青斑血管炎患者的临床特点和治疗观察

目的分析青斑血管炎患者的临床特点和治疗效果。方法本研究选取2012年7月至2015年6月26例青斑血管炎患者,随机分成2组,均接受抗凝、抗炎、补充维生素等综合治疗。实验组患者在此基础上加用糖皮质激素,观察治疗效果。结果经过数据统计分析发现,实验组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率高于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。结论适当使用糖皮质激素可有效改善青斑血管炎患者的临床症状,但其不良反应明显,在今后的临床工作中应根据具体情况斟酌使用。

11例青斑血管炎患者皮损免疫组织化学分析

青斑血管炎(livedo vasculitis),又称节段性透明性血管炎(segmental hyalinizing vasculitis)或白色萎缩(atrophie blanche),是一种以慢性反复性小腿疼痛性小溃疡,愈后留白色萎缩,周围有色素沉着和毛细血管扩张为特征的疾病;组织学表现为真皮节段透明性血管炎.我们从常规病理学及免疫组化入手,探索青斑血管炎的发病机制.

儿童青斑血管炎一例

患儿男,12岁.双小腿、双足瘀斑、血疱、糜烂、坏死伴痛2个月余.就诊2个月前,患儿无明显诱因双足出现瘀点、瘀斑,伴疼痛,于当地医院诊治,具体不详.上述皮疹逐渐增多,累及双小腿,以双足踝部为重,双足肿胀明显,并在瘀斑上出现水疱、血疱,部分破溃后形成溃疡.外院诊断为血管炎,具体用药不详,病情无缓解,遂于我科门诊,初步诊断为变应性血管炎,口服泼尼松10 mg每日3次等治疗,双足肿胀缓解,为进一步治疗,收住院.家族史无特殊.体检：体重55 kg,各系统检查未见明显异常.

青斑血管炎一例

患者女,45岁,因双下肢皮肤红斑、丘疹6个月,坏死、结痂3个月就诊本院门诊.患者6个月前无明显诱因双踝关节伸侧出现少数米粒至黄豆大的红斑和丘疹,压之不退色,无鳞屑,逐渐增多累及双下肢胫前、足背,偶有轻微刺痛麻木感,无关节疼痛.3个月前胫骨伸侧和两侧的红斑、丘疹的中央部分出现坏死、结黑痂,刺痛感加重.在当地医院经组织病理诊断为血管炎,给予甲泼尼龙静脉滴注,最大用量80 mg/d,1个月后减为40 mg/d静脉滴注（减量经过不详）,同时服用雷公藤多甙、白芍总苷胶囊等,收效甚微.结痂范围逐渐扩大,融合成条、片状.被收住我院.既往体健,无吸烟及特殊用药史,否认家族遗传史.

47例青斑血管炎临床分析

目的探讨青斑血管炎患者的临床与病理特点。方法分析47例青斑血管炎患者临床资料，主要治疗措施为单纯抗凝，或抗凝联合糖皮质激素抗炎，或抗凝联合柳氮磺吡啶抗炎。结果临床表现为：皮损首先表现为瘀点或瘀斑、水肿伴胀痛，在此基础上出现点状坏死，逐渐出现虫蚀状溃疡，最后形成白色萎缩。组织病理：真皮浅层或伴真皮深层小血管壁纤维素样变性与管腔内血栓形成、受损血管周围可见稀疏淋巴细胞浸润；单纯抗凝组、抗凝联合糖皮质激素组及抗凝联合柳氮磺吡啶组的平均起效时间分别为（9．14±3．48）、（5．62±1．04）、（8．23±2．68）d，而疾病平均缓解时间分别为（2．57±1．41）、（4．06±1．51）、（5．64±1．32）个月。结论抗凝联合抗炎治疗青斑血管炎可能比单纯抗凝治疗起效更快，有利于控制复发。

青斑血管炎的研究进展

青斑血管炎是由于局部皮肤血管阻塞引起的疾病。主要表现为好发于小腿、踝部的红色、紫癜样斑疹、丘疹，形成疼痛剧烈的溃疡，最终遗留瓷白色萎缩瘢痕，称为“白色萎缩”。组织病理学显示病变局部缺乏甚至没有炎症反应，现多认为该病与局部血栓形成及其他自身免疫病相关。治疗多采用抗凝为主的综合治疗。

青斑状血管炎2例

报告2例青斑状血管炎。例1男,35岁。双足踝、足背瘀斑、坏死性丘疹,形成血疱、溃疡、伴疼痛。例2女,25岁。双足踝、足背瘀斑,坏死性丘疹、血疱,伴疼痛。2例双小腿均有毛细血管扩张性环状紫癜样皮损。结核抗体(+),结核菌素试验(4+)。组织病理示表皮轻度坏死,棘层增生、水肿,真皮内血管增生、扩张、充血,管周可见灶状淋巴细胞为主的炎性细胞浸润,部分血管管壁见纤维素样物质沉积。

皮肤血管病及淋巴管病

20140827曲靖地区过敏性紫癜患者摩拉生物共振检测过敏原分析/卢凤艳（云南曲靖市医院皮肤科）,乔娜,倪娜∥皮肤病与性病.-2013,35（1）.-37-38 应用德国MORA-Super生物共振仪对66例过敏性紫癜患者进行检测,并对过敏原的种类进行分析。结果：过敏原阳性率为98.5%;前10位的过敏原为螨虫和昆虫47例（71.2%）,蛋白39例（59.1%）,肉类36例（54．5％），海鲜（50．0％），蛋黄和牛奶各29例（43．9％），食物添加剂24例（36．4％），豆制品21例（31．8％），花粉20例（30．3％），动物皮毛15例（22．7％）。认为地域不同，过敏原的种类亦不同，筛查曲靖地区过敏性紫癜患者的过敏原，有利于指导该地区本病的防治。

白色萎缩1例

报告白色萎缩１例。女性，２６岁，双下肢反复起皮疹溃疡１３年。检查：双下肢象牙白色萎缩性白斑，周围有毛细血管扩张，紫癜。病理示真皮浅层血管壁纤维蛋白样物质沉积及血管周围淋巴细胞浸润，直接免疫荧光示真皮浅层、小血管壁ＩｇＧ、ＩｇＭ、Ｃ３沉积。用低分子右旋糖酐及复方丹参静滴后皮损消退，随访６周无复发。对此病的病因、分类及治疗进行了讨论。

20例白色萎缩临床及病理分析

目的:分析20例白色萎缩患者的临床、病理表现。方法:对我中心诊治的20例白色萎缩患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床、病理、误诊及治疗情况。结果:多见于青年女性,皮损好发于下肢;11例患者血管腔内有透明血栓形成(占55%);小剂量阿司匹林、双嘧达莫及达那唑治疗效果较好,治疗有效率100%;早期误诊10例(占50%)。结论:临床特点及组织病理学检查为诊断本病的依据,医务人员应加强对早期白色萎缩的认识。

慢性皮肤溃疡6例护理体会

慢性皮肤溃疡是一组由多种基础疾病引起的身体表面组织坏死溃烂缺损,1个月以上不愈合[1],基础疾病包括感染性（外伤后皮肤感染、结核等）和非感染性（免疫性血管炎如系统性红斑狼疮、青斑血管炎,血栓性溃疡等）。2015年4月至2017年10月,我院共收治6例皮肤溃疡患者,经治疗及护理,皮损均愈合出院。

白色萎缩10例临床分析

目的:提高对白色萎缩的认识,探讨其诊断依据和有效的治疗方法。方法:对2000年以来我院住院的10例白色萎缩患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本病发病以中年以上女性居多,皮损好发于下肢;6例患者血管腔内有透明血栓形成(占60%);达那唑、小剂量阿司匹林、双嘧达莫片治疗效果较好。结论:临床特点及组织病理学检查为诊断本病的依据。