眼部雾化熏蒸联合热敷在高原驻防官兵干眼中的应用及疗效

干眼(dry eye syndrome,DES)即泪液质或量异常,或其泪液动力学改变所致的一类常见眼表疾病^([1])。特别是平原地区急进入驻4000 m以上高原并超过3个月的官兵,其DES患病率可高达 26.1%^([2]),明显高于平原官兵的 11.9%。随着科技时代的发展,电子设备的广泛应用,越来越多的人长时间依赖使用电子设备;同时伴随社会压力日益增大,人们生活习惯日趋不规律,致使DES发病率的不断上升,并呈现出年轻化、症状重、治疗周期长且反复发作的特点^([3])。

睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的疗效研究

目的探讨睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的临床疗效。方法将60例干眼症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均给予常规药物干预,对照组患者再进行睑板腺按摩干预,观察组患者再给予睑板腺按摩联合中药雾化熏眼干预。对两组患者治疗前后的主观症状、角膜荧光素染色法(FL)、睑板开口状态及睑板腺挤压评分以及基础泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)进行比较,对比两组患者临床疗效、复发情况。结果观察组治疗2周后干燥感评分(0.65±0.16)分明显低于治疗前(1.98±0.30)分和对照组治疗2周后(0.95±0.22)分,异物感评分(0.43±0.15)分明显低于治疗前(1.88±0.44)分和对照组治疗2周后(0.78±0.24)分,烧灼感评分(0.35±0.10)分明显低于治疗前(1.40±0.20)分和对照组治疗2周后(0.55±0.14)分,畏光评分(0.40±0.12)分明显低于治疗前(1.78±0.32)分和对照组治疗2周后(0.66±0.22)分(P<0.05);对照组治疗2周后干燥感、异物感、烧灼感、畏光评分明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗2周后SIT、BUT分别为(10.74±1.25)mm/5 min、(10.65±1.47)s,明显长于治疗前[(7.51±1.03)mm/5 min、(6.20±1.18)s]及对照组治疗2周后[(9.86±1.18)mm/5 min、(9.30±1.33)s],FL评分为(3.01±0.74)分,明显低于治疗前(8.20±1.20)分及对照组治疗2周后(4.28±0.80)分(P<0.05);对照组治疗2周后SIT、BUT长于治疗前,FL评分低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗2周后睑板开口状态评分及睑板腺挤压评分分别为(1.06±0.35)、(1.12±0.20)分,明显低于治疗前[(1.95±0.70)、(1.82±0.36)分]及对照组治疗2周后[(1.52±0.46)、(1.44±0.26)分](P<0.05);对照组治疗2周后睑板开口状态评分及睑板腺挤压评分低于治疗前(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(χ^(2)=5.192,P=0.023<0.05)。随访6个月,观察组复发1例,复发率为3.33%;对照组复发6例,复发率为20.00%。观察组复发率低于对照组(χ^(2)=4.043,P=0.044<0.05)。结论睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症不仅具有良好的近期疗效,能够有效缓解干眼症临床症状,改善患者泪膜功能,增加泪液分泌量,同时还能降低干眼症复发率。

基于“治未病”理论探究中药雾化熏眼联合耳穴压丸防控儿童近视的效果

目的观察中药雾化熏眼联合耳穴压丸防控儿童近视的短期疗效。方法选取2020年7月—2021年6月在上海中医药大学附属龙华医院治未病眼科门诊治疗的远视储备量不足、近视前期或低度近视患儿66例(132眼),随机分为治疗组33例(66眼)与对照组33例(66眼)。治疗组给予“治未病”健康宣教及中药雾化熏眼、耳穴压丸治疗,对照组给予“治未病”健康宣教,2组均连续治疗3个月。观察治疗前后2组患儿的眼保健行为评分、裸眼远视力、小瞳状态下屈光度及眼轴的变化。结果治疗后2组患儿的眼保健行为评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患儿裸眼远视力明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),小瞳状态下屈光度明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗前后以上指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗前后眼轴长度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论“治未病”理论下运用中药雾化熏眼联合耳穴压丸防控儿童近视安全有效,能改善患儿眼保健行为,提高裸眼远视力,降低小瞳状态下屈光度,延缓眼轴增长,减轻视疲劳,从而延缓儿童近视发展。

眼针联合鱼腥草注射液超声雾化熏眼治疗干眼症的临床观察

目的:评价眼针联合鱼腥草注射液超声雾化熏眼治疗干眼症的临床效果。方法:前瞻性选取2022.06~2023.12于我院眼科就诊的干眼症患者62例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用眼针联合鱼腥草注射液超声雾化熏眼,对照组采用单纯鱼腥草注射液超声雾化熏眼,每周治疗5天,连续治疗4周。比较两组治疗前后的眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、泪河高度(TMH)及临床疗效。结果:两组患者治疗前OSDI、BUT、SIT、TMH基线水平无统计学差异(P > 0.05)。两组治疗后OSDI评分均下降,且治疗组OSDI评分显著低于对照组(P P P P P < 0.05)。结论:眼针联合鱼腥草注射液雾化熏眼治疗干眼症能够有效改善干眼症患者眼部症状,稳定泪膜状态,提高临床疗效。

中药超声雾化熏眼联合隔核桃壳眼镜灸治疗干眼临床观察

目的探讨运用中药超声雾化熏眼联合隔核桃壳眼镜灸治疗干眼的效果。方法纳入厦门市中医院2022年3月—2023年3月收治的干眼患者98例,随机分为常规组与改善组,各49例。常规组运用玻璃酸钠滴眼液治疗,改善组运用中药超声雾化熏眼联合隔核桃壳眼镜灸治疗,分析2组患者治疗效果的差异。结果改善组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后,改善组的症状积分、角膜荧光染色评分低于常规组,泪液分泌试验、BUT高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用中药超声雾化熏眼联合隔核桃壳眼镜灸治疗干眼,可提升疗效、改善症状。

加热式干眼雾化联合睑板腺按摩护理在脂质缺乏型干眼症患者中的应用效果

目的:探讨加热式干眼雾化治疗联合睑板腺按摩护理对睑板腺功能障碍致脂质缺乏型干眼症患者泪膜脂质层厚度的影响。方法:选择2021年1月—2023年1月收治的脂质缺乏型干眼症(睑板腺功能障碍导致)患者120例,按照随机数表法分为对照组58例和观察组62例。对照组给予加热式干眼雾化治疗,观察组在对照组基础上给予睑板腺按摩护理。观察两组患者的疾病改善情况、泪膜稳定性、睑板腺分泌功能、生活质量。结果:干预前,两组患者眼表疾病指数(OSDI)量表评分、膜破裂时间(BUT)、泪河宽度、泪膜脂质层厚度、睑板腺缺失率(MGP)、睑板腺开口数量(MGYLS)、睑板腺分泌物评分(MGYSS)、生活质量测定简表(QOL-BREF)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者OSDI评分较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者BUT,泪液分泌试验(SIT)和泪河宽度、泪膜脂质层厚度以及MGP,MGYLS,MGYSS,QOL-BREF评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对睑板腺功能障碍致脂质缺乏型干眼症患者采取加热式干眼雾化联合睑板腺按摩护理可有效改善患者临床症状,保证眼膜稳定性,提高睑板腺分泌功能及生活质量。

眼表超声雾化、睑板腺镊按摩及聚乙二醇滴眼联合治疗MGD相关干眼的临床研究

目的:分析眼表超声雾化+睑板腺镊按摩+聚乙二醇滴眼液治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的临床效果。方法:选取在成都市龙泉驿区第一人民医院眼科门诊2019年7月至2021年6月首次就诊的80例MGD相关干眼患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组[40例(80眼),热敷+手指睑板腺按摩+聚乙二醇滴眼液治疗]和观察组[40例(80眼),眼表超声雾化+睑板腺镊按摩+聚乙二醇滴眼液治疗],比较不同方案的临床效果。结果:治疗4周后,相比于对照组,观察组患者眼表疾病指数问卷(OSDI)评分、角膜荧光素染色评分、睑脂排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分较低,泪膜破裂时间较长,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生严重眼部并发症;观察组患者治疗总有效率为95.00%,较对照组的80.00%更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:眼表超声雾化、睑板腺镊按摩及聚乙二醇滴眼液联合治疗MGD相关干眼,可确切改善眼部不适相关症状,促进睑板腺功能提升,恢复泪液正常分泌,保证临床治疗效果,且联合方案安全性较高。

观察睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗青少年干眼症的疗效

分析睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗青少年干眼症的效果。方法 选取我院2022年4月-2023年7月的102例青少年干眼症患者作为研究对象,随机分为观察组(睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗)51例、对照组(常规治疗)51例。统计两组临床疗效、干眼评分及泪液炎症因子。结果 观察组临床疗效、视功能及泪液炎性因子均优于对照组(P<0.05)。结论 睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗青少年干眼症效果更好,有效改善干眼症状,抑制炎性因子。

中药眼表超声雾化结合综合护理治疗干眼症的疗效观察

探究对干眼症患者采取中药眼表超声雾化及综合护理的效果。方法 从2022.11-2023.11本院接诊的干眼症患者中选出70例,应用数字分组法,完成后分别设置为对比组(35例、人工泪液联合常规护理)、探究组(35例、中药眼表超声雾化联合综合护理)。所有患者均接受综合护理,比较临床疗效。结果 探究组症状评分更低,治疗有效率及患者满意度(97.14%、94.29%)相较于对比组(85.71%、88.57%)更高,护理及生活质量评分更高,(P<0.05)。结论 针对干眼症患者,联合采取中药眼表超声雾化及综合护理干预方案,有助于干眼症临床症状的改善,在提升疗效、患者满意度、生活质量等方面均具有积极作用。

改进中药眼部雾化方法对糖尿病视网膜病变患者的作用

目的：探讨采用自创的中药眼部雾化仪器干预糖尿病视网膜病变患者临床效果。方法：将55例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组28例和观察组27例，观察组脱落1例。两组均予常规降血糖、活血通络治疗及眼部常规护理。观察组在此基础上由受过培训的护士创新采用成人型面罩式简易喷雾器执行中药眼部雾化。每天1次，每次15～20min，8-10d为1个疗程。结果：采用面罩式喷雾器行眼部中药雾化，面罩罩住眼部类似眼罩一般，省去人力扶持。患者视物模糊评分、目睛干涩评分，临床疗效两组干预主效应比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：目前国内专用的眼部雾化医疗仪器处于空白。作者巧用面罩式简易喷雾器行中药眼部雾化（已获得国家专利）具有中医“简、便、廉”特点，节力简便，设备价格低廉，安全无创，患者易接受，节约护士人力；药物弥散均匀且平稳利于提高疗效，提高满意度等优势，值得临床推广应用。

睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症的疗效观察及护理

[目的]探讨睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗脂质缺乏性干眼症的疗效,总结护理体会。[方法]选取已确诊为睑板腺功能障碍所致脂质缺乏性干眼症患者100例,按随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组采用常规护理;观察组在常规护理的基础上采用睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗,并进行针对性的护理;比较两组患者护理效果。[结果]3个月后观察组总有效率为94.0%,对照组为76.0%;观察组患者依从性为96.0%,对照组为80.0%;观察组护理满意度为96.0%,对照组为84.0%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]睑板腺按摩联合中药雾化熏眼治疗干眼症疗效满意,对患者采取针对性的护理可以明显地提高患者治疗依从性和护理满意度,值得临床应用和推广。

盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血对气阴两虚型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的观察盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血对气阴两虚型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取80例糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规降糖措施和改善循环治疗措施,观察组在对照组基础上加用盐酸川芎嗪注射液眼部雾化联合耳尖放血疗法。比较2组治疗前后视功能情况(眼睛干涩评分、视物模糊程度评分和视力)、血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)]、眼底情况(黄斑中心视网膜厚度)、中医证候积分改善情况和疗效。结果治疗后,2组视功能、眼底情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FPG、2 hPG、HbAlc水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组FPG、2 hPG、HbAlc水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分均低于治疗后,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸川芎嗪眼部雾化联合耳尖放血可改善气阴两虚型糖尿病视网膜病变患者的眼部症状,调节血糖相关指标水平,延缓视网膜并发症进程。

中药眼部雾化联合穴位按摩对消渴目病病人生活质量的影响

目的:探讨中药眼部雾化联合穴位按摩对消渴目病病人生活质量的影响。方法:将100例消渴目病病人随机分为对照组48例和观察组52例,观察组脱落2例。2组均予活血通络、常规降血糖处理及眼部常规护理。观察组在此基础上实行中药眼部雾化及眼部穴位按摩。每天中药眼部雾化执行1次,每次15~20 min,雾化结束后按摩眼部穴位,8~12 d为1个疗程。结果:对照组干预前后生活质量和幸福指数评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组干预后生活质量评分低于干预前,而幸福指数评分高于干预前(P<0.01)。通过中药眼部雾化联合穴位按摩能较好改善病人的躯体症状,干预前2组视物模糊和眼睛干涩评分差异无统计学意义(P>0.05),而干预后观察组评分均低于对照组(P<0.05和P<0.01)。干预后观察组满意度较对照组高(Z=-5.80,P<0.01)。结论:中药眼部雾化联合穴位按摩技术具有中医"简便廉"之特点,安全、无创,帮助提高消渴目病病人生活质量及改善临床症状,提高病人满意度;值得临床推广应用。

双黄连粉针超声雾化眼浴法治疗角膜病变130例

目的 :应用双黄连粉针超声雾化眼浴法治疗角膜病变临床观察。方法 :对 130例 ( 2 0 2只眼 ) ,其中单纯疱疹性角膜炎 4 8例 ,腺病毒性角膜炎 4 0例 ,春季卡他性角膜炎 30例 ,带状疱疹性角膜炎 12例 ,采用双黄连粉针为主超声雾化眼浴法进行临床观察。结果 :治愈 115只眼 ,好转 78只眼 ,无效 9只眼 ,总有效率为 95 5%。结论 :双黄连粉针超声雾化眼浴法治疗角膜病变有效 。

中药雾化熏眼联合冷热交替敷眼及睑板腺按摩治疗肺阴不足型干眼的疗效观察

目的:探讨中药雾化熏眼联合冷热交替敷眼及睑板腺按摩治疗肺阴不足型干眼的疗效。方法:纳入120例肺阴不足型干眼患者(240只眼),随机分为4组,每组30例(60只眼)。A组患者予中药雾化熏眼联合冷热交替敷眼及睑板腺按摩+玻璃酸钠滴眼液治疗,B组患者予冷热交替敷眼及睑板腺按摩+玻璃酸钠滴眼液治疗,C组患者予中药雾化熏眼+玻璃酸钠滴眼液治疗;D组患者予玻璃酸钠滴眼液治疗。观察患者治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、泪液基础分泌测试(SIT)、角膜荧光染色评分(FL)、眼表疾病指数评分(OSDI)、眼睑睑缘异常评分(EMAS)、睑板腺分泌物性状评分(MGYSS),并比较4组患者疗效。结果:A组总有效率为90.00%(27/30),B组总有效率为76.67%(23/30),C组总有效率为70.00%(21/30),D组总有效率为63.33%(19/30)。治疗后4组患者BUT、SIT均较治疗前增高(P<0.05),且A组患者治疗后BUT、SIT明显高于B组、C组、D组(P<0.05)。治疗后4组患者FL均较治疗前降低(P<0.05),且A组患者治疗后FL低于B组、C组、D组(P<0.05)。4组患者治疗后OSDI和MGYSS均较治疗前降低(P<0.05),且A组患者治疗后MGYSS明显低于B组、C组、D组(P<0.05)。结论:中药雾化熏眼联合冷热交替敷眼及睑板腺按摩治疗肺阴不足型干眼效果显著。

双黄连粉针超声雾化眼浴法治疗角膜病

目的 :观察应用双黄连粉针超声雾化眼浴法治疗角膜病的疗效。方法 :对 130例 (2 0 2只眼 )角膜病变患者 ,其中单纯疱疹性角膜炎 48例 ,腺病毒性角膜炎 40例 ,春季卡他性角膜炎 30例 ,带状疱疹性角膜炎 12例 ,采用双黄连粉针为主药超声雾化眼浴法进行临床治疗观察。结果 :治愈 115只眼 ,好转 78只眼 ,无效 9只眼 ,总有效率为 95 .5 %。结论 :双黄连粉针超声雾化眼浴法治疗角膜病变有效 ,是眼部治疗给药新方法的尝试。