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乳腺癌新辅助治疗后乳房与腋窝病理学完全缓解影响因素分析
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作者 王立书 刘聪 +1 位作者 刘雨欣 邢华 《长春中医药大学学报》 2024年第2期207-213,共7页
目的探讨乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)后乳房及腋窝病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)的影响因素,为NAT后腋窝手术降级的可行性提供一定参考。方法按照纳入与排除标准,回顾性收集吉林大学中日联谊医院2... 目的探讨乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)后乳房及腋窝病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)的影响因素,为NAT后腋窝手术降级的可行性提供一定参考。方法按照纳入与排除标准,回顾性收集吉林大学中日联谊医院2015年至今收治的NAT乳腺癌患者,纳入患者为乳腺癌伴同侧腋窝淋巴结转移,均接受了标准NAT后行乳腺癌改良根治术。收集患者相关指标,采用χ2检验和多因素Logistic回归分析影响乳房和腋窝pCR的因素,并探讨NAT后乳房pCR指导腋窝手术降级的可行性。结果本研究共纳入符合条件的患者110例,其中达到乳房pCR42例(38.2%),达到腋窝pCR 59例(53.6%),总体pCR 37例(33.6%)。单因素分析结果发现,N分期、雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体2(HER2)、Ki67、分子分型和新辅助方案与乳房pCR有关(P<0.05);ER、孕激素受体(PR)、HER2、分子分型、新辅助方案和乳房pCR与腋窝pCR有关(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析结果显示,接受化疗联合双靶方案的患者相较接受多药化疗方案的患者更容易得到乳房pCR(OR=6.957,95%CI=1.124,43.043,P<0.05);达到乳房pCR患者相较未达到患者更容易得到腋窝pCR(OR=11.954,95%CI=3.475,41.114,P<0.001)。结论NAT后接受化疗联合双靶方案的患者获得乳房pCR的可能性较大,达到乳房pCR的患者获得腋窝pCR的可能性较大,乳房pCR对腋窝手术降级具有参考价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助治疗 病理学完全缓解 手术降级
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局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助免疫治疗联合化疗后行根治性手术的术后病理学缓解程度及影响因素分析
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作者 廖梓伊 彭杨 +4 位作者 曾蓓蕾 马影颖 曾丽 甘科论 马代远 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期669-679,共11页
背景与目的:局部晚期食管鳞状细胞癌(locally advanced esophageal squamous cell carcinoma,LAESCC)患者新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunotherapy combined with chemotherapy,nICT)后行根治性手术治疗具有较好的有效性和安... 背景与目的:局部晚期食管鳞状细胞癌(locally advanced esophageal squamous cell carcinoma,LAESCC)患者新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunotherapy combined with chemotherapy,nICT)后行根治性手术治疗具有较好的有效性和安全性,能够提高患者的病理学完全缓解(pathological complete remission,pCR)率、主要病理学缓解(main pathologic response,MPR)率及R0切除率。新辅助治疗后达到pCR/MPR的患者预后明显优于未达到pCR/MPR的患者,因此寻找pCR/MPR的预测因素有助于筛选联合治疗的优势人群。本研究旨在探讨nICT前后的临床资料对LAESCC患者nICT后行根治性手术的不同病理学缓解程度的预测价值并观察其安全性。方法:收集2019年1月—2023年6月于川北医学院附属医院在nICT后行根治性手术的LAESCC患者。收集所有患者的临床资料以及新辅助治疗前后患者的部分血液、炎症和营养学指标,根据新辅助治疗后的不同病理学缓解程度进行分组,通过多组比较方差分析及LSD-t事后检验探索对不同病理学缓解程度具有影响的因素,收集并记录患者新辅助治疗期间的不良反应及最终的手术情况。本研究已获得川北医学院附属医院医学伦理委员会批准(伦理审查编号:2024009)。结果:共收集到62例nICT后行根治性手术的LAESCC患者,新辅助治疗期间只有1例患者出现了4级的骨髓抑制表现,其余患者的不良反应均≤2级;手术的R0切除率为98.39%。本研究与川北医学院附属医院既往LAESCC新辅助化疗后行根治性手术治疗的研究相比,在手术时间、术中出血量、术后住院时间及手术并发症等方面未见明显差异。术后的病理学检查结果显示,pCR率为22.58%(14/62),MPR率为40.32%(25/62)。根据术后不同的肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG),分为TRG1、TRG2和TRG3~4组,3组患者在新辅助治疗前的血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)及新辅助治疗后术前的中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR)差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对3组患者在新辅助治疗前的PDW及新辅助治疗后术前的NLR分别进行组内两两比较,发现TRG2组的PDW及NLR均低于TRG3~4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LAESCC患者nICT后行根治性手术可以获得较高的R0切除率、pCR率及MPR率且安全性可靠,新辅助治疗前患者的PDW越低、新辅助治疗后术前患者的NLR越低预示着越好的病理学缓解效果。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 新辅助免疫治疗联合化疗 根治性手术 病理学缓解程度 安全性
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人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者新辅助治疗后病理学完全缓解的影响因素
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作者 刘寿贵 蔡钦东 林舜国 《癌症进展》 2024年第8期858-862,共5页
目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌新辅助治疗后病理学完全缓解(pCR)的影响因素,并建立列线图预测模型。方法将171例接受新辅助治疗的HER2阳性乳腺癌患者根据术后病理结果分为pCR组和非pCR组,并通过单因素和多因素Logistic... 目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌新辅助治疗后病理学完全缓解(pCR)的影响因素,并建立列线图预测模型。方法将171例接受新辅助治疗的HER2阳性乳腺癌患者根据术后病理结果分为pCR组和非pCR组,并通过单因素和多因素Logistic回归分析获得pCR的影响因素,并构建列线图预测模型。利用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow检验对模型的预测能力进行评估和内部验证。结果171例HER2阳性乳腺癌患者中,110例患者达到pCR,pCR率为64.3%。pCR和非pCR HER2阳性乳腺癌患者激素受体(HR)状态、HER2状态比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素分析结果显示,HR状态、HER2状态、Ki-67均是新辅助治疗后pCR的影响因素(P﹤0.05)。将上述因素构建列线图预测模型,ROC曲线下面积为0.707(95%CI:0.629~0.784),表明该列线图预测模型有良好的区分度,Hosmer-Lemeshow检验结果χ^(2)=0.054,P=1,表明该列线图模型预测的pCR概率与实际发生概率的一致性良好,提示该列线图模型有良好的校准度。结论HR状态、HER2状态、Ki-67均是HER2阳性乳腺癌新辅助治疗后pCR的独立影响因素,以此构建的列线图预测模型效果良好,可作为预测HER2阳性乳腺癌新辅助治疗后pCR的工具,有助于指导临床个体化治疗策略。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2阳性 乳腺癌 新辅助治疗 靶向治疗 病理学完全缓解 列线图
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儿童期非外伤性继发性青光眼的发病特征及治疗方式分析
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作者 吴劲松 熊伟伟 张悦之 《中国卫生标准管理》 2024年第12期26-30,共5页
目的探讨儿童期非外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with non-traumatic diseases,SCG-NT)的发病特征及治疗方式。方法回顾性分析2018—2021年在南昌大学第二附属医院住院的16岁以下继发性青光眼患儿的病例资料。参考... 目的探讨儿童期非外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with non-traumatic diseases,SCG-NT)的发病特征及治疗方式。方法回顾性分析2018—2021年在南昌大学第二附属医院住院的16岁以下继发性青光眼患儿的病例资料。参考儿童期青光眼网络分类(childhood glaucoma research network classification,CGRN)标准及临床实际,将患儿分为SCG-NT和外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with traumatic diseases,SCG-T)2大类。分析患儿性别、发病年龄、累及眼别等一般资料以及SCG-NT患儿的就诊原因、原发病病种、治疗方式等情况。结果纳入儿童期SCG-NT患儿67例70只眼。男性38例,女性29例,平均发病年龄(7.0±4.3)岁,累及单眼64例,累及双眼3例。常见就诊原因是“眼睛红肿”(24例,35.8%)、“发现眼球异常反光”(15例,22.4%)、“视力下降”(13例,19.4%)等。以眼部先天性异常(18例,26.9%)、内眼手术术后(12例,17.9%)、葡萄膜炎(12例,17.9%)等为主要原发病病种。39只眼采取手术治疗,16只眼使用药物治疗,15只眼放弃治疗。结论儿童期SCG-NT患儿发病年龄较小,起病症状不典型。其原发病病种复杂繁多,以眼部先天性异常为最常见。手术是该疾病的主要治疗方式。原发病特点及病程早晚是治疗方式选择及预后的重要因素。 展开更多
关键词 继发性青光眼 非外伤性 儿童期 病因 特征 治疗方式
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微脉冲经巩膜激光治疗难治性青光眼有效性及安全性评估:前瞻性多中心观察研究
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作者 林凤彬 胡白玉 +7 位作者 凌绮莹 宋云河 高新博 张英哲 陈瑜 段宣初 曾流芝 张秀兰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期527-531,共5页
目的评估微脉冲经巩膜激光(MP-TSCPC)治疗难治性青光眼的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2022年8月至2023年4月在中山大学中山眼科中心、成都市第一人民医院(成都市中西医结合医院)和长沙爱尔眼科医院拟行MP-T... 目的评估微脉冲经巩膜激光(MP-TSCPC)治疗难治性青光眼的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2022年8月至2023年4月在中山大学中山眼科中心、成都市第一人民医院(成都市中西医结合医院)和长沙爱尔眼科医院拟行MP-TSCPC治疗的难治性青光眼患者63例67眼,其中抗青光眼术后眼压未降40眼(占59.7%),玻璃体切割术后继发性青光眼4眼(占6.0%),角膜移植术后继发性青光眼2眼(占3.0%),新生血管性青光眼8眼(占11.9%),虹膜角膜内皮综合征继发性青光眼3眼(占4.5%),原发性开角型青光眼6眼(占9.0%),原发性闭角型青光眼4眼(占6.0%)。采用ETDRS视力表及Goldmann压平眼压计分别测量患者术前和术后6个月内最佳矫正视力(BCVA)及眼压。记录患者术前和术后抗青光眼药物使用情况及术后并发症发生情况。计算手术成功率,手术成功定义为末次眼压较基线降低>20%或眼压不变但使用的抗青光眼药物减少。结果手术前后不同时间点眼压总体比较差异有统计学意义(F=60.10,P<0.001),其中术后不同时间点眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后6个月眼压降幅为(43.7±20.7)%。术后使用抗青光眼药物数量为2(0,3)种,较术前的3(2,3)种明显减少,差异有统计学意义(Z=-2.70,P=0.007)。术眼术后6个月BCVA(LogMAR视力)为1.40(0.52,2.70),较术前的1.40(0.70,2.70)无明显变化,差异无统计学意义(Z=-0.10,P=0.952)。术后6个月手术成功率为83.6%(56/67)。手术并发症主要包括瞳孔扩大(11/67)、结膜出血(11/67)、轻微前房炎症(1/67)、轻度睫状体脱离(3/67)、局部脉络膜脱离(1/67)和黄斑囊样水肿(1/67),均在药物治疗后好转。结论MP-TSCPC是治疗难治性青光眼安全、有效的方法。 展开更多
关键词 难治性青光眼 手术 多中心研究 微脉冲经巩膜激光治疗 有效性 安全性
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康柏西普辅助治疗新生血管性青光眼手术的临床疗效及组织病理学观察 被引量:19
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作者 师留坤 杨瑾 林锦镛 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1019-1024,共6页
背景 新生血管性青光眼(NVG)是眼部缺血性疾病引起的继发性青光眼,抗血管内皮生长因子药物,如贝伐单抗、雷珠单抗治疗NVG是安全、有效的,但康柏西普的治疗效果有待进一步研究。 目的 观察玻璃体腔注射康柏西普联合小梁切除术及... 背景 新生血管性青光眼(NVG)是眼部缺血性疾病引起的继发性青光眼,抗血管内皮生长因子药物,如贝伐单抗、雷珠单抗治疗NVG是安全、有效的,但康柏西普的治疗效果有待进一步研究。 目的 观察玻璃体腔注射康柏西普联合小梁切除术及全视网膜光凝术治疗NVG的有效性及安全性。 方法 前瞻性、干预性病例研究。连续收集2015年5月至2016年5月于天津市眼科医院确诊的NVG患者26例27眼,其中25眼先行玻璃体腔注射康柏西普,再行小梁切除术及全视网膜光凝术,分别于术前及术后不同时间点行最佳矫正视力(LogMAR)、眼压及相关治疗手段的检测,观察术后并发症,对术中所得小梁及虹膜组织行光学显微镜及透射电子显微镜观察;2眼行眼球摘除术,术后眼球组织行光学显微镜观察作为病理对照。 结果 术后随访至6个月时,行玻璃体腔注药联合小梁切除术的25眼眼压从(48.8±10.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(18.0±4.3)mmHg,抗青光眼药物使用数量从3.0(3.0,4.0)降至0.0(0.0,1.0),差异均有统计学意义(均P〈0.05);最佳矫正视力(LogMAR)从2.0±0.9提高至1.5±1.4,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后21眼眼压≤21 mmHg,手术成功,4眼手术失败。行玻璃体腔注药后光学显微镜下可见虹膜表面新生血管明显消退,虹膜前基质层可见薄壁血管;透射电子显微镜下可见虹膜前基质层血管数量减少,可见闭塞或空腔血管,血管内皮细胞变性。 结论 NVG患者行玻璃体腔注射康柏西普可使虹膜表面新生血管回退,并发症减少,联合小梁切除术及全视网膜光凝术可有效控制眼压及保存视功能。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 康柏西普 抗血管内皮生长因子 小梁切除术 组织病理学
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原发性闭角型青光眼初始治疗方式的选择
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作者 毛汇炎 熊琨 +1 位作者 唐乐微 梁远波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第5期405-409,共5页
原发性闭角型青光眼(PACG)的治疗方式,尤其是初始治疗方式的选择对患者的预后至关重要。然而,目前多个PACG治疗指南策略各有不同。在治疗PACG时,应采用何种治疗方式作为首选治疗策略,迄今仍没有相关高级别的临床研究证据可供参考。本文... 原发性闭角型青光眼(PACG)的治疗方式,尤其是初始治疗方式的选择对患者的预后至关重要。然而,目前多个PACG治疗指南策略各有不同。在治疗PACG时,应采用何种治疗方式作为首选治疗策略,迄今仍没有相关高级别的临床研究证据可供参考。本文对国内外针对PACG的治疗方式及其效果、影响因素、并发症等研究进行回顾与讨论,以期为PACG初始治疗方式选择提供参考。 展开更多
关键词 青光眼 治疗 手术
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拉坦前列素联合布林佐胺治疗青光眼的效果观察 被引量:2
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作者 王菲 景琳琳 《临床医学工程》 2024年第3期305-306,共2页
目的 观察拉坦前列素联合布林佐胺治疗青光眼的临床效果。方法 选取2021年2月至2022年1月我院收治的122例青光眼患者,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=61),均为单眼发病。对照组给予布林佐胺滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予拉坦前... 目的 观察拉坦前列素联合布林佐胺治疗青光眼的临床效果。方法 选取2021年2月至2022年1月我院收治的122例青光眼患者,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=61),均为单眼发病。对照组给予布林佐胺滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予拉坦前列素滴眼液治疗。比较两组患者的治疗效果、视力、眼压及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为93.44%,明显高于对照组的80.33%(P <0.05)。治疗前,两组的视力、眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的视力、眼压均有所改善,且观察组视力、眼压明显优于对照组(P <0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为16.39%,与对照组的13.11%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拉坦前列素联合布林佐胺治疗青光眼效果显著,可明显改善患者眼压与视力,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 拉坦前列素 布林佐胺 青光眼 治疗效果
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分析透明晶状体摘除治疗原发性闭角型青光眼的进展
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作者 康中华 刘静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0131-0134,共4页
原发性闭角型青光眼(简称闭角)是临床上较为普遍的眼病,主要表现为前房角变窄或阻塞,使房水无法正常排出,眼压增高,从而引起视神经损伤。目前临床上对前列腺癌的治疗手段有药物治疗、激光治疗、外科治疗等,但仍有部分患者有其自身的缺... 原发性闭角型青光眼(简称闭角)是临床上较为普遍的眼病,主要表现为前房角变窄或阻塞,使房水无法正常排出,眼压增高,从而引起视神经损伤。目前临床上对前列腺癌的治疗手段有药物治疗、激光治疗、外科治疗等,但仍有部分患者有其自身的缺陷及不良反应。白内障摘出术是目前国际上备受重视的一种新型手术方法,其主要作用是通过提高前房角的通畅,降低眼压,达到防治目的。 展开更多
关键词 透明晶状体摘除治疗 原发性闭角型青光眼 研究进展
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手术治疗原发性闭角型青光眼的研究进展
10
作者 肖亮 梁亮 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第2期131-134,共4页
青光眼是全球致盲的主要原因之一,原发性闭角型青光眼是一种以视神经萎缩和视功能损害为共同特征的疾病。原发性闭角型青光眼的治疗管理在全球不同地理区域存在较大差异。目前,临床对于原发性闭角型青光眼的治疗主要为降眼压,其中手术... 青光眼是全球致盲的主要原因之一,原发性闭角型青光眼是一种以视神经萎缩和视功能损害为共同特征的疾病。原发性闭角型青光眼的治疗管理在全球不同地理区域存在较大差异。目前,临床对于原发性闭角型青光眼的治疗主要为降眼压,其中手术治疗为主要手段,可达到控制疾病进展的目的。故本研究从原发性闭角型青光眼流行病学特征与发病机制、手术治疗方法两大方面进行综述,旨在为今后原发性闭角型青光眼手术的进一步改进提供依据。 展开更多
关键词 原发性闭角型 青光眼 手术治疗 研究进展
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结肠癌的病理学特征与肿瘤免疫治疗的关系研究
11
作者 赵岭岭 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第11期12-15,共4页
本研究旨在探讨结肠癌的病理学特征与肿瘤免疫治疗的关系。首先,对结肠癌的病理学特征进行了概述,包括组织学类型、分级和分期以及分子病理学标志物等。接着,讨论了免疫系统在结肠癌中的作用,包括免疫细胞的浸润情况和免疫逃逸机制。随... 本研究旨在探讨结肠癌的病理学特征与肿瘤免疫治疗的关系。首先,对结肠癌的病理学特征进行了概述,包括组织学类型、分级和分期以及分子病理学标志物等。接着,讨论了免疫系统在结肠癌中的作用,包括免疫细胞的浸润情况和免疫逃逸机制。随后,详细介绍了肿瘤免疫治疗的原理和方法,包括免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法和肿瘤疫苗等。进一步,深入探讨了结肠癌病理学特征与肿瘤免疫治疗的关联研究,如不同病理学类型对免疫治疗的响应情况以及病理学标志物与治疗效果的关系。 展开更多
关键词 结肠癌 病理学特征 肿瘤免疫治疗 免疫细胞 病理学标志物
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青光眼睫状体炎综合征的病因及治疗进展
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作者 娜日迪 杜红艳 《临床医学进展》 2024年第2期3422-3428,共7页
光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman Syndrome, PSS)是1948年Posner和Schlossman首次报道。它是一种轻度非肉芽肿性前葡萄膜炎,易复发,单侧眼发病居多,伴眼压升高、角膜后沉着物、疼痛及视力下降,也可出现视神经损害。PSS发病多与病... 光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman Syndrome, PSS)是1948年Posner和Schlossman首次报道。它是一种轻度非肉芽肿性前葡萄膜炎,易复发,单侧眼发病居多,伴眼压升高、角膜后沉着物、疼痛及视力下降,也可出现视神经损害。PSS发病多与病毒感染有关,其病因复杂。目前认为与巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、炎症、免疫遗传因素及血管内皮功能等有关。抗病毒、抗炎及控制眼压为目前主要治疗方法,药物治疗预后不良也可选择手术治疗,而目前病因及治疗方法仍有争议。本文通过研究PSS的病因及治疗方法从而对PSS临床诊断及治疗提供参考。 展开更多
关键词 青光眼睫状体炎综合征 病因 治疗方法
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小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼再手术患者的远期临床效果
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作者 段方圆 《当代医药论丛》 2024年第12期28-30,共3页
目的:探讨小梁切除+丝裂霉素C治疗青光眼再手术患者的远期疗效。方法:以山东省潍坊市青州汇明眼科医院眼科收治的60例青光眼再手术患者为研究样本(2023年1月到12月),采用随机数字表法分组,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行标... 目的:探讨小梁切除+丝裂霉素C治疗青光眼再手术患者的远期疗效。方法:以山东省潍坊市青州汇明眼科医院眼科收治的60例青光眼再手术患者为研究样本(2023年1月到12月),采用随机数字表法分组,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行标准小梁切除术治疗,观察组行小梁切除+丝裂霉素C治疗,分析对比两组远期疗效。结果:术后3个月、6个月、12个月,观察组眼压水平比对照组低(P<0.05)。治疗后,相比对照组,观察组PSV、EDV水平、CLVQOL评分、总有效率更高,RI、并发症发生率更低(P<0.05)。结论:在青光眼再手术患者治疗中,行小梁切除+丝裂霉素C治疗的疗效显著,有助于降低患者眼压水平,促进患者生存质量、眼血流动力学指标的改善,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 小梁切除 丝裂霉素C治疗 青光眼 再手术 远期疗效
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通窍明目汤联合针刺治疗青光眼性视神经萎缩患者的临床疗效
14
作者 刘建利 刘莹 《医学临床研究》 CAS 2024年第3期457-460,共4页
【目的】探讨通窍明目汤联合针刺治疗青光眼性视神经萎缩患者的临床疗效。【方法】选取2019年1月至2022年9月陕西培荣中医眼科医院收治的100例青光眼性视神经萎缩患者,抽签随机分为A组(采用通窍明目汤治疗,n=34)、B组(采用针刺治疗,n=33... 【目的】探讨通窍明目汤联合针刺治疗青光眼性视神经萎缩患者的临床疗效。【方法】选取2019年1月至2022年9月陕西培荣中医眼科医院收治的100例青光眼性视神经萎缩患者,抽签随机分为A组(采用通窍明目汤治疗,n=34)、B组(采用针刺治疗,n=33)和C组(采用通窍明目汤联合针刺治疗,n=33)。比较三组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后视力、视野(包括光敏度、视野缺损)、视网膜中央动脉血流值[动脉收缩峰值流速(PSV)、舒张末流速(EDV)、阻力指数(RI)]、生活质量评分。【结果】C组总有效率(90.91%)明显高于A组(70.59%)和B组(69.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后视力、光敏度均高于同组治疗前,视野损失低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后视力、光敏度均高于A组和B组治疗后,视野损失低于A组和B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后PSA、EDV均高于同组治疗前,RI低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后PSA、EDV均高于A组和B组治疗后,RI低于A组和B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后生理职能、心理功能、精神健康、社会功能评分均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后生理职能、心理功能、精神健康、社会功能评分均高于A组和B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍明目汤联合针刺治疗青光性视觉神经萎缩患者,临床疗效显著,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 青光眼/针灸疗法 青光眼/中医药疗法 视神经萎缩/针灸疗法 视神经萎缩/中医药疗法 治疗结果
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大鼠青光眼滤过术后滤过泡形态与组织病理学动态观察 被引量:12
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作者 明佩佩 王玲 +1 位作者 王大博 潘晓晶 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期886-890,共5页
背景制作合适的青光眼滤过术后球结膜滤过泡的动物模型并观察滤过泡形态及组织病理学的动态变化,有助于了解青光眼术后滤过泡瘢痕化的病理变化,并掌握青光眼术后抗滤过泡瘢痕化治疗的时间窗和治疗靶点。目的动态观察大鼠滤过术后球结... 背景制作合适的青光眼滤过术后球结膜滤过泡的动物模型并观察滤过泡形态及组织病理学的动态变化,有助于了解青光眼术后滤过泡瘢痕化的病理变化,并掌握青光眼术后抗滤过泡瘢痕化治疗的时间窗和治疗靶点。目的动态观察大鼠滤过术后球结膜滤过泡生存时间、形态学及组织学改变,了解前房引流管植入术后滤过泡的形成及瘢痕化进程。方法选用健康成年雄性SD大鼠60只,采用前房引流管植入法建立大鼠球结膜滤过泡模型。分别于术后1、3、5、7、14、28d处死大鼠,获得术眼结膜滤过泡组织,并在裂隙灯显微镜下动态观察滤过泡的变化。参照Kronfeld滤过泡形态及功能分型方法对滤过泡进行分型,标尺测量滤过泡的长度和宽度,观察术后不同时间滤过泡面积的变化。分别于上述时间点获取滤过区组织,采用苏木精一伊红染色动态观察术后滤过泡的组织病理学变化。结果所有术眼在术后第1天均形成不同程度隆起的滤过泡。滤过泡生存时间为7~17d,平均生存时间为(11.93±2.23)d;术后1~5d,滤过泡的生存率均为100%,术后7d降至77%,术后14d降至20%,术后28d功能性滤过泡全部消失。术后5d,均为功能性滤过泡,均为Ⅰ型;术后7d,23眼为功能性滤过泡,其中Ⅰ型13眼,Ⅱ型10眼;术后14d,4眼为功能性滤过泡,其中Ⅰ型2眼,Ⅱ型2眼。滤过泡面积由术后第1天的(7.50±1.08)iTlm。逐渐缩小为术后第14天的(1.83±0.35)mm。。术后不同时间点滤过泡面积整体比较,差异有统计学意义(F=180.056,P=0.000),不同时间点间两两比较差异均有统计学意义(均P=0.000)。组织病理学检查表明,术后1~3d滤过泡组织的病理改变以组织水肿、炎性细胞浸润、充血等炎症改变为主,自术后第5天,滤过泡组织成纤维细胞增加,随着时间延长,滤过泡组织以成纤维细胞、血管形成及胶原纤维形成等增生性表现为主。结论前房引流管植入术可成功建立大鼠球结膜滤过泡模型,术后炎症、纤维增生和胶原纤维形成参与滤过泡的瘢痕化过程。 展开更多
关键词 青光眼 滤过手术 滤过泡 引流管 瘢痕化 组织病理学 大鼠 动物模型
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青光眼治疗药物研究进展及应用前景
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作者 姜建磊 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0020-0023,共4页
研究青光眼治疗药物的治疗效果及未来应用前景。方法 选取48例青光眼患者作为研究对象,记录并分析他们治疗前、治疗6个月和治疗12个月后的眼压、视野水平和视力水平情况。结果 治疗6个月后,48名患者中有25名(52.08%)患者病情显著改善,17... 研究青光眼治疗药物的治疗效果及未来应用前景。方法 选取48例青光眼患者作为研究对象,记录并分析他们治疗前、治疗6个月和治疗12个月后的眼压、视野水平和视力水平情况。结果 治疗6个月后,48名患者中有25名(52.08%)患者病情显著改善,17名(35.41%)患者病情有效改善,6名(12.50%)患者病情无明显改善,总有效率达到87.50%。治疗12个月后,所有患者的病情均有显著改善,总有效率达到100.00%。同时间,眼压降低,视野及视力水平均有显著提高。结论 青光眼治疗药物能有效降低眼压,提高视野与视力水平,且疗效持久,对改善患者生活质量具有重要意义,具备良好的应用前景。 展开更多
关键词 青光眼治疗药物 眼压降低 视力提高
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房角分离术及微切口超声白内障吸除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效研究
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作者 郭文彧 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0009-0012,共4页
为了为原发性闭角型青光眼合并白内障患者优化治疗策略以协助其获得更接近理想水平的预期分析两种术式(即房角分离术及微切口超声白内障吸除术与白内障囊外摘除术)的医疗价值。方法 以院内2022年1月至2023年1月来诊的原发性闭角型青光... 为了为原发性闭角型青光眼合并白内障患者优化治疗策略以协助其获得更接近理想水平的预期分析两种术式(即房角分离术及微切口超声白内障吸除术与白内障囊外摘除术)的医疗价值。方法 以院内2022年1月至2023年1月来诊的原发性闭角型青光眼合并白内障患者病案信息为临床试验受试者的收录渠道,样本录入量为76,给予双盲原则的受试样本随机化结果为38例受试序列1与38例受试序列2,手术策略依次为白内障囊外摘除术与房角分离术及微切口超声白内障吸除术,测度项目依次为术后18个月的预后情况与治疗结局。结果 依据参考标准受试序列1得出受试序列2患者术后并发症发生构成比更低(P<0.05),且患者眼压更低(P<0.05),裸眼视力更高(P<0.05)。结论 房角分离术及微切口超声白内障吸除术可为原发性闭角型青光眼合并白内障患者提供更高的医疗价值,并协助患者获得理想的远期治疗结局。 展开更多
关键词 为原发性闭角型青光眼 白内障患者 治疗策略
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房角分离联合白内障超声乳化术对急性闭角型青光眼治疗效果分析
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作者 王焕芹 《每周文摘·养老周刊》 2024年第1期60-62,共3页
分析和研究房角分离联合白内障超声乳化术对急性闭角型青光眼疗效。方法:所选病例2021年07月~2022年10月来我院的急性闭角型青光眼患者共计82例,随机分为两组,各为41例;传统治疗组予以小梁切除术治疗,特殊治疗组施行房角分离联合白内障... 分析和研究房角分离联合白内障超声乳化术对急性闭角型青光眼疗效。方法:所选病例2021年07月~2022年10月来我院的急性闭角型青光眼患者共计82例,随机分为两组,各为41例;传统治疗组予以小梁切除术治疗,特殊治疗组施行房角分离联合白内障超声乳化术,对照治疗结果。结果:手术前,两组患者视力、眼压无差异(P>0.05),手术后,特殊治疗组患者视力比传统治疗组高,眼压显著比传统治疗组更低,数据有差异(P<0.05);术前和术后,两组视野损失、角膜散光值、前房深度比较无差异(P>0.05);特殊治疗组并发症发生率低于传统治疗组,数据有差异(P<0.05)。结论:实施房角分离联合白内障超声乳化术治疗急性闭角型青光眼效果好,安全性高,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 房角分离 白内障超声乳化术 急性闭角型青光眼 治疗效果
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青光眼治疗的那些事
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作者 黄炳护 《健康向导》 2024年第2期44-44,47,共2页
青光眼是一种常见的眼部疾病,其特点在于眼内压力的持续升高,导致视神经损伤及视力障碍。随着社会人口老龄化加剧,青光眼的患病率逐年上升,已经成为全球性的眼科问题。因此探讨青光眼的治疗方法,寻求更加有效和安全的治疗手段,对于改善... 青光眼是一种常见的眼部疾病,其特点在于眼内压力的持续升高,导致视神经损伤及视力障碍。随着社会人口老龄化加剧,青光眼的患病率逐年上升,已经成为全球性的眼科问题。因此探讨青光眼的治疗方法,寻求更加有效和安全的治疗手段,对于改善患者健康和提高生活质量具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 青光眼治疗 视神经损伤 眼部疾病 提高生活质量 视力障碍 患病率 治疗手段 人口老龄化
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兔眼抗青光眼滤过术中应用C_3F_8观察滤过道的组织病理学变化(英文)
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作者 冯光强 余敏斌 +1 位作者 黄圣松 方敏 《国际眼科杂志》 CAS 2004年第2期215-219,共5页
目的:研究小梁切除术中辅助应用C3F8气体后滤过道的病理组织学变化,探讨C3F8改善滤过泡的性状和功能、提高手术成功率的作用机理。方法:将新西兰兔进行小梁切除术随机分为单纯小梁切除术组、小梁切除术组联合C3F8气体组、小梁切除术组联... 目的:研究小梁切除术中辅助应用C3F8气体后滤过道的病理组织学变化,探讨C3F8改善滤过泡的性状和功能、提高手术成功率的作用机理。方法:将新西兰兔进行小梁切除术随机分为单纯小梁切除术组、小梁切除术组联合C3F8气体组、小梁切除术组联合MMC组;并应用病理组织学和免疫组化技术,对兔眼术后3d,1,2,4wk5个不同时期的滤过泡组织进行病理检查,观察成纤维细胞、新生胶原纤维、新生血管、炎症细胞的改变。结果:C3F8气体组和单纯小梁切除术组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞差异均有统计学意义;MMC组和单纯小梁切除术组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞差异均有统计学意义;C3F8气体和MMC组术后差异无统计学意义。三种不同手术方式术后滤过道的新生血管生长情况和术后5个不同时期的滤过道的炎症细胞进行比较差异都无统计学意义。结论:小梁切除术中应用C3F8气体可在术后早期抑制成纤维细胞增殖和新生胶原纤维的合成,抑制或减轻术后滤过道的疤痕化,提高手术成功率。 展开更多
关键词 青光眼滤过术 C3F8气体 组织病理学 小梁切除术 青光眼 成纤维细胞
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