血清前白蛋白与青年型脑梗死的关系

目的观察青年型脑梗死患者中血清前白蛋白水平,探讨其临床意义。方法将收治的107例急性青年型脑梗死患者(脑梗死组)及85例同期健康体检者(对照组)作为研究对象,检测两组空腹血清前白蛋白水平,并在脑梗死组入院时应用Barthel指数(BI)进行生活活动能力评分,分析青年型脑梗死患者中血清前白蛋白水平与BI的相关性。结果脑梗死组血清前白蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进展性脑梗死组血清前白蛋白水平明显低于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示血清前白蛋白水平与脑梗死组BI呈正相关(r=0.426,P=0.006)。结论血清前白蛋白水平与青年型脑梗死发病密切相关,前白蛋白水平升高可能是青年型脑梗死发病的一种保护因素。

青年型脑梗死危险因素及病因分析

目的探究青年型脑梗死的危险因素,分析其发病原因,为降低发病率提供参考。方法随机选取2013年5月至2015年5月收治的脑梗死患者120例为研究对象,按照年龄将其分为青年组(<46岁)和中老年组(≥46岁)。另外选择40例健康体检者作为对照组,对比各组的危险因素的检出率,并经颅脑核磁、心脏彩超、数字减影血管造影(DSA)等检查确定发病原因。结果青年组中相关危险因素的检出率从高到低依次是吸烟、动脉硬化、高血压、高脂血症、心脏病,其中高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、心脏疾病、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血管畸形的检出率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);中老年组的糖尿病、吸烟、脑血管畸形、脑动脉夹层检出率与青年组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年型脑梗死的危险因素及病因与中老年型脑梗死既有相同又有差异,高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、心脏疾病、TIA、脑血管畸形、中风家族史、动脉炎、烟雾病、脑动脉夹层等均可导致脑梗死的发生,因而既要注重对动脉硬化等危险因素的防治,又要关注相对少见的病因,降低青年型脑梗死的发病率。

血浆前白蛋白水平对青年型脑梗死患者预后的影响

目的分析血浆前白蛋白水平对青年型脑梗死患者预后的影响。方法以2011年5月~2015年4月广东省惠州市第一人民医院神经内科收治120例青年型脑梗死患者为研究对象（观察组）,入院时和治疗后使用免疫透射比浊法检测患者的血浆前白蛋白水平,并选择同期体检的健康人员作为对照组。采集两组研究人员的血液指标,对比青年型脑梗死和健康人员、预后良好和预后不良患者的血浆前白蛋白水平,分析血浆前白蛋白与患者预后的关系,比较两组人员血浆前白蛋白水平,并分析前白蛋白水平与青年型脑梗死预后的关系。结果观察组患者的血浆前白蛋白水平为（243.5±23.6）mg/L,对照组为（281.6±26.3）mg/L,两组人员的血浆前白蛋白水平差异有统计学意义（P〈0.05）。预后良好103例,预后不良17例,预后良好患者的血浆前白蛋白水平为（263.9±25.5）mg/L,预后不良患者的血浆前白蛋白水平为（213.6±15.7）mg/L,预后良好和预后不良患者的血浆前白蛋白水平差异有统计学意义（P〈0.05）。血浆前白蛋白预测青年型脑梗死的灵敏度为85.83%,特异度为76.00%。结论血浆前白蛋白升高可能是青年型脑梗死发病的保护因素,血浆前白蛋白水平可作为青年型脑梗死预后质量的预测指标。

对370例青年型脑梗死危险因素进行分析

目的随着社会不断的发展和进步,人们的医疗意识也随之提高,因此对于健康的关注度也越来越高。由于情绪激动、生活习惯等因素,造成患有青年型脑梗死的人数持续不下。本文对370例青年型脑梗死危险因素进行了研究和分析。方法对370例患有青年型脑梗死的患者临床治疗进行回顾性分析。通过对比患者的年龄、性别,同时统计血压、心脏病、偏头痛、肥胖、吸烟、高同型半胱氨酸值等情况。结果结合370例患有青年型脑梗死患者的治疗结果对比分析发现,能够影响青年型脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟、喝酒、脑血管病家族史、高同型半胱氨酸等,其中以吸烟、高同型半胱氨酸对于青年型脑梗死的危害最大。结论通过上述统计分析结果发现,青年型脑梗死的常见影响因素有高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟、喝酒、高同型半胱氨酸、脑血管病家族史,因此应该对其进行有效的干预和预防。

血清白蛋白和前白蛋白对青年型脑梗死患者预后的预测价值

目的:寻找青年型脑梗死预后不良的预测指标,并探讨营养指标预测青年型脑梗死不良预后的可行性。方法:回顾性分析2009年1月-2014年1月收治的244例青年型脑梗死患者资料,入院时均采用免疫透射比浊法行营养学指标(血清白蛋白、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白)检测。根据入院后6个月随访结果,分为预后良好组和预后不良组。观察比较两组的血清白蛋白、血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白。结果:本研究采用免疫透射比浊法检测营养学指标,并经过精度和准确度验证,与同类研究有可比性。预后良好组血清白蛋白和血清前白蛋白分别为(41.5±4.6)g/L和(259.5±24.6)mg/L,均显著高于预后不良组的(31.3±7.3)g/L和(195.3±30.3)mg/L,差异均有统计学意义(P=0.006,0.013)。两组患者血清视黄醇结合蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清白蛋白与血清前白蛋白对青年型脑梗死的预后有预测价值:血清白蛋白和血清前白蛋白ROC曲线下面积分别为0.825[95%CI(0.735,0.892)]和0.836[95%CI(0.752,0.935)]。血清前白蛋白对青年型脑梗死预后的预测价值与血清白蛋白相当。当血清白蛋白取临界值35.8 g/L时,敏感性和特异性分别为82.6%和70.2%。当血清前白蛋白取临界值204.3 mg/L时,敏感性和特异性分别为85.3%和73.5%。结论:血清前白蛋白对青年型脑梗死预后的预测价值与血清白蛋白相当,均可作为青年型脑梗死患者预后的预测指标。

血清前白蛋白与青年型脑梗死患者的相关性分析

目的分析血清前白蛋白与青年型脑梗死患者的相关性。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的105例青年型脑梗死患者设为研究组,另选同期在本院体检的97例健康志愿者设为对照组。采用日本日立7600全自动生化分析仪,旋转免疫比浊法检测两组受检者清晨空腹血清前白蛋白水平;采用参照Barthel指数（BI）量表评估研究组入院时日常生活能力。结果研究组血清前白蛋白（244.21±24.15mg/L）显著低于对照组（281.69±27.51mg/L）;另外研究组中非进展性脑梗死血清前白蛋白（251.23±22.14mg/L、BI77.84±15.23分）均高于进展性（224.23±20.14mg/L、52.36±19.58分）,差异具统计学意义（P〈0.05）。结论血清前白蛋白与青年型脑梗死患者病情发展紧密相关,血清前白蛋白水平增高可能是患者发病的保护因素。

不同性别青年型脑梗死临床特征分析

目的探讨不同性别青年型脑梗死在病因、危险因素、临床表现、预后等方面的异同。方法回顾性分析52例青年型脑梗死临床资料,依据性别进行分组,比较不同性别青年型脑梗死的临床特征的异同。结果青年型脑梗死发病年龄以41～45岁(60%)居多,平均发病年龄(39.87±3.86)岁,且男性多见(占75%)。危险因素方面男女均以高血压病(P<0.05)为主,男性还偏重于嗜烟(P<0.001)、嗜酒(P<0.003)、糖尿病(P<0.049)等因素,女性则需警惕房颤等心脏疾病。TOAST分型中男女构成比不同,男性以LAA型为主(59.0%),女性以OD型(46.2%)、CE型(30.8%)为主,两者差异明显(χ2=25.794,P<0.001)。男女两组在临床表现及影像学累及部位上无明显差异。在预后方面虽两组基线一致,但总体预后无明显差异(χ2=1.076,P=0.606)。结论青年型脑梗死以男性多见,高血压病在致病危险因素方面男女均占据主要地位,男性还应警惕嗜烟酒及糖尿病。在TOAST分型中男性以LAA型为主,女性以OD型、CE型为主,在预后方面男女两组无明显差异。

抗心磷脂抗体、同型半胱氨酸水平在青年进展型脑梗死临床诊治中的价值分析

目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平检测在青年进展型脑梗死诊治中的价值,以期为临床相关诊治提供参考。方法 本研究选取2020年3月—2021年3月中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院神经内科诊治的50例青年进展型脑梗死患者为研究组,选取同期青年非进展型脑梗死50例患者为对照1组,选取同期中老年进展型脑梗死50例患者为对照2组,选取同期健康者50例为空白对照组。比较研究组、对照1组、对照2组、空白对照组研究对象治疗前Hcy水平;比较不同性别患者Hcy水平;比较治疗前研究组、对照2组、空白对照组研究对象美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;比较4组研究对象ACA阳性检出情况;分析研究组患者治疗前及治疗后(治疗7 d)Hcy水平、NIHSS评分、ACA阳性检出情况;分析研究组患者ACA与Hcy相关性。结果 研究组研究对象Hcy水平高于对照1组、对照2组、空白对照组,对照1组、对照2组研究对象Hcy水平高于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组中男性Hcy水平、对照2组中男性Hcy水平均高于同组中女性Hcy水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。空白对照组中男性、女性Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组研究对象NIHSS评分高于对照1组、对照2组、空白对照组,对照1组、对照2组研究对象NIHSS评分高于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照1组、对照2组研究对象ACA阳性检出率低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血清ACA水平与Hcy水平呈正相关关系(OR=2.135,95%CI:1.336~3.617,P<0.05)。结论 ACA、Hcy均属于青年进展型脑梗死发病的危险因素,故临床可采用ACA联合Hcy检测为青年进展型脑梗死早期及时诊治提供参考。