联合超声乳化治疗的27例患者为治疗组,仅接受超声乳化治疗的27例患者作为对照组。比较两组治疗前后视力改善情况、黄斑区结构变化以及患者满意度。结果 治疗组在视力提升、黄斑区结构恢复方面均显著优于对照组(P<0.05),且在患者满意度评估中也表现更佳。结论 雷珠单抗玻璃体内注射联合超声乳化治疗白内障合并糖尿病性黄斑水肿,不仅能有效改善患者的视力和黄斑区结构,还能提高患者的整体满意度,显示出较好的临床应用价值。

雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜分支静脉阻塞相关黄斑水肿的临床疗效分析

在针对视网膜分支静脉阻塞相关黄斑水肿患者进行治疗的过程中,分析雷珠单抗玻璃体内注射治疗方法的实际价值。方法:选择2019年1月至2020年12月我院接诊的198例视网膜分支静脉阻塞相关黄斑水肿患者为研究对象,按照患者病情的实际情况将其分成两组,对照组患者为缺血性视网膜分支静脉阻塞,观察组患者为非缺血性视网膜分支静脉阻塞。治疗过程中,两组患者均采用雷珠单抗玻璃体内注射的方式进行治疗。结果:两组患者在接受治疗前、治疗后一个月、治疗后三个月以及治疗后六个月的BCVA指标情况整体并不存在显著差异。两组患者在接受治疗前、治疗后六个月的临床症状评分效果均具备较大差异,观察组患者接受治疗前后的变化幅度更大。无论患者的视网膜分支静脉阻塞属于缺血性还是非缺血性,通过采用雷珠单抗玻璃体内注射的方式进行治疗,都能够有效改善患者的病情。

视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜中央静脉阻塞

目的:研究氩激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴发黄斑水肿及视网膜新生血管的临床疗效。方法:回顾性分析2012-01/2013-05就诊于我院眼科确诊的缺血型CRVO 24例24眼患者行氩激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗。观察治疗前及治疗后1wk;1,3,6mo的最佳矫正视力、眼压、眼底病变情况,治疗前和治疗后1,3,6mo的眼底荧光血管造影(FFA)表现和光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的改变。结果:随诊时间大于6mo。20例(83%)患者视力有不同程度提高,其中17例(71%)患者黄斑水肿明显减轻或消失;4例患者视力维持于就诊时水平。1例治疗前有虹膜新生血管,治疗后1mo虹膜新生血管消退无继发新生血管性青光眼发生。结论:氩激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗缺血型CRVO可有效提高视力,促进视网膜出血、渗出及水肿的吸收,同时可减少视网膜静脉阻塞引起的新生血管,对预防继发性新生血管性青光眼的发生有明显效果。

雷珠单抗玻璃体内注射对增生型糖尿病视网膜病变玻璃体切割术效果的影响

目的探讨术前玻璃体内注射雷珠单抗对增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者行经平坦部玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)效果的影响。方法回顾性分析157例行PPV的PDR患者,分为PPV术前7d行玻璃体内雷珠单抗注射组(A组)及未注射组(B组)。观察并比较两组PPV术中医源性裂孔的发生、填充物应用和术后玻璃体再出血、高眼压及最佳矫正视力情况。结果 A组患者术中医源性裂孔发生占5.61%,术中填充物应用者占38.21%,术后玻璃体再出血者占15.73%,术后高眼压者占43.82%,治疗稳定后最佳矫正视力>0.3者占53.93%;B组患者术中医源性裂孔发生占14.86%,术中填充物应用者占55.41%,术后玻璃体再出血者占33.78%,术后高眼压者占59.45%,治疗稳定后最佳矫正视力>0.3者占21.62%,两组各项指标比较差异均有统计学意义(P=0.04、0.02、0.00、0.04、0.00)。结论 PDR患者PPV术前行玻璃体内雷珠单抗注射能减少术中医源性裂孔的发生及玻璃体腔填充物的应用,降低术后玻璃体腔再出血及高眼压发生的几率,并可使患者获得较好的术后视力。

光凝前雷珠单抗玻璃体内注射对CNV患者黄斑区视网膜及视功能的影响

目的探讨光凝前雷珠单抗玻璃体内注射对脉络膜新生血管（choroidalneovascularization，CNV）患者黄斑区视网膜及视功能的影响。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的CNV患者100例（100眼），按治疗方式的不同将患者分为观察组、对照组，观察组给予雷珠单抗玻璃体内注射后行激光光凝，对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液滴眼后行激光光凝。术后随访3—6个月，平均4个月，观察两组患者CNV变化及临床疗效，采用国际标准视力表检查患者裸眼视力，同时采用OCT测量患者治疗前后黄斑区视网膜厚度。结果观察组、对照组的总有效率分别为86．0％、54．0％，差异有统计学意义（X2=13．78，P〈0．05）。观察组、对照组患者治疗前黄斑区视网膜厚度分别为（351．2±10．3）μm、（351．3±10．2）μm，治疗后分别为（150．4±7．8）μm、（252．3±9．6）μm，两组治疗后黄斑区视网膜厚度均低于治疗前，差异均有统计学意义（t=109．90、49．98，均为P〈0．01）；但观察组治疗后黄斑区视网膜厚度下降幅度显著优于对照组，差异具有统计学意义（t=58．25，P〈0．05）。观察组、对照组患者治疗前裸眼视力均为0．2±0．1，治疗后分别为1．0±0．3、0．3±0．3；两组治疗后裸眼视力均高于治疗前，差异均有统计学意义（t=17．89、2．24，均为P〈0．05）；但观察组治疗后裸眼视力显著优于对照组，差异具有统计学意义（t=13．33，P〈0．05）。结论CNV患者光凝前行雷珠单抗玻璃体内注射，视力恢复显著，有助于视功能及视网膜形态的恢复，临床效果确切。

EX-Press植入联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗新生血管性青光眼

目的探讨EX-Press植入联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取我院65例78眼新生血管性青光眼患者,随机分为观察组33例(40只眼)及对照组32例(38只眼)。对照组单纯给予Ex-Press引流器植入术,观察组给予雷珠单抗注射联合Ex-Press引流器植入术。观察两组治疗前和治疗后1、4周时,两组患者的患眼视力情况和眼压。比较两组患者治疗成功率及并发症发生率。结果两组患者手术均获得成功,术后视力均高于治疗前视力(P<0.05)。但观察组治疗后1、4周眼压的眼压明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前视力分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组视力升高情况优于对照组,两组视力分布比较差异有统计学意义(Z=5.179,P<0.05)。观察组患者的成功率为97.50%,明显高于对照组的86.84%(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为15.00%,明显低于对照组的26.32%(P<0.05)。结论 EX-Press植入联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗新生血管性青光眼临床疗效确切,可以明显提高视力,降低眼压。

雷珠单抗玻璃体内注射对脉络膜新生血管患者黄斑区视网膜及视功能的影响

目的给予脉络膜新生血管(CNV)患者雷珠单抗玻璃体内注射,并分析其对黄斑区视网膜和视功能的影响。方法整群选取该院2014年10月—2015年11月收治的CNV患者67例,依据患者所选治疗方法不同分为观察组(n=33)和对照组(n=34),观察组采用激光电凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗,对照组采用激光电凝联合抗生素和妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,对比两组治疗总有效率。结果观察组的总有效率为87.87%(29/33),对照组总有效率为55.88%(19/34),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体内注射治疗CNV能有效抑制血管的生成,效果显著。

雷珠单抗玻璃体内注射治疗1型阈值前病变早产儿视网膜病变疗效观察

目的观察雷珠单抗玻璃体内注射治疗1型阈值前病变早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2017年8月在我院眼科检查确诊并接受雷珠单抗玻璃体内注射治疗的1型阈值前病变ROP患儿,所有患儿在确诊后72 h内行雷珠单抗0.25 mg/0.025 mL玻璃体内注射,首次注药后2 d、1周、2周以及接下来根据患儿病情决定随访频率并观察治疗效果。结果12例(20眼)ROP患儿接受雷珠单抗玻璃体内注射治疗,所有眼玻璃体内注射雷珠单抗均有疗效,3例(5眼)出现ROP复发,平均复发时间在治疗后8.8周。1例患儿在双眼注射雷珠单抗后出现单眼复发,所有复发眼接受二次复发时间雷珠单抗玻璃体内注射。末次随访时除1例(2眼)外,其他患眼均达到Ⅲ区血管化。除少量局限的视网膜出血外,未发现与注药治疗相关的局部及全身并发症。结论雷珠单抗玻璃体内注射治疗1型阈值前病变ROP效果明确,可使视网膜血管继续生长,但存在一定的复发率。

雷珠单抗玻璃体内注射与黄斑部格栅样光凝联合治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察

目的探讨雷珠单抗(ranibizumab,RZB)玻璃体内注射与黄斑部格栅样光凝(grid photocoagulation,GPG)联合治疗糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的疗效。方法选择我院2013年12月至2014年11月接诊的DME患者88例。将患者分为单独使用GPG治疗的对照组和使用RZB联合GPG治疗的观察组,对两组患者治疗前后的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压和黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)进行比较。结果治疗2周后,两组BCVA都有所变好,观察组的效果优于对照组,且在1个月和3个月后效果更加明显。在治疗2周后,两组患者的眼压都有所升高;而治疗1个月后对照组的眼压还有升高,但观察组的相对降低;在治疗3个月后,对照组才有降低。两组患者在治疗后CMT都有不同程度的降低,观察组在治疗2周、1个月、3个月后分别为(366.99±29.61)μm、(341.76±30.12)μm、(331.88±29.77)μm,较治疗前有降低,且较对照组下降更显著。结论 RZB玻璃体内注射联合GPG不仅能改善黄斑水肿,短期内提高视力,而且能稳定现存视力,推迟复发时间,在临床治疗DME中值得推广应用。

雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿

目的评价视网膜静脉阻塞黄斑水肿采取雷珠单抗玻璃体内注射治疗的可行性和临床效果,为此类疾病治疗工作提供参考。方法选择该院2018年7月—2019年12月期间收治的80例视网膜静脉阻塞黄斑水肿疾病患者为研究对象,共100患眼,结合治疗方法进行80例患者随机分组治疗。研究组40例患者采取雷珠单抗玻璃体内注射治疗,对照组40例患者采取曲安奈德玻璃体内注射治疗,比较两组视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者治疗效果、药物不良反应情况以及矫正后视力水平、中心凹厚度、眼压改善情况。结果治疗前两组患者的矫正后视力水平、中心凹厚度、眼压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均较治疗前改善,且研究组患者改善幅度更大(P<0.05);研究组与对照组患者治疗后总有效率(95.0%vs 75.0%)对比,差异有统计学意义(χ2=6.274,P<0.05),不良反应发生率(7.5%vs 25.0%)对比,差异有统计学意义(χ2=4.501,P<0.05)。结论对比曲安奈德玻璃体内注射治疗,雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿兼具安全性、有效性价值,助于患者视力、中心凹厚度、眼压改善,是优选治疗方案。

雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿探究

目的:探讨雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜静脉阻塞黄斑水 肿的有效性和安全性。方法:选择 73 例(82 眼)RVO 继 ME 患者,随机 分为观察组(37 例 42 眼)和对照组(36 例 40 眼)。对照组给予视网膜激 光光凝法治疗;观察组给予雷珠单抗玻璃体内注射治疗。结果:观察组治 疗后有效率为 95.24%,对照组为 77.50%(P<0.05);观察组治疗后 1 个月、 3 个月 CMT、BCVA 均低于对照组(P<0.05);两组治疗后 1 个月、3 个月 CMT、BCVA 均低于治疗前(P<0.05)。两组均未发生严重并发症。结论: 雷珠单抗玻璃体内注射治疗可明显改善视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者的临 床症状,提高其视力,且不良反应小。

雷珠单抗玻璃体内注射治疗视网膜静脉阻塞并黄斑水肿患者的临床疗效

目的探究雷珠单抗玻璃体内注射对视网膜静脉阻塞(RVO)并黄斑水肿(ME)患者视力恢复情况与预后效果的影响。方法选取河池市第一人民医院2019年1月至2020年12月收治的60例RVO合并ME患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组患者给予曲安奈德玻璃体内注射治疗,研究组患者给予雷珠单抗玻璃体内注射治疗,两组患者均于术后跟踪随访5个月。比较两组患者的治疗后5个月的临床效果,治疗前与治疗后5个月视力状况,以及预后效果。结果治疗后5个月研究组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后5个月两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼压(IOP)水平均降低,且研究组低于对照组;研究组患者的总优良率高于对照组(均P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体内注射能够促进RVO合并ME患者病情恢复,改善视力状况,提高预后效果。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合地塞米松缓释剂治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的:比较玻璃体腔注射地塞米松缓释剂(Ozurdex)联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)与单独使用雷珠单抗治疗的疗效及安全性的差异。方法:选取2020-06/2022-12就诊于我院经眼底血管荧光造影检查确诊为非缺血型RVO-ME的患者,所有患者先行玻璃体腔注射0.5 mg雷珠单抗注射液,2 wk后复查黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)≥300μm的42例42眼患者纳入研究,随机分为联合治疗组(21例21眼,即时给予玻璃体腔内注射地塞米松缓释剂)及单药治疗组[21例21眼,仍继续按3+按需(PRN)方式行雷珠单抗注射治疗]。观察治疗前及分组治疗后2 wk,1、2、3、4、5、6 mo的最佳矫正视力(BCVA)、CRT及眼压的改变,并观察眼部及全身并发症的发生情况。结果:分组治疗后2 wk,1、2、3、4、5、6 mo,两组患者BCVA及CRT的改善程度较治疗前显著好转(均P<0.01);治疗后2、3 mo,两组间BCVA及CRT比较有差异(均P<0.05),治疗后2 mo时联合治疗组BCVA字母数增加最明显。单药治疗组黄斑水肿平均复发时间为1.45±0.53 mo,雷珠单抗注射平均4.21±0.78次,两组患者治疗后均未见严重并发症。联合治疗组最常见的并发症为结膜下出血和眼压升高,局部使用降压药后眼压可控制,没有患者需接受抗青光眼及白内障手术。结论:玻璃体腔注射地塞米松缓释剂联合雷珠单抗治疗RVO-ME与单独使用雷珠单抗治疗相比,能显著提高患者的视力,有效减轻黄斑水肿,疗效持续时间长,可有效减少玻璃体腔注药次数。

集成式心理护理对玻璃体腔内注射雷珠单抗患者心理状态及视力恢复的影响

目的探究集成式心理护理对玻璃体腔内注射雷珠单抗患者心理状态及视力恢复的影响。方法选取2018年1月—2021年1月中国医科大学附属盛京医院收治的208例玻璃体腔内注射雷珠单抗患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各104例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施集成式心理护理。比较2组护理满意度、心理状态、视力恢复情况及并发症。结果观察族护理满意度(97.12%)比对照组(85.58%)高(P<0.05);护理前,2组心理状态、视力恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组精神性-情感障碍、抑郁性心理障碍、躯体性障碍、精神性运动障碍评分,抑郁自评量表总评分,焦虑自评量表评分均低于对照组,观察组视力记录表(early treatment diabetic retinopathy study,ETDRS)视力评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症(1.92%)比对照组(8.65%)低(P<0.05)。结论集成式心理护理能够有效减轻玻璃体腔内注射雷珠单抗患者焦虑、抑郁等负性情绪,利于促进视力恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度,具有推广应用价值。

康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果研究

目的 比较康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体切割术(PPV)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果。方法 收集2022年3月至2023年12月洛阳市偃师人民医院收治的80例PDR患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组各40例,A组患者采用康柏西普联合PPV治疗,B组患者采用雷珠单抗联合PPV治疗,PPV术前7 d分别于玻璃体腔内注射康柏西普、雷珠单抗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中电凝止血眼数、硅油填充眼数),术后6个月视力改善情况,术前及术后6个月最佳校正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及生存质量[中文版低视力患者生存质量量表(CLVQOL)],同时比较两组患者术后并发症发生情况。结果 A组患者的手术时间、电凝止血眼数、硅油填充眼数分别为(56.21±8.15) min、15.00%、100.00%,与B组的(58.09±7.26) min、12.50%、15.00%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的视力改善总有效率为95.00%,略高于B组的92.50%,但差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者BCVA、CMT比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者的BCVA均较术前上升,CMT均较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后6个月的BCVA、CMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者CLVQOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者的CLVQOL评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后6个月的CLVQOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后并发症总发生率20.00%,略低于B组的27.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔内注射联合PPV治疗PDR的效果相当,两者均可有效改善患者视力、黄斑中心厚度和生活质量,安全性高,临床可根据实际情况灵活选择抗VEGF药物。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿对黄斑区视网膜微循环的影响

目的探究玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德用于视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)对黄斑区视网膜微循环的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年9月在浙江大学医学院附属金华医院就诊的RVO-ME患者临床资料,观察组应用玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德治疗方案(197例,患眼229眼);对照组应用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗方案(183例,患眼211眼),比较治疗前、治疗3个月后2组患者的视力相关参数、黄斑区视网膜微循环血流灌注参数、眼部血流动力学参数以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗3个月后,2组患者的最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CMT)、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ周长较治疗前好转,且观察组[BCVA(0.43±0.09)、CMT(280±22)μm、FAZ面积(0.21±0.06)mm^(2)、FAZ周长(2.11±0.26)mm]低于对照组[BCVA(0.51±0.11)、CMT(301±30)μm、FAZ面积(0.27±0.07)mm^(2)、FAZ周长(2.29±0.20)mm](t=8.375、8.447、9.675、8.090,P均<0.05);2组患者浅表毛细血管丛(SCP)血流密度、深层毛细血管丛(DCP)血流密度、视网膜静脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)较治疗前提高,且观察组[SCP血流密度(46±3)%、DCP血流密度(47.3±3.8)%、PSV(24.4±1.4)cm/s、EDV(8.3±1.4)cm/s]高于对照组[SCP血流密度(44±3)%、DCP血流密度(46.0±3.5)%、PSV(23.4±1.3)cm/s、EDV(7.9±1.3)cm/s](t=5.120、3.753、6.673、3.122,均P<0.05)。2组患者的眼压、阻力指数(RI)和臂视网膜时间(ART)治疗前后差异无统计学意义(t=0.997、0.001、0.821,P>0.05)。治疗期间,观察组的不良反应发生率(6.6%)高于对照组(2.1%)(χ^(2)=4.324,P<0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合曲安奈德能够有效治疗RVO-ME患者,促进患者视力恢复,改善黄斑区视网膜微循环和眼部血流动力学,具有较好的安全性。

雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体视网膜手术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的效果

目的 观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体视网膜手术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的效果。方法 回顾性选取2020年6月—2022年6月泉州市第一医院收治的增殖期糖尿病视网膜病变患者98例,按治疗方式不同分为手术组与联合组,各49例。手术组予以玻璃体视网膜手术治疗,联合组在手术组基础上予以雷珠单抗玻璃体腔注射治疗。比较2组临床疗效、医源性裂孔发生率、硅油填充率,治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、深层毛细血管层(DCP)血流密度,并发症。结果 联合组治疗总有效率高于手术组(97.96%vs. 79.59%,χ^(2)=8.298,P=0.004)。联合组医源性裂孔发生率、硅油填充率低于手术组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,2组BCVA升高,CMT降低,且联合组升高/降低幅度大于手术组(P<0.01);2组血清VEGF水平降低,DCP血流密度升高,且联合组降低/升高幅度大于手术组(P<0.01)。联合组并发症总发生率低于手术组(4.08%vs. 16.33%,χ^(2)=4.009,P=0.045)。结论 增殖期糖尿病视网膜病变患者采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体视网膜手术治疗可获得良好的效果,有效改善患者的视力状况,抑制眼底新生血管形成,提高DCP血流密度,且可降低并发症发生风险。

雷珠单抗预注射后再行玻璃体切割术治疗DR伴NVG患者的效果

目的:探讨雷珠单抗预注射后再行玻璃体切割术(PPV)治疗糖尿病视网膜病变(DR)伴新生血管性青光眼(NVG)患者的效果。方法:选取2020年6月—2023年6月于江南大学附属中心医院治疗的50例DR伴NVG患者作为研究对象,按随机数表法分为仅行PPV组(以下简称为PPV组,24例24眼)和雷珠单抗预注射后再行PPV组(以下简称为联合单抗组,26例26眼)。比较两组治疗前、术后3个月眼部情况、血清学指标变化,并观察两组术后并发症发生情况。结果:术后3个月,两组眼部情况、血清学指标较治疗前均改善,且联合单抗组眼压、黄斑中心凹厚度(CMT)、血管内皮生成因子(VEGF)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平低于PPV组,最佳矫正视力(BCVA)高于PPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合单抗组术后并发症发生率与PPV组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷珠单抗预注射后再行PPV可有效降低眼压,消除黄斑水肿,促进患者术后视功能恢复,降低VEGF、IGF-1水平,且未增加并发症发生率。

雷珠单抗玻璃体腔注射联合视网膜光凝疗法对糖尿病视网膜病变患者视功能的影响

目的 观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合视网膜光凝疗法对糖尿病视网膜病变(DR)患者视功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月福州眼科医院收治的DR患者70例作为观察对象,采用随机抽签法分为光凝疗法组35例和雷珠单抗组35例。光凝疗法组患者采用视网膜光凝治疗,雷珠单抗组患者采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合视网膜光凝治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组患者眼底出血、渗出吸收时间及视网膜水肿消失时间,治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)水平、logMAR最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜厚度,并发症。结果 实施不同治疗方案后,雷珠单抗组患者总有效率高于光凝疗法组(97.14%vs.71.43%,χ^(2)=8.737,P=0.003)。雷珠单抗组患者眼底出血、渗出吸收时间及视网膜水肿消失时间短于光凝疗法组(P<0.01)。治疗3个月后,2组患者VEGF水平、logMAR BCVA低于治疗前,黄斑区视网膜厚度小于治疗前,且雷珠单抗组患者各指标变化幅度大于光凝疗法组(P<0.01)。雷珠单抗组患者并发症总发生率低于光凝疗法组(2.86%vs.22.86%,χ^(2)=4.590,P=0.032)。结论 DR患者采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合视网膜光凝疗法治疗可显著增强疗效,促进症状快速缓解,减小黄斑区视网膜厚度,提升患者视功能,且可降低并发症发生风险,患者预后良好。

康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射对老年糖尿病合并黄斑水肿患者黄斑厚度及并发症的影响

目的 分析康柏西普与雷珠单抗玻璃体腔注射对老年糖尿病合并黄斑水肿患者黄斑厚度及并发症的影响。方法 将我院2020年1月至12月收治的106例老年糖尿病合并黄斑水肿患者作为研究对象,随机将其分为雷珠单抗组(53例,雷珠单抗玻璃体腔注射)和康柏西普组(53例,康柏西普玻璃体腔注射)。比较两组的治疗效果。结果 康柏西普组的恢复总有效率显著高于雷珠单抗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前30 d(T_(0))、首次术后第2天(T_(1))及第2次术后第2天(T_(2)),两组的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3次术后第2天(T_(3))、第3次术后30 d(T_(4)),康柏西普组的UCVA、BCVA显著高于雷珠单抗组,黄斑中心视网膜厚度显著小于雷珠单抗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血管内皮生长抑制因子(VEGI)、色素上皮衍生因子(PEDF)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,康柏西普组的VEGI、PEDF、PSV及EDV显著高于雷珠单抗组,RI显著低于雷珠单抗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。康柏西普组的并发症总发生率显著低于雷珠单抗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于雷珠单抗玻璃体腔注射,采用康柏西普玻璃体腔注射治疗老年糖尿病合并黄斑水肿患者具有更佳的效果。