甲基强的松龙球旁注射治疗青白联合术后眼内炎症反应的临床观察

目的观察甲基强的松龙球旁注射治疗小梁切除术联合白内障超声乳化除术及人工晶体植入术后炎症反应的疗效。方法术前用抗青光眼类滴眼液、激素类滴眼液、非甾体类滴眼液滴眼，术前眼压基本控制正常、前房无明显反应。行常规小梁切除术联合白内障超声乳化除术联合人工晶体植入术，术毕即球旁注射甲基强的松龙40mg，术后除常规白内障术后散瞳、局部抗炎治疗外．于术后第二天．隔日球旁注射甲基强的松龙40mg，并用眼前节炎症细胞（cell）和房水闪辉（Tyn）评判治疗效果。结果球旁注射甲基强的松龙治疗青白联合术后反应与全身应用地塞米松针和强的松片能取得同样的效果。结论甲基强的松龙球旁注射对减少小梁切除术联合白内障超声乳化除术及人工晶体植入术后眼内炎症反应起到良好的控制作用。

观察重组牛碱性生长因子眼液对急性闭角型青光眼患者青白联合术后角膜内皮的保护作用

目的观察重组牛碱性生长因子眼液对急性闭角型青光眼患者青白联合术后角膜内皮的保护作用。方法纳入急性闭角型青光眼病人40例(40眼),根据入组先后随机分为对照组及实验组,术前检查角膜内皮密度,对照组术后仅用抗生素及激素眼药水,实验组加用重组牛碱性生长因子眼液,术后1月比较对照组及实验组的角膜细胞密度变化。结果术前对照组角膜内皮密度(2535.9±55.9)/mm^2,实验组角膜内皮密度(2551.2±48.1)/mm^2,差异无统计学意义(P>0.05),术后1月对照组角膜内皮密度(2302.5±57.2)/mm^2,手术前后变化量减少(233.4±7.7)/mm^2,实验组角膜内皮密度(2549.6±46.9)/mm^2,手术前后变化量减少(1.6±1.2)/mm^2,变化量差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组牛碱性生长因子眼液能减少急性闭角型青光眼患者青白联合手术对角膜内皮的丢失。

青白联合手术对原发性闭角型青光眼患者眼部生物学参数的影响

目的:探讨青白联合手术前后眼部生物学参数变化,分析青白联合术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者眼部形态学影响。方法:回顾性分析于我院行青白联合手术的原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)合并白内障患者20例25眼,其中急性闭角型青光眼患者11例14眼,慢性闭角型青光眼患者9例11眼。应用UBM采用Pavlin法测量手术前后房角参数及相关结构变化,包括中央前房深度(anterior chamber depth, ACD)、小梁虹膜角(TIA)、房角开放距离AOD500 (AOD500)、小梁睫状体距离(TCPD)及虹膜厚度(IT);使用IOL-Master500测量手术前后眼轴长度(AL)和角膜曲率(K)。比较手术前后眼压、最佳远矫正视力(BCVA)、ACD、各方向房角参数、AL、K值的变化。结果:青白联合术后BCVA由术前0.34 &#177;0.34 (logMAR)变化至术后0.04 &#177;0.14 (logMAR),眼压由术前23.28 &#177;10.29 mmHg降低至术后14.56 &#177;2.73 mmHg,ACD由术前1.74 &#177;0.41 mm加深至3.85 &#177;0.47 mm,AL由术前22.60 &#177;1.27 mm减少至术后22.39 &#177;1.23 mm,差异均具有显著统计学意义(P <0. 01);术后各方向房角参数AOD500增宽,差异均具有显著统计学意义(P <0.01);术后各方向房角参数TCPD增大,差异均具有显著统计学意义(P <0.05);术后各方向房角参数TIA增大,差异均具有显著统计学意义(P <0.01);术后各方向房角参数IT未见明显变化(P = 0.37;P = 0.47;P = 0.51;P = 0.77)。结论:青白联合术可有效地解除闭角型青光眼瞳孔阻滞,加深前房的深度,增宽房角,在一定程度上改善房水循环,降低眼压并提高视力;另外,青白联合术后AL变短,为青白联合手术术前人工晶体度数的选择提供一定的临床指导意义。

青白联合术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障临床研究

目的探讨改良青白联合手术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选取88例慢性闭角型青光眼合并白内障患者按照随机数字表达法将其分为观察组(n=44)与对照组(n=44),观察组采用改良青白联合手术治疗,对照组采用小梁切除术治疗,观察两组手术治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组术后视力恢复情况优于对照组,眼压下降程度大于对照组,前房深度改善程度大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良青白联合手术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障安全有效。

青白联合术结合中医治疗膨胀期白内障继发青光眼效果分析

目的:研究并探讨青白联合术结合中医治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床价值和效果,并分析该方法的可靠性。方法:选取本院2013年12月20日至2014年12月20日收治的96例膨胀期白内障继发青光眼患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各48例,观察组采用青白联合术结合中医进行治疗,对照组采用青白联合术进行治疗,将两组患者治疗后的临床疗效进行比较。结果:治疗后观察组患者的内皮细胞数改善情况优于对照组,眼压改善程度优于对照组,视力改善情况优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:青白联合术结合中医治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床应用效果较好。

自拟中药汤剂联合青白联合术对膨胀期白内障继发青光眼患者血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的探究自拟中药汤剂联合青白联合术对膨胀期白内障继发青光眼患者血清TNF-α、IL-6水平的影响。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月沭阳眼科医院收治的80例膨胀期白内障继发青光眼患者的临床资料,按治疗方法不同分成参照组和观察组,各40例。参照组患者行青白联合术,观察组患者在参照组基础上加用自拟中药汤剂治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗前、治疗第3天血清TNF-α、IL-6水平;比较两组患者治疗前及治疗1、2周后眼压水平;比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗过程中并发症发生情况。结果与治疗前比,治疗第3天两组患者血清TNF-α、IL-6水平升高,观察组低于参照组;与治疗前比,治疗1、2周后两组患者眼压水平逐渐下降,且观察组低于参照组;治疗后参照组患者临床疗效总有效率(80.00%)低于观察组(97.50%);治疗过程中,参照组患者并发症总发生率(22.50%)高于观察组(2.50%)(均P<0.05)。结论自拟中药汤剂联合青白联合术可降低膨胀期白内障继发青光眼患者血清TNF-α、IL-6水平及眼压水平,并发症少,疗效显著。

青白联合术治疗合并白内障闭角型青光眼临床效果观察

目的探讨青白联合术治疗合并白内障闭角型青光眼的临床疗效。方法选取我院收治的80例闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,随机分为两组各40例,观察组实施青光眼白内障联合手术(青白联合手术)治疗,对照组实施分步手术治疗,比较两组患者治疗前后眼压、视力及房角开放度。结果治疗前,两组患者的各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的眼压(12.30±4.15)mmHg、视力0.84±0.27、房角开放度(62.35±15.64)°均优于对照组的(27.80±7.65)mmHg、0.57±0.16、(75.00±13.77)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青白联合手术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果显著,与分步手术相比临床应用价值更高。

青白联合术后前房注射曲安奈德对于前葡萄膜炎的治疗效果

分析探究青白联合术后前房注射曲安奈德对于前葡萄膜炎的治疗效果。方法:在2019年6月~2021年6月中选择68例患者展开分析,均接受青白联合术,随机分为观察组(前房注射曲安奈德)和对照组(常规治疗),各34例,并对治疗效果进行比较。结果:治疗前两组眼部指标无显著差异(P>0.05),治疗后观察组治疗总有效率以及眼部指标情况较之对照组差异显著(P<0.05)。结论:为前葡萄膜炎接受青白联合术治疗的患者实施前房注射曲安奈德具有极高的治疗效果,其对于改善患者的临床症状,促进视力恢复降低眼压具有重要的现实意义,值得推广应用。

青白联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼的效果研究

探讨青光眼白内障联合手术(青白联合)应用于闭角型青光眼合并白内障治疗中的效果,为实际应用提供参考依据。方法:将80例患者根据术式不同进行分组,其中,对照组40例,予以分步手术治疗;研究组40例,予以青白联合手术。比较组间差异。结果:研究组术后,矫正视力为(0.75±0.28)、眼压为(12.29±2.12)mmHg、前房深度为(1.72±0.35)mm、房角开放度为(61.75±15.26)°,与对照组比较(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为2.5%。低于对照组(P<0.05)。结论:青白联合手术有利于改善患者术后视力、眼压等,且术中创伤更少、术后并发症更少,值得临床推广应用。

闭角型青光眼合并白内障两种术式的临床比较研究

分析、比较青光眼白内障联合手术、小梁切除术两种手术方案治疗青光眼合并白内障的效果。方法 进行回顾性研究,选择2018年8月至2021年8月期间在我院接受手术治疗的44例青光眼合并白内障患者作为研究对象,根据手术方案,对患者分组。实验组(22例)实施青光眼联合手术,对照组(22例)采用单纯性小梁切除术,比较两组手术效果。结果 在治疗有效率,并发症发生率方面,实验组均优于对照组(P<0.05)。结论 闭角型青光眼合并白内障是一种严重眼病,患者同时出现青光眼、白内障两种症状。采用单一小梁切除术对患者进行手术治疗,难以解除患者的症状。因此,在临床手术治疗中,宜采用青光眼白内障联合术。

术后早期应用5-FU对青光眼白内障联合手术后控制前房炎症的影响

目的观察早期结膜下注射5-氟尿嘧啶(5-FU)对控制急性闭角型青光眼行小梁切除术患者前房炎性反应的作用。方法将36例(48只眼)青光眼患者施行小梁切除术联合白内障囊外摘除(ECCE)+人工晶体植入(IOL)术,随机分成A、B两组:A组(24只眼),术毕球旁注射地塞米松2.5 mg,同时立即球结膜下注射5-FU 5 mg,术后第1天应用0.1%地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液点眼,视前房内纤维素渗出情况隔日注射5-FU 5 mg,总量不超过30 mg。B组(24只眼),术毕球旁注射地塞米松2.5 mg,术后第1天应用0.1%地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液点眼;观察术后1、3、7 d及1个月的眼压、滤过泡、前房深度、纤维渗出完全吸收时间和最佳矫正视力恢复时间。结果两组患者术前、术后7 d及术后1个月的眼压差异无统计学意义。(2)术后前房纤维渗出吸收时间,A组和B组的平均时间分别为(5.2±3.4)d vs.(14.2±3.4)d,两组比较,有统计学意义(P<0.01)。恢复至最佳矫正视力的平均时间分别为(8.3±2.4)d vs.(14.3±4.2)d,两组比较,有显著统计学意义。结论术后早期应用5-FU能有效的减轻前房内纤维素样渗出,同时促进患者视力恢复。

手法碎核治疗青光眼合并白内障疗效观察

目的探讨手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对78例(78眼)急性闭角型青光眼合并白内障施行手法碎核小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合小梁切除术。术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症。结果随访3月～5年,平均1年,眼压除2例在26mmHg波动外,其余均控制在22mmHg以下;视力由术前平均0.084提高至术后平均0.420;术后功能滤过泡67例(85.90%)。早期并发症:均有不同程度房水闪光,43例有纤维素性渗出及角膜水肿,经抗炎逐渐消退,晚期并发症有后发性白内障、功能滤过泡消失等。结论手法碎核青光眼白内障联合术治疗青光眼合并白内障有效控制了眼压,提高了视力。