胃霉菌性溃疡误诊胃癌34例报告

胃霉菌性溃疡误诊胃癌３４例报告韦辉荃喻惜华（江西省人民医院普外科南昌３３０００６）胃霉菌性溃疡临床上比较少见，我科自１９８５年１月至１９９５年１２月，在收治５７２例胃溃疡中发现３４例胃霉菌性溃疡误诊为胃癌或溃疡恶变，这３４例均经手术及术后病理检查证...

胃霉菌性溃疡误诊为胃癌3例报告

胃霉菌性溃疡误诊为胃癌３例报告蒋徐维（安徽省芜湖市第一人民医院外科芜湖市２４１０００）胃霉菌性溃疡，临床并不多见，常与胃恶性肿瘤难以鉴别［１］。作者１９９２年５月～１９９５年４月，收治了３例胃霉菌性溃疡，术前均误诊为胃癌，其中２例行了胃癌根治术，造成...

胃十二指肠霉菌性溃疡并发出血或穿孔12例

1980-1994年共收治12例胃十二指肠霉菌性溃疡病并发出血或穿孔,并行手术治疗,报告如下。 1 对象和方法 共12例,男9例,女3例,年龄24-75岁,平均54岁,病程3月-8年不等,临床表现为上腹部不规则性疼痛、反酸、嗳气、不适等症状。合并消化道出血5例,穿孔7例。位于胃体部小弯的3例,位于胃窦部6例,十二指肠球部1例,十二指肠球后溃疡1例,5例消化道大出血病例,呕血量约800-2000ml,经保守治疗3例无效而行急诊手术。另2例经内镜检查证实为溃疡或疑诊为癌性溃疡而手术探查。所有病例术前均未能明确诊断。术中发现溃疡约1.5-4.5cm大小,溃疡表面苍白、有糜烂组织覆盖,溃疡胼胝质地偏硬,境界不清,术后病理证实为霉菌性溃疡。

胃霉菌性溃疡20例诊治分析

胃霉菌性溃疡在胃部疾病中较少见,我院在1981年～1994年所作的胃大部切除和胃癌根治术病例中共发现20例,现报告并分析如下。临床资料 本组男性16例,女性4例,年龄30～57岁,均为已婚农民。病程最长20余年,最短1年3个月。临床表现酷似胃溃疡、胃癌或慢性胃炎,如上腹部无规律性疼痛、反酸喛气。有6例伴有消化道出血,其中2例以大出血、失血性休克入院;2例伴幽门不全梗阻,2例在住院第3天合并胃穿孔而急症手术。全部病例在门诊或入院后作过胃镜检查,示胃小弯或胃窦部有直径2.5～5.0cm的巨大溃疡,除3例报告胃溃疡外,余17例均报告为胃溃疡恶变或胃癌。所有病例均经手术治疗,术中见胃小弯有胼胝性肿块,最大的10cm×10cm,最小的4cm×4cm,8例溃疡已穿透至胰包膜。行胃大部切除术15例,胃癌根治术5例。切下的胃标本病理检查均证实为胃霉菌性溃疡。霉菌种类:毛霉菌11例。

5种常见肿瘤标记物在霉菌性胃溃疡和溃疡型胃腺癌中的对比研究

目的比较5种胃癌相关的肿瘤标记物PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4在霉菌性胃溃疡和溃疡型胃腺癌组织中的差异表达,探讨其临床病理鉴别诊断价值。方法收集中南大学湘雅二医院病理科2002年3月-2009年12月保存完好的石蜡标本,包括胃镜下胃黏膜活检以及术后胃标本,且已经病理确诊的霉菌性胃溃疡31例,溃疡型胃腺癌35例,以及正常胃黏膜标本10例,采用Elivision免疫组化方法检测PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4在各个胃组织标本中的表达。结果在溃疡型胃腺癌中,PGC和PTEN的表达阳性率均低于其在霉菌性胃溃疡中的表达,而HER-2、CEA及CA72-4的表达阳性率则均高于其在霉菌性胃溃疡中的表达,差异有统计学意义(P<0.05);与正常胃黏膜组织相比,霉菌性胃溃疡组织中PGC和PTEN的表达阳性率有所下降,而HER-2、CEA及CA72-4的表达阳性率稍有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论检测PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4 5种肿瘤标记物,特别是联合检测对鉴别诊断霉菌性胃溃疡和溃疡型胃腺癌具有较大临床价值。

霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现

病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史：8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果：胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状（图1－A），活检质稍脆；Hp（－）；病理活检：慢性活动性胃溃疡，

内镜治疗霉菌性溃疡20例

内镜治疗霉菌性溃疡２０例武警广东边防总队深圳医院（深圳，５１８０２９）杨宁张益谋１９８９年１０月至１９９５年１０月，我们采用内镜下清创喷洒复方酮康唑涂剂治疗霉菌性溃疡２０例，获得满意的效果，现总结如下。１临床资料对象与分组：３８例霉菌性溃疡患者随机分...

治疗霉菌性角膜溃疡26例报告

笔者1981年1月至1988年8月共诊治霉菌性角膜溃疡26例,报道于下。一、临床资料:本组男16例,女10例;年龄最小15岁,最大70岁。发病季节以夏秋为多,5～10月份发病者17例,占65.4％。有25例患者从事农业劳动,其中24例有耕作时的外伤史,包括石粉末溅伤4例,稻谷叶损伤10例,农田杂草碎屑溅伤6例。

霉菌性胃溃疡的内镜、临床病理分析及防治研究

目的:探讨霉菌性胃溃疡的内镜、临床病理特征及防治方法。方法:对32例霉菌性胃溃疡进行内镜表现分析及病理组织学观察,内镜下清创后喷洒联合药物治疗并结合去除致病诱因。结果:霉菌性溃疡内镜主要表现为巨大溃疡,特点是大、深、不规整。少部分表现为片状糜烂、坏死及颗粒状。病理组织学表现主要为溃疡或糜烂灶的浅表炎性渗出坏死物及周围黏膜中见有数量不等的霉菌孢子或/和菌丝。治愈29例,治愈率90.6%。结论:霉菌性胃溃疡内镜下主要表现为巨大不规整溃疡,不易确诊。确诊主要依靠病理学检查。内镜下清创后喷洒联合药物治疗并结合去除致病诱因是治愈霉菌性胃溃疡、避免不必要手术、提高患者生活质量的有效方法。

霉菌性胃溃疡的临床资料及内镜特征分析

目的 探讨霉菌性胃溃疡的临床特征,以提高临床鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经内镜手术及病理证实为霉菌性胃溃疡的患者8例临床表现及辅助检查等特点.结果 8例患者临床表现均有反复上腹部胀痛,发病无规律性,一般药物不易缓解.3例中上腹部可扪及包块.8例内镜下均见溃疡大而深,僵硬,有污苔,镜下误诊为胃癌或者恶性溃疡.8例均行外科手术,术后病理报告为霉菌性胃溃疡,其中4例报告毛霉菌感染.5例获随访,随访4个月至4年,无复发.结论 霉菌性胃溃疡临床表现无特异性,内镜表现与恶性溃疡极其相似,易被误诊误治.

氟康唑治疗霉菌性角膜溃疡临床效果观察

目的探讨应用氟康唑治疗霉菌性角膜溃疡的临床效果。方法选取我院2009年10月至2011年10月期间收治的霉菌性角膜溃疡患者20例,均给予氟康唑局部频繁滴眼及结膜下注射治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者经治疗后,痊愈17例,好转2例,无效1例。未愈患者均行眼内容物剜除术,原因为病程长,角膜溃疡没有得到及时控制,角膜组织溶解、穿孔或形成葡萄肿,从而形成难以控制的青光眼或眼内炎。结论氟康唑治疗霉菌性角膜溃疡是一种安全可靠,行之有效的治疗方法。

清创联合药物治疗霉菌性胃溃疡的疗效

目的:探讨霉菌性胃溃疡的治疗方法。方法:将82例经电子胃镜和涂片或病理检查确诊的霉菌性胃溃疡患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组通过内镜清创后喷洒氢氧化铝凝胶联合氟康唑,对照组口服氟康唑,3周后复查胃镜及刷片或病理。结果:治疗组治愈率78.0%,对照组治愈率43.9%,两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清创后喷洒氢氧化铝凝胶联合氟康唑是治疗霉菌性胃溃疡的有效方法。

咪康唑注射液滴眼治疗霉菌性角膜溃疡15例分析

咪康唑注射液滴眼治疗霉菌性角膜溃疡１５例分析福建省立医院眼科江之华我们于１９９２年起选用国产咪康唑注射液滴眼治疗霉菌性角膜溃疡１５例，获得满意效果，现报道如下。一、临床资料本组男性１０例，女性５例；年龄１７～６８岁。起病时间５～２５天。深在型６例，浅...

探讨霉菌性胃溃疡的治疗方法

为了探讨临床上对霉菌性胃溃疡患者的治疗方法，本文通过医院在2008年1月-2013年1月收治的10例霉菌性胃溃疡患者进行分析，从中找出其在临床上的治疗方式，同时对这些方式的效果进行分析。

角膜外伤与霉菌性角膜溃疡

角膜外伤是一种常见的眼病,一旦合并霉菌感染,将给患者带来严重的后果。霉菌性角膜溃疡虽然远不及病毒性和细菌性角膜溃疡发病率高,但其对视功能的损害并不亚于前两种眼病。现将近两年来我院门诊对角膜外伤及霉菌性角膜溃疡的调查与分析报告如下。1