婴儿眼球震颤综合征的治疗进展

婴儿眼球震颤综合征（infantilenystagmussyndrome，INS）是一种在生后早期出现的病理性眼球震颤，以双眼非自主性共轭眼球运动为临床特征，会破坏双眼视力及视功能，同时是引起弱视、斜视以及斜颈的原因之一。目前尚无治愈INS的方法，但治疗方法有许多进展，如视光学治疗采用框架眼镜、角膜接触镜、三棱镜、低视力助视器及激光，药物治疗采用碳酸酐酶抑制剂、肉毒素眼外肌注射等，生物反馈治疗采用听觉反馈等，以及新的手术方法。

综合治疗先天性眼源性眼球震颤的效果观察

目的观察用镜框遮边、矫正器械训练、增强注视能力及药物治疗等综合方法治疗先天性眼源性眼球震颤的效果。设计回顾性病例系列。研究对象单纯眼源性眼球震颤患者221例。方法 221例患者戴最佳矫正视力眼镜,根据震颤的幅度将患者镜片边缘用黑色胶带粘贴,形成窥孔,窥孔直径一般大于2.5 cm,同时采用光栅治疗。视力低于0.2的患者使用最宽的条幅,配合双目红闪治疗,海丁格刷每天每眼10分钟,每天注视正前方3米处直径小于5 cm的醒目视标6分钟。对于VEP潜时较长患者给予口服叶黄素。首诊记录患者的视力、眼球震颤幅度和频率,复诊时进行比较。复诊时间为1个月、3个月、半年,最长2年。主要指标视力、眼球震颤幅度和频率。结果复诊时间为治疗后3个月,患者视力由治疗前的(0.40±0.12)提高到(0.92±0.17)。根据影像记录比较,震颤频率由治疗前的(180±30)次/分下降到(150±20)次/分;震颤幅度由(3±1)mm下降到(2±1)mm。结论通过镜框遮边、光学训练,缩小眼球震颤患者的注视区域,建立中心注视的方法治疗眼球震颤有效。