静安口服液为主治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的观察静安口服液为主治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法采用随机分组的方法,以泰必利作为阳性对照组,从疾病症状、中医证候、起效率、病证疗效的相关性等方面比较2组的疗效,并做出评价。结果①2组的疾病临床症状和中医症候的综合疗效、愈显率、有效率、起效率均有显著差异(P<0.01)。②治疗组经治4周后病证疗效未见同步趋向性,经治12周后却显示出良的相关性。③治疗组起效较快。结论静安口服液是治疗肾虚肝旺、痰盛风动型小儿多发性抽动症的有效制剂。

静安口服液对多发性抽动症儿童中枢神经递质的影响

目的探讨中药静安口服液对小儿多发性抽动症(multiple tics,MT)中枢神经递质的影响。方法 60例MT患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,并选取30名健康儿童(健康组)作为对照。治疗组与对照组分别给予静安口服液和硫必利片剂口服,疗程均为2个月。采用高效液相色谱法(HPLC)检测治疗前后血浆单胺类神经递质[多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]及血清氨基酸类神经递质[谷氨酸(GLU)、天门冬氨酸(ASP)、γ-氨基丁酸(GABA)]的水平变化,并与健康组比较。结果与健康组比较,治疗前治疗组和对照组5-HT、HVA、GLU及ASP含量明显增加(P<0.05),GABA水平明显降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后治疗组5-HT、HVA、GLU含量明显降低(P<0.05),NE及GABA水平显著升高(P<0.05);对照组DA、5-HT、GLU及ASP含量显著降低,NE及GABA水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗前后各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)多种单胺类和氨基酸类神经递质的失衡可导致MT的发生,尤其以5-HT、HVA及GLU、ASP、GABA的变化更为明显。(2)静安口服液可降低MT患儿5-HT、HVA及GLU含量,显著升高NE、GABA水平,这可能是其治疗MT的药效学机制。

静安口服液治疗小儿多发性抽动症的药效研究

目的:对静安口服液进行主要药效研究。方法:观察静安口服液对小鼠自发活动、协同戊巴比妥钠睡眠实验及电惊厥、注射中枢兴奋药等致小鼠惊厥模型的作用和对东莨菪碱和戊巴比妥钠所致的小鼠学习记忆障碍模型的作用以及其免疫调节作用。结果:静安口服液不同剂量组与对照组比较均具有显著镇静催眠、抗惊厥、促进学习和记忆及调节与促进免疫的作用。结论:静安口服液具有镇静催眠、抗惊厥、促进学习和记忆及调节与促进免疫的作用。

静安口服液对小儿多发性抽动症大鼠脑组织及外周血去甲肾上腺素的影响

目的:观察静安口服液对小儿多发性抽动症(Tourette综合征,TS)模型大鼠脑组织、血浆去甲肾上腺素(NE)含量及其相互关系的影响。方法:Tourette综合征模型用腹腔注射DO I(连续20天)的方法制造,分为对照组、模型组、静安口服液组、硫必利组4组。NE用高效液相色谱法(HPLC)测定。结果:模型组大鼠脑组织NE含量较对照组明显升高,静安口服液能降低脑组织中NE含量(P<0.01),作用与硫必利相似;模型组大鼠血浆NE含量较对照组明显降低,静安口服液能升高血浆中NE含量(P<0.01),作用与硫必利相似。结论:Tourette综合征大鼠在中枢NE水平升高的同时存在外周NE含量降低的现象,NE代谢失衡可能是Tourette综合征发病机制之一。静安口服液可能通过减少中枢NE含量,降低NE亢进功能,同时,还可能通过对交感-肾上腺系统的调节,保持中枢与外周NE的动态平衡,从而发挥疗效。

静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠抽动行为及脑组织、血浆5-羟色胺含量的影响

目的:观察静安口服液对小儿多发性抽动症(Tourette综合征,TS)模型大鼠抽动行为的改善、脑组织及血浆5-羟色胺(5-HT)含量的影响及其相互关系。方法:Tourette综合征模型用腹腔注射DOI(连续20d)的方法制作,分为空白对照组、模型组、静安口服液组、硫必利组4组,5-HT用HPLC法测定。结果:静安口服液能明显减少模型动物的抽动和刻板动作次数,具有良好的对抗抽动及刻板行为效用(P<0.01);能降低脑组织及血浆中5-HT含量(P<0.05,P<0.01);脑组织及血浆中5-HT含量变化呈正相关。结论:静安口服液能减轻Tourette综合征动物模型的抽动及刻板运动等症状,降低脑组织及血浆5-HT水平,推测其作用机理主要与拮抗5-HT受体、减少脑及外周血中5-HT神经递质的异常释放,从而降低突触前5-HT神经元的过度支配和靶器官活动亢进有关。

静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠脑及血浆氨基酸含量的影响

目的:观察静安口服液对小儿多发性抽动症(Tourette综合征,TS)模型大鼠脑组织、血浆兴奋性氨基酸(EAA)谷氨酸(GLU)、天冬氨酸(ASP)及抑制性氨基酸(IAA)γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响。方法:Tourette综合征模型用腹腔注射DOI(连续20天)的方法制造。分为正常组、模型组、静安口服液组、硫必利组4组。氨基酸用高效液相色谱法(HPLC)测定。结果:静安组、硫必利组脑组织GABA含量比模型组明显升高(P<0.05、0.001),静安组脑组织GABA含量明显低于硫必利组(P<0.05)。模型组血清GLU含量较正常组升高,有显著性差异(P<0.05)。血清中ASP、GABA未检出。结论:Tourette综合征模型大鼠存在氨基酸递质含量的变化,主要表现为以GLU为代表的EAA的升高和以GABA为代表的IAA的降低。静安口服液治疗Tourette综合征的机理与其对脑组织中GABA含量的提升效应有关。

静安口服液对中枢神经系统单胺类介质的影响研究

目的观察静安口服液对小鼠脑内单胺类神经递质及其代谢产物的影响。方法采用高效液相-电化学检测器对小鼠脑内单胺类神经递质及其代谢产物进行测定。结果3个剂量组均能显著降低小鼠脑内多巴胺的含量,同时可显著提高小鼠脑内5-羟色胺的代谢产物5-羟吲哚乙酸含量。结论静安口服液具有调节上述递质含量的作用,可能是该方治疗小儿多发性抽动症的有效机制之一。

张骠·静安口服液

1956年生，安徽桐城人，医学硕士，南京市中医院副院长，主任中医师，教授，博士生导师。曾先后兼任中华中医药学会理事，江苏中医药学会常务理事，南京中医药学会副理事长、理事长，江苏省中医药学会儿科专业委员会主任委员、名誉主任委员等。

静安口服液对DOI致抽动症模型大鼠行为学的影响

目的本文拟探讨静安口服液对1-(2,5-dimethoxy-4-iodophenyl)-2-aminopropane(DOI)致模型大鼠行为学的改善作用。方法采用腹腔注射DOI制备抽动症大鼠模型,48只模型大鼠分为:模型组,硫必利(15mg·kg-1)组,静安口服(3.5、7 g·kg-1)两个剂量组。硫必利组与静安口服液组给予相应的药物,动物每天给药1次,连续21 d,空白组与模型组给予相应体积的生理盐水,末次给药24 h后做相关行为学检测(刻板实验、糖水偏好、悬尾实验、强迫游泳实验等)。结果静安口服能显著减少1-(2,5-dimethoxy-4-iodophenyl)-2-aminopropane致抽动症大鼠刻板行为评分、增加抽动症大鼠糖水偏好、减少悬尾不动时间、强迫游泳不动时间。结论静安口服液能显著改善1-(2,5-dimethoxy-4-iodophenyl)-2-aminopropane诱导的大鼠抽动症行为。

静安口服液对多发性抽动症模型大鼠脑组织及血浆多巴胺、高香草酸的影响

目的:观察静安口服液对小儿多发性抽动症(Tourette综合征)模型大鼠脑组织、血浆多巴胺(DA)和高香草酸(HVA)含量的影响。方法:Tourette综合征模型用ip DOI(连续20d)的方法,分为空白对照组、模型组、静安口服液组、硫必利组4组。多巴胺(DA)和高香草酸(HVA)用HPLC法测定。结果:静安口服液能降低脑组织中DA和HVA含量(P<0.01),作用与硫必利相似。血浆中DA含量极微量,血浆中HVA未检出。结论:静安口服液模型组大鼠脑组织DA和HVA含量较空白对照组明显升高,而静安口服液、硫必利二组含量较模型组明显降低,因此,推测静安口服液作用机理与调整脑内DA和HVA神经递质,减少DA和HVA的异常释放,从而降低突触前多巴胺神经元的过度支配有关。

静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠脑组织儿茶酚胺及其降解酶COMT的影响

目的:观察静安口服液对小儿多发性抽动症(Tourette综合征)模型大鼠脑组织多巴胺(DA)和其代谢产物高香草酸(HVA)、去甲肾上腺素(NE)含量及儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)mRNA表达的影响。方法:Tourette综合征模型用ipDOI(连续20d)的方法,分为空白对照组、模型组、静安口服液组、硫必利组。DA、HVA、NE用HPLC法测定,PT-PCR法检测COMTmRNA表达水平。结果:静安口服液能降低脑组织中DA、HVA和NE含量(P<0.01),作用与硫必利相似;模型组COMTmRNA平均光密度比值显著低于空白对照组(P<0.05),静安口服液三个剂量组与其余各组无显著性差异。结论:TS的发病机制与儿茶酚胺过度释放,其降解酶COMT活性降低致儿茶酚胺灭活障碍、代谢亢进有关;静安口服液可能通过调整脑内DA、HVA和NE神经递质失衡,减少其异常释放,从而降低了突触前多巴胺神经元、去甲肾上腺素神经元的过度支配而发挥治疗作用。静安口服液未能影响COMTmR-NA的表达水平。

静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠脑内多巴胺转运体分布的影响

目的:探讨小儿多发性抽动症(Tourette综合征,TS)发病与突触前多巴胺神经纤维支配的关系,观察静安口服液对小儿多发性抽动症模型大鼠脑内多巴胺转运体(DAT)分布的影响。方法:ip DOI[选择性5-HT(2A/2C)受体激动剂,1-(2,5-dimethoxy-4-iodophenyl)-2-aminopropane]1 mg.kg-1,连续21 d,诱导大鼠抽动模型,以出现头部抽动、耸肩及口腔运动、理毛、舔食前爪等刻板动作作为该模型诱导成功的观察指标。分为空白对照组、模型组、静安口服液组(11 g.kg-1)、硫必利组(0.025g.kg-1)4组,ig给药21 d。各组以99 Tc-TRODAT-1为配体,采用γ-放射免疫计数器测定大鼠脑内DAT分布。结果:模型组纹状体、大脑皮层、海马3个部位放射性摄取比值(CMP/GB)均比对照组明显增高(P<0.05),静安口服液组3个部位放射性摄取比值(CMP/GB)均比模型组明显减少(P<0.05),具有统计学差异。结论:Tourette综合征模型大鼠脑内多巴胺转运体分布较正常大鼠显著增多,致使多巴胺功能亢进,导致Tourette综合征发生;静安口服液可能通过减少脑内DAT分布,从而降低突触前多巴胺神经元的过度支配而发挥治疗作用。

张骠治疗小儿多发性抽动症合并多动症经验

张骠教授认为小儿多发性抽动症合并多动症多由肝肾阴虚,阴虚阳亢,风痰鼓动所致,临床多从肝、肾论治,病理因素为风、痰、火、瘀,治宜滋肾调肝,熄风化痰,安神定志。采用自拟静安口服液、多动安口服液治疗,并在此基础上辨证论治,取得较满意疗效。