中药熏洗联合微调式静态牵伸支具治疗肘关节骨折后功能障碍的临床研究

目的:探讨中药熏洗联合微调式静态牵伸支具治疗肘关节骨折后功能障碍的疗效。方法:将162例肘关节骨折后功能障碍患者,采用随机数字法分3组:中药熏洗组和支具牵伸组各51例,中药熏洗与支具牵伸联合治疗组60例。中药熏洗组采用中药熏洗治疗,支具牵伸组采用微调式静态牵伸支具治疗,联合治疗组采用中药熏洗和微调式静态牵伸支具治疗,1天2次,共20天。分别于治疗结束后2周、6周和12周,通过Mayo评分法评价3组患者的肘关节功能,于治疗结束后12周分析3组患者肘关节功能障碍的发生率。结果:1肘关节Mayo评分:治疗结束后的第2周、6周、12周,联合治疗组患者肘关节活动范围、关节稳定性、日常生活能力评分均优于中药熏洗组和支具牵伸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2治疗结束后12周肘关节功能障碍的发生率:联合治疗组肘关节功能障碍的发生率为0.07%,而支具牵伸组和中药熏洗组分别为19.05%和33.33%,三组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合微调式静态牵伸支具对肘关节骨折后关节功能的康复有明显效果。这种联合治疗不仅可以缩短住院周期,同时也促进了患者早日恢复日常生活能力。

膝关节活动系统静态牵伸支具在膝关节损伤术后患者康复护理中的应用

目的:探讨膝关节活动系统(JAS)静态牵伸肢具在膝关节损伤术后活动受限患者中的临床疗效。方法:将30例患者随机分为对照组和观察组各15例,对照组常规关节松动治疗,观察组在对照组基础上通过JAS进行静态进展性牵伸训练,比较两组临床效果。结果:治疗4周后,观察组膝关节活动范围(ROM)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)均优于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组ROM、HSS均优于同组治疗4周后(P<0.05),且观察组均优于对照组同期(P<0.05)。结论:应用JAS静态牵伸支具能明显改善膝关节损伤术后活动受限患者关节活动度,防止关节粘连,维持膝关节功能。

静态进展牵伸支具在创伤性膝关节僵硬治疗中的应用

目的:评估静态进展牵伸支具治疗创伤性膝关节僵硬的临床疗效。方法:选择60例创伤后膝关节僵硬患者,根据就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组各30例。所有患者均被告知需参加常规康复治疗,如膝关节蜡疗(2次/d)、康复运动训练(2次/d)和关节松动治疗(2次/d);治疗组患者被要求接受静态进展性牵伸治疗(2次/d)。每次在关节活动的一个方向上牵伸,即上午屈曲牵伸,下午伸展牵伸。每次分5组牵伸,每组牵伸5 min,暂停2 min,总计约30 min。牵伸角度按照患者忍受力不同适量增加。治疗后第2周、第4周、第8周后评估关节僵硬和关节活动指标。结果:(1)治疗组患者的僵硬指标在治疗第2周、第4周和第8周后与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者的关节活动指标在治疗第2周、第4周和第8周后与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:静态进展牵伸能可以有效改善创伤后膝关节僵硬的治疗效果,值得临床推广。

静态进展性牵伸支具治疗创伤术后肘关节僵硬患者的临床疗效观察

目的探讨应用静态进展性牵伸支具(SPSS)治疗创伤术后肘关节僵硬患者的临床疗效。方法选择2018-06~2020-05在上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的肘部创伤术后关节僵硬患者55例,根据患者自愿使用SPSS情况将其分为观察组(使用SPSS,28例)和对照组(不使用SPSS,27例)。对照组予常规康复治疗(包括物理治疗、手法治疗和运动治疗),观察组在对照组方案基础上加用SPSS治疗。比较两组治疗前、治疗结束时和治疗后6个月的屈肘角度、伸肘角度、Mayo评分,以及两组治疗时长。结果治疗前两组屈肘角度、伸肘角度和Mayo评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗结束时和治疗结束6个月后,观察组的伸肘角度显著小于对照组(P<0.05),而屈肘角度和Mayo评分显著大于对照组(P<0.05)。两组治疗时长比较差异无统计学意义[(8.3±3.2)周vs(9.6±3.6)周;t=1.417,P=0.163]。结论使用SPSS有利于改善创伤术后肘关节僵硬患者的关节运动功能。