穴位埋线结合正骨调曲法治疗青少年脊柱侧弯症疗效观察

目的:观察穴位埋线结合正骨调曲法治疗青少年脊柱侧弯症的临床效果。方法:将青少年脊柱侧弯症患者60例随机分为2组各30例,对照组治疗采用正骨调曲法和功能锻炼,治疗组在对照组治疗的基础上进行穴位埋线治疗,治疗8周。结果:(1)Cobb角、Nash-Moe椎体旋转度:两组治疗后的Cobb角、Nash-Moe椎体旋转度均较治疗前减小(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05)。(2)表面肌电信号RMS值:两组治疗前凸侧的RMS值均高于凹侧(P<0.01),治疗组治疗后凸侧的RMS值与凹侧接近(P>0.05),对照组治疗后凸侧的RMS值仍高于凹侧(P<0.05)。(3)临床疗效:治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%;治疗组治愈率为63.3%,高于对照组的33.3%(P<0.05),两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:穴位埋线结合正骨调曲法能够改善青少年脊柱侧弯症患者脊柱两侧肌肉的平衡功能,改善脊柱侧弯及旋转角度,疗效确切。

腰大肌康复法治疗青少年脊柱侧弯症56例疗效观察

目的观察运用腰大肌康复法治疗青少年特发性脊柱侧弯症的临床疗效。方法采用四维调曲法、腰大肌康复法、正脊骨法为主,辅助练功疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯症56例。结果 56例青少年特发性脊柱侧弯者侧弯度数均有改善。胸椎改善度数最大者为26°,最小者为5°,平均改善11.2°;腰椎改善度数最大者为30°,最小者为8°,平均改善14.6°。1年后随访40例,随访率为71.4%,除3例度数增大外,其余病例均未加重。加重病例与未坚持练功有关。结论腰大肌康复法治疗青少年特发性脊柱侧弯症疗效显著,复发率低,无痛苦,无创伤。

“卧位牵顿”手法治疗青少年特发性脊柱侧弯症临床研究

目的比较观察"卧位牵顿"手法与"脊柱四维牵引"治疗青少年特发性脊柱侧弯症的临床疗效。方法采用单盲、随机、对照研究方法,将合格受试者分为治疗组及对照组各50例,治疗组采用"卧位牵顿"手法配合传统推拿松解手法治疗;对照组使用"脊柱四维牵引床"牵引治疗。连续1周为1个疗程,观察1、3、5周后,各组治疗前后Cobb角对比,评价各组疗效。结果治疗组1周、3周的总有效率明显高于对照组(P<0.01),且5周的治愈率高于对照组(P<0.01)。结论运用"卧位牵顿"手法能够有效地改善脊柱侧弯患者的脊柱畸形症状,是一种起效快、疗程短,安全性高的创新技术体系,值得临床推广应用。

青少年特发性脊柱侧弯症患者凸凹侧椎旁肌平均肌电比值与Cobb角度相关度的分析研究

目的:对青少年特发性脊柱侧弯症(AIS)患者凸凹侧椎旁肌表面肌电比值与相应的Cobb角度进行相关关系分析研究。方法:AIS患者25例,男7例,女18例,年龄11—21岁;所有患者均执行BST实验,采用芬兰ME6000型表面肌电仪记录患者凸、凹侧椎旁肌表面肌电信号时域指标平均肌电值(AEMG),计算凸凹侧AEMG比值,并与相应Cobb角度进行相关分析。结果:AEMG比值与Cobb角度之间的相关系数为0.534,(P<0.01),有显著性意义。结论:AIS患者AEMG比值与Cobb角呈正相关,表明Cobb角度越大,凸凹侧的肌力差异越大,失衡越明显。

青少年特发性脊柱侧弯症患者椎旁肌表面肌电信号时域指标变化规律

目的:采用表面肌电图(sEMG)检测技术对青少年特发性脊柱侧弯症(AIS)患者脊柱旁凸、凹侧椎旁肌肌电活动时域指标变化规律进行初步探讨。方法:AIS患者25例,男7例,女18例,年龄11—21岁;正常对照组少年14例,男4例,女10例,年龄12—19岁;两组受试者均执行BST实验、抬物实验,采用ME6000型表面肌电仪记录受试者双侧椎旁肌表面肌电信号时域指标平均肌电值(AEMG)、频谱面积(SPA)。结果:AIS患者脊柱旁顶椎区凸、凹侧椎旁肌AEMG(凸侧106.76±47.73μV/s,凹侧67.93±26.11μV/s,P<0.01),SPA(凸侧11.01±8.81m2,凹侧4.38±3.14m2,P<0.01),差异具有显著性意义;正常对照组椎旁肌左、右侧表面肌电值差异无显著性意义。结论:AIS患者脊柱旁顶椎区凸、凹侧椎旁肌肌电活动不对称,表面肌电图可用作评定AIS脊柱旁凸、凹侧肌电活动差别的客观检查之一,具有较好的临床应用价值。

青少年特发性脊柱侧弯症患者椎旁肌表面肌电信号频域指标变化规律

目的采用表面肌电图(sEMG)检测技术对青少年特发性脊柱侧弯症(AIS)患者脊柱旁椎旁肌肌电活动频域指标变化规律进行初步探讨。方法AIS患者25例,男7例,女18例,年龄11～21岁;所有患者均执行BST实验、抬物实验,采用芬兰ME6000型表面肌电仪记录患者凸、凹侧椎旁肌表面肌电信号频域指标中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)、过零点率(ZCR)。结果AIS患者顶椎区凸、凹侧MF、MPF、ZCR波形曲线波幅较其他测试部位低平、数值降低,MF斜率(MFslope)、MPF斜率(MPFs-lope)、ZCR斜率(ZCRslope)随运动负荷时间的延长均呈线性递减。结论AIS患者脊柱旁顶椎区椎旁肌耐力较差,容易疲劳,表面肌电图可用作评定AIS脊柱旁凸、凹侧肌电活动差别的客观指标之一,具有较好的临床应用价值。

中医整脊治疗青少年特发性脊柱侧弯症的临床经验浅析

中国整脊学是韦以宗教授从中医整体观出发,以其丰富的临床经验,结合现代生物力学、达尔文进化论观点等创立的一门学科。韦以宗教授的著作《中国整脊学》填补了我国整脊学研究的一项空白,使中医整脊上升到一个新的科学平台,促进了学科现代化的发展。随着脊柱体检纳入中小学生的体检项目这一政策的出现,青少年特发性脊柱侧弯症的发现率逐渐增多,给予及时的早期干预能阻止或进一步纠正脊柱侧弯的进展,从而减轻社会、家庭的负担。广西骨伤医院从《中国整脊学》中的理论出发,通过中医整脊手法、四维牵引技术、以宗十八式功能锻炼治疗青少年特发性脊柱侧弯症,取得了显著疗效。文章通过案例介绍旨在为中医治疗青少年特发性脊柱侧弯症提供经验和借鉴,并期望探寻一个治疗此病的绿色、经济、环保、简便的方案。

基于中医整脊理论探讨青少年特发性脊柱侧弯症治则治法

中医整脊学是以整体观念为理论基础,对脊柱关节、椎间盘、脊髓、神经根病变及脊柱相关疾病进行诊疗的一门学科。青少年特发性脊柱侧弯症是现代临床中医骨伤科的常见多发病,严重影响青少年生长发育,早期对患儿进行干预治疗能有效缓解症状,并避免后期脊柱侧弯程度的加重,而仅有少数患儿因侧弯程度较重行外科手术矫正。临床用于保守治疗青少年特发性脊柱侧弯症的方法繁杂,治法不系统,影响疗效的同时也存在一定不良反应。本研究基于中医整脊理论,探讨青少年特发性脊柱侧弯症的系统治疗方法,提出保守治疗青少年特发性脊柱侧弯症应遵循调脊理筋、调曲牵引、功能锻炼的原则,为当今临床系统防治青少年特发性脊柱侧弯症提供新的思路与方法。

整脊调曲牵引治疗青少年特发性脊柱侧弯症的临床研究

目的:观察整脊调曲牵引法联合手法治疗青少年特发性脊柱侧弯症的疗效。方法:选取青少年特发性脊柱侧弯症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。所有患者均采用手法及锻炼的方法治疗,观察组患者联合整脊调曲牵引治疗,对照组患者联合骨盆牵引治疗。比较两组患者治疗前后的疗效、Cobb角、腰背部引发压痛值、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化及组间差异。结果:治疗结束后,观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治愈率同样优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腰背部疼痛引发值、Cobb角、ODI评分指标均较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗全过程患者均无严重不良反应发生。结论:整脊调曲牵引联合手法及锻炼治疗青少年特发性脊柱侧弯症能减轻患者腰背部疼痛,矫正脊柱侧弯程度并改善患者生活质量。

青少年特发性脊柱侧弯症患者椎旁肌表面肌电信号测试方法选择与比较

目的采用多种方法对青少年特发性脊柱侧弯症（AIS）患者椎旁肌表面肌电活动进行检测，筛选可用于评价椎旁肌功能的检测方法。方法共选取AIS患者25例，所有入选患者均给予BST、抬物动作及半桥动作检测，采用芬兰ME6000型表面肌电仪记录患者凸、凹侧椎旁肌表面肌电信号指标，包括平均肌电值（AEMG）及频谱面积（SPA）等，分析各检测方法所得结果间有无差异。结果本研究AIS患者经上述3种方法检测后，发现各检测手段所获凸侧及凹侧AEMG、SPA数据间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论BST、抬物动作及半桥动作试验均可作为检测AIS患者椎旁肌表面肌电活动的有效方法。

基于“筋滞骨错”理论治疗青少年特发性脊柱侧弯症临床研究

目的:观察平乐正骨"筋滞骨错"理论指导下的综合外治疗法治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效和对该病患者脊柱活动度和疼痛的影响。方法:将80例青少年特发性脊柱侧弯患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用牵引、中药熏洗、"筋滞骨错"理论指导下的手法治疗;对照组采用牵引、中药熏洗、牵提旋转推棘法治疗。治疗周期以治疗3个月为1个疗程,治疗前和疗程结束时对所有患者脊柱cobb角、疼痛评分(visualanalogscale,VAS)进行评估,最终治疗结果参考影像学cobb角改善率进行评价。结果:两组患者治疗1个疗程后,治疗组和对照组cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P>0.05)。两组患者治好后VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于"筋滞骨错"理论综合疗法能够有效地改善青少年特发性脊柱侧弯的cobb角,患者生活质量、减缓青少年特发性脊柱侧变症的发展,故临床疗效显著。