Ahmed青光眼阀门植入物手术治疗顽固性青光眼

目的 评价Ahmed青光眼阀门 (AGV)植入物手术治疗顽固性青光眼的临床效果 ,探讨其手术并发症以及处理。方法 对 3 0例顽固性青光眼施行Ahmed青光眼阀门植入术 ,其中包括 14例新生血管性青光眼 ,2例假晶状体性青光眼 ,4例无晶状体性青光眼 ,6例有滤过性手术失败史的青光眼与 4例伴有葡萄膜炎的青光眼 ,术后随访 3～ 18个月。结果 在术后平均 (9± 4)个月的随访期间眼压由术前的 (41 40± 8 0 3 )mmHg下降到 (2 0 55± 9 53 )mmHg ,总有效率为 86 7% ,其中新生血管性青光眼有效率占 85 7% ,其他类型有效率占 87 5%。手术并发症包括短暂性浅前房 ,脉络膜脱离 ,引流管内口堵塞等。结论 Ahmed青光眼阀门近期疗效高于其他房水引流植入物 ,可使因引流过畅所致的并发症明显减少 。

青光眼阀门管植入术早期低眼压的预防

目的探索青光眼阀门管植入术后预防早期低眼压的方法。方法对31例31眼难治性青光眼行阀门管植入术,其中未行阀门引流管扎线者11例,行阀门引流管扎线者20例。结果未行阀门引流管扎线的11例中有5例出现低眼压(45%),4例浅前房(36%);行阀门引流管扎线的20例中有3例出现低眼压(15%),2例浅前房(10%)。结论青光眼阀门引流管扎线可有效预防青光眼阀门管植入术后早期低眼压、浅前房的发生。

睫状体冷凝术与青光眼阀门治疗新生血管性青光眼疗效对比

目的对比睫状体冷凝术和青光眼阀门在新生血管性青光眼中的治疗效果。方法选取2011年12月-2018年12月在我院治疗的新生血管性青光眼患者50例,分成2组。A组采取睫状体冷凝术治疗,B组采取青光眼阀门手术治疗,对比2组治疗效果。结果B组手术治疗成功率为96.0%,显著高于A组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组一过性眼压升高发生率和前房渗出发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术后眼压(15.03±3.22)mm Hg,低于A组的(19.56±6.01)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼阀门手术治疗新生血管性青光眼效果优于睫状体冷凝术。

综合化护理在难治性青光眼阀门植入术围手术期的应用效果

目的探讨综合化护理在难治性青光眼阀门植入术围手术期的应用效果。方法以2019年1月至2020年1月于郑州大学第一附属医院接受青光眼阀门植入术治疗的80例难治性青光眼患者为研究对象,采用信封法随机分为两组,每组40例。对照组接受常规护理,试验组接受综合化护理。比较两组护理前后抑郁自评量表和焦虑自评量表评分、满意率、住院时间以及医疗费用。结果护理后试验组抑郁自评量表和焦虑自评量表评分低于对照组(P<0.05)。试验组满意率为97.50%,对照组满意率为77.50%,试验组满意率高于对照组(P<0.05)。试验组住院时间短于对照组(P<0.05),医疗费用低于对照组(P<0.05)。结论综合护理有助于缓解难治性青光眼患者不良情绪,减少医疗支出,提高患者满意度。

Ahmed阀门在青光眼手术中的疗效分析

目的:评价Ahmed青光眼阀门在多种类型青光眼中的治疗效果。方法:对研究期间住院94例102眼青光眼患者予Ahmed青光眼阀门植入术,新生血管性青光眼患者术后1～2wk予全视网膜光凝。术后随访6mo以上,了解各期眼压、视力情况。结果:平均眼压从术前48.52±6.42mmHg降到术后6mo11.20±3.34mmHg。术后各时期平均眼压均低于21mmHg,与术前相比差异有显著性(P<0.01)。102眼手术完全成功者96眼,基本成功者2眼,总有效率为96.1%。术后并发症包括短暂性前房出血、早期低眼压、浅前房等。结论:尽管Ahmed阀门植入存在一些并发症,但是对于青光眼是一种新的有效治疗方法。

Ahmed阀门在硅油填充眼继发性青光眼中的近期疗效

目的评价Ahmed青光眼阀门在硅油眼继发性青光眼中的治疗效果。方法对13例硅油眼引起的继发性青光眼进行Ahmed青光眼阀门植入,术后随访半年以上。结果平均眼压从术前(41.79±6.53)mmHg降到术后(15.90±4.12)mmHg(P=0)。术后各时期平均眼压均低于21 mmHg,与术前相比差异有显著性(P<0.01)。13例患者手术完全成功者7例,基本成功者4例,总有效率为84.6%。术后并发症包括短暂性前房出血、早期低眼压及引流管内、外口阻塞等。结论继发性青光眼是现代玻璃体视网膜手术联合硅油填充术后的常见并发症,尽管Ahmed阀门植入存在一些并发症,但是对于硅油眼引起的继发性青光眼是一种新的有效治疗方法。

硅油眼继发青光眼植入AGV的治疗分析

目的:分析硅油眼继发青光眼植入Ahmed青光眼阀门(Ahmedglaucoma valve,AGV)的治疗效果。方法:对11例硅油眼引起继发性青光眼进行AGV植入,术后随访1a以上。结果:术前平均眼压45.35±13.96mmHg。术后1,2,3,4wk;3,6,12mo时眼压分别为16.11±4.82,15.98±4.78,15.91±4.78,16.51±4.94,16.66±5.01,16.37±4.90,16.79±5.06mmHg。术后各个时期眼压与术前相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:AGV植入于硅油眼继发性青光眼是一种可行的有效治疗方法。

阀门植入术治疗儿童青光眼的进展

儿童青光眼作为一种严重的潜在性致盲眼病，因儿童患者的特殊性，治疗困难，效果不佳。近年来，随着阀门植入手术的日益开展，有关青光眼阀门应用于儿童青光眼治疗的相关报道日渐增多。与其他手术方式相比，阀门植入手术对婴幼儿难治性青光眼显示出较好的疗效和安全性，表现在结膜下瘢痕较小，滤过泡壁纤维化少、渗透性更好，从而能够长期有效地控制眼压。它能够很好避免因瘢痕形成所致的滤过失败，并且滤过泡渗漏和感染等严重并发症的发生率也明显降低。但目前还缺乏有关于此的大样本、长期疗效和安全性研究。