目的 系统评价雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液辅助治疗支气管肺炎的疗效,为临床提供循证参考。方法 计算机检索Cochrane Library,Pubmed,EMbase,CNKI,维普和万方数据库,检索时限均从建库到2017年11月,收集雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液辅助治疗...目的 系统评价雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液辅助治疗支气管肺炎的疗效,为临床提供循证参考。方法 计算机检索Cochrane Library,Pubmed,EMbase,CNKI,维普和万方数据库,检索时限均从建库到2017年11月,收集雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液辅助治疗支气管肺炎的相关研究,对符合纳入标准的研究进行提取资料和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入7项研究,合计448例患者。Meta分析结果显示:雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液对支气管肺炎的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义〔有效性:OR=4.60,95%CI(2.59,8.16), P <0.00001;显效性:OR=2.53,95%CI(1.80,3.57),P <0.00001〕;在改善临床症状体征和住院时间方面也优于对照组,差异有统计学意义〔体温恢复正常所需的时间:MD=-0.53,95%CI(-0.63,-0.44), P <0.00001;咳嗽消失所需的时间:MD=-1.45,95%CI(-1.87,-1.03), P <0.00001;气促消失所需的时间:MD=-1.13,95%CI(-1.58,-0.68), P <0.00001;肺部啰音消失所需的时间:MD=-1.07,95%CI(-1.62,-0.52), P =0.0002;住院时间:MD=-2.22,95%CI(-3.58,-0.86),P =0.001〕。结论 雾化吸入乙酰半胱氨酸可有效提高支气管肺炎患儿的治疗效果,缩短临床症状、体征消失的时间和住院时间,且安全性较好。但是由于纳入研究的数量和质量限制,以上结论尚待开展更多高质量研究加以验证。展开更多
目的探讨吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入+抗病毒口服液治疗病毒性肺炎(viral pneumonia,VP)的效果。方法选取2022年4月—2023年3月会昌县人民医院收治的80例VP患者,根据不同用药方案分为对照组和研究组,各40例。2组均...目的探讨吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入+抗病毒口服液治疗病毒性肺炎(viral pneumonia,VP)的效果。方法选取2022年4月—2023年3月会昌县人民医院收治的80例VP患者,根据不同用药方案分为对照组和研究组,各40例。2组均接受抗病毒口服液、阿昔洛韦等药物对症治疗,对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,研究组予以吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗。比较2组治疗前后肺功能、T淋巴细胞亚群水平、血气指标、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)水平。结果治疗后,研究组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血清CHE、β2-MG水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血氧分压与吸入氧浓度(fraction of inspiration O_(2),FiO_(2))比值(PaO_(2)/FiO_(2))水平高于对照组(P<0.05)。结论吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗可改善VP患者的T淋巴细胞亚群水平,改善患者血气指标,减轻呼吸道炎症反应,提升患者肺功能。展开更多
文摘目的 系统评价雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液辅助治疗支气管肺炎的疗效,为临床提供循证参考。方法 计算机检索Cochrane Library,Pubmed,EMbase,CNKI,维普和万方数据库,检索时限均从建库到2017年11月,收集雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液辅助治疗支气管肺炎的相关研究,对符合纳入标准的研究进行提取资料和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入7项研究,合计448例患者。Meta分析结果显示:雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液对支气管肺炎的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义〔有效性:OR=4.60,95%CI(2.59,8.16), P <0.00001;显效性:OR=2.53,95%CI(1.80,3.57),P <0.00001〕;在改善临床症状体征和住院时间方面也优于对照组,差异有统计学意义〔体温恢复正常所需的时间:MD=-0.53,95%CI(-0.63,-0.44), P <0.00001;咳嗽消失所需的时间:MD=-1.45,95%CI(-1.87,-1.03), P <0.00001;气促消失所需的时间:MD=-1.13,95%CI(-1.58,-0.68), P <0.00001;肺部啰音消失所需的时间:MD=-1.07,95%CI(-1.62,-0.52), P =0.0002;住院时间:MD=-2.22,95%CI(-3.58,-0.86),P =0.001〕。结论 雾化吸入乙酰半胱氨酸可有效提高支气管肺炎患儿的治疗效果,缩短临床症状、体征消失的时间和住院时间,且安全性较好。但是由于纳入研究的数量和质量限制,以上结论尚待开展更多高质量研究加以验证。
文摘目的研究乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床效果及对肺功能的影响。方法随机选取2020年10月—2023年12月莆田平民医院内科收治的100例COPD患者为研究对象,依据不同治疗措施分为研究组和对照组,每组50例。对照组行常规对症治疗,研究组在对照组的基础上行乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入。比较两组治疗效果、肺功能指标、T淋巴细胞亚群、炎性因子。结果治疗前,两组患者的肺功能指标、T淋巴细胞亚群、炎性指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC较对照组均更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的成熟T淋巴细胞(cluster of differentiation 3^(+),CD3^(+))、辅助性T淋巴细胞(cluster of differentiation 4^(+),CD4^(+))及CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组均更高,抑制/杀伤性T淋巴细胞(cluster of differentiation 8^(+),CD8^(+))水平较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的炎性因子水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的治疗总有效率96.00%(48/50)较对照组的84.00%(42/50)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入是一种常用的治疗COPD的方法,可积极改善患者的临床症状及肺功能,提升临床效果。
文摘目的探讨吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入+抗病毒口服液治疗病毒性肺炎(viral pneumonia,VP)的效果。方法选取2022年4月—2023年3月会昌县人民医院收治的80例VP患者,根据不同用药方案分为对照组和研究组,各40例。2组均接受抗病毒口服液、阿昔洛韦等药物对症治疗,对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,研究组予以吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗。比较2组治疗前后肺功能、T淋巴细胞亚群水平、血气指标、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)水平。结果治疗后,研究组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血清CHE、β2-MG水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血氧分压与吸入氧浓度(fraction of inspiration O_(2),FiO_(2))比值(PaO_(2)/FiO_(2))水平高于对照组(P<0.05)。结论吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗可改善VP患者的T淋巴细胞亚群水平,改善患者血气指标,减轻呼吸道炎症反应,提升患者肺功能。