46名青少年原发性关节炎患者颞下颌关节病的临床及影像学表现

目的研究包含各型青少年原发性关节炎(JIA)亚型的一组患者颞下颌关节病发病情况、临床和影像学表现。方法对46名JIA患者进行临床风湿病学和正畸学评估。所有患者进行曲面断层和头颅侧位检查。研究颞下颌关节病的发病率与JIA亚型和疾病特点的相关性;头颅侧位片的测量结果与年龄和性别匹配的健康对照组进行比较。结果 65%的JIA患者具有至少一个颞下颌关节炎的症状,78.3%的患者显示出髁突的病损。髁突损伤的发病率与正畸学治疗以及JIA亚型、疾病的活动期、JIA的严重程度及病程没有相关性(P>0.05)。JIA患者的下颌平面角以及ANB角角度大,前面高,上下中切牙角及SNB角比较小。颅面部的改变与髁突病损直接相关(P<0.05)。结论 JIA患者的髁突损伤非常常见,髁突病损出现较早,轻微病损也能导致严重的颅面部形态的改变。通过本研究建议JIA患者应该进行早期和定期的正畸学及TMJ影像学检查。

青少年原发性关节炎患者与正畸患者的颌面形态特点的对比研究

目的研究原发性关节炎(JIA)患者与健康人群中正畸患者的颌面部形态在临床和影像学表现方面的差异。方法对64例JIA患者进行临床检查并拍摄头颅侧位片。将头颅侧位片的测量结果与年龄和性别匹配的健康对照组进行对比。结果 JIA患者容易表现出前牙开症状,SNA角、SNB角、ANB角及下颌平面角均大于对照组,前面高、下面高及中切牙交角小于对照组(P<0.05)。结论 JIA患者的颅面部形态的改变表现为下颌后缩,下颌角陡直,前面高和下面高变短且较容易出现前牙开。JIA患者容易出现颌面部生长异常,应该进行早期和定期的正畸学及影像学检查特别是不要忽略没有颞下颌关节症状的患者。

青少年原发性关节炎患者颌面部形态和咬合特点

目的研究青少年原发性关节炎（juvenileid iopathic arthritis，JIA）患者颌面部形态和咬合特点。方法选取100例JIA患者，男性35例，女性65例，年龄1．7～19．4岁，研究患者面部形态、功能及咬合特点；以其中32例患者为JIA患者组。对照组为正畸患者组，男性12例，女性20例。两组均接受临床检查、曲面体层X线、头颅侧位X线检查。结果JIA患者前牙开验发生率为19％（6／32），显著高于对照组（3％，1／32）（P〈0．05）；JIA患者组下颌平面角为36．8°，SNA角83．0°，比对照组明显增大（P〈0．001），中切牙交角（121．5°）显著小于对照组（P〈0．001）。JIA患者组Ⅱ类1分类错猞SNA角（83．0°，P〈0．001）、SNB角（78．5°，P〈0．05）和前下面高（61mm，P〈0．05）显著大于对照组Ⅱ类1分类错猞。结论虽然JIA患者与对照组的咬合特点较相似，但JIA患者髁突受损和前牙开猞发生率较高、SNA以及下前面高值更异常。