青少年肿瘤患者不同中心静脉通路使用体验的质性研究

目的探讨青少年肿瘤患者使用完全植入式中心静脉输液港(TIVAP)和经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)这2种中心静脉通路的真实体验,以期为临床合理选择输液工具提供依据。方法采用现象学质性研究方法,以目的抽样法选取2023年8月至2024年1月在郑州大学第一附属医院完成TIVAP或PICC置管的青少年肿瘤患者及其主要照顾者组合共12组,进行半结构式访谈,采用Colaizzi资料分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出3个主题和9个亚主题,分别为通路使用的正性体验(治疗体验改善、活动自由,自我管理能力提高)、通路使用的负性体验(置管决策困难、社交焦虑)、通路选择的影响因素(治疗需要、创伤和置管风险、通路维护、对日常生活的影响)。结论医护人员应关注青少年肿瘤患者需求,提供多渠道、多形式的宣教和社会支持,帮助患者合理选择静脉通路;引导患积极发现通路益处,提升自我管理能力;同时各级部门应加强培训力度,推广普及TIVAP的使用和维护。

青少年恶性淋巴瘤患者心路历程的质性研究

目的 探讨青少年恶性淋巴瘤患者患病心路历程,为如何护理此类患者提供理论依据.方法 采用质性研究中深入访谈法对9例青少年恶性淋巴瘤患者进行访谈,资料分析采用Colaizzi七步资料分析法进行分析、整理,归纳,提炼出主题.结果 青少年恶性淋巴瘤患者存在心理变化复杂,存在自杀倾向及应对压力困难.结论 护理此类患者,尊重他们的疾病知情权,对有自杀倾向的患者及时进行危机干预.还要关注家属的心理状态及家庭的稳定和谐,呼吁政府、社会爱心人士多关爱及支持此群体.

青少年癌症患者意义治疗研究——以上海某医院骨肿瘤患者为例

本文基于意义治疗的基本原理,结合青少年身心发展特点以及对案主的初始评估,提出七个意义生成的主要途径:生命中的重要他人、回顾以往的愉快事件、体验当下的满足与幸福感受、探索以往的兴趣爱好、讨论愿望与想做的事情、挖掘经受疾病磨难中自我的力量、重视榜样的力量。笔者以这七个干预方式为内容设计个案工作服务方案,帮助案主提升自身生命意义感。研究表明,案主的生命意义感量表分数有很大的提升,意义治疗个案服务有效。最后,笔者提出了针对住院青少年癌症患者的个案工作实务模式,强调对于骨肿瘤青少年患者而言,相较于回顾生命历程,他们更注重对当下生活的体验和对未来的向往。

美国肿瘤免疫药物临床试验进展

恶性肿瘤是威胁人类健康的关键因素。随着分子生物学、免疫学、肿瘤学的不断发展,肿瘤免疫药物逐渐成为继手术、放疗和化疗之后,克制恶性肿瘤的有效手段。美国作为肿瘤免疫药物发展的前沿国家,其临床试验的实践经验较为丰富,临床试验方面的考量也较为全面。因此,本文欲从临床试验的替代终点、青少年肿瘤患者的临床试验、针对多种药物和/或多种肿瘤亚群设计单一的临床试验主方案几个方面探讨美国肿瘤免疫药物临床试验方面的进展,为优化我国临床试验设计,扩大肿瘤免疫药物应用范围,加快新药上市进程提供参考。