右美托咪定在静息复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应的影响

目的 研究右美托咪定在静息复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应的影响作用。方法选择2022年1—12月本院收治的80例需要采用静息复合全身麻醉的患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=40)通过靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼进行辅助麻醉,观察组(n=40)实施右美托咪定进行辅助麻醉,比较两组患者不同时间段SBP及DBP水平、应激反应指标、麻醉指标、麻醉满意度。结果 在入室、全麻前、全麻后插管前,两组患者SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在切皮、进腹、缝皮、拔管时,观察组患者SBP、DBP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的各项应激反应指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的各项麻醉指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 静息复合全身麻醉中应用右美托咪定进行辅助麻醉,可缓解患者苏醒期应激反应,控制患者血压,提升麻醉满意度,改善麻醉指标,值得推广。

全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对重症颅脑创伤患者血流动力学及IL-6、ADR、NADR水平的影响

目的 分析予以重症颅脑创伤患者全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对其血流动力学、白细胞介素-6(IL-6)、肾上腺素(ADR)及去甲肾上腺素(NADR)水平的影响。方法 68例重症颅脑创伤患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和观察组,各34例。对照组予以静吸复合麻醉,观察组予以全凭静脉麻醉。比较两组术后恢复情况(苏醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间),不同时间点[麻醉前(T_(0))、切皮时(T_(1))、切硬脑膜时(T_(2))、术后24 h(T_(3))]的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、应激指标(ADR、NADR)、炎症指标(IL-6)水平。结果 观察组的苏醒时间(6.20±0.78)min、拔管时间(8.45±1.65)min短于对照组的(9.62±1.14)、(12.35±2.14)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组T_(1)、T_(2)时的HR、MAP、ADR、NADR、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 和静息复合麻醉相比,予以重症颅脑创伤患者全凭静脉麻醉对其术中血流动力学的影响更小,能减轻炎症及应激反应,促进患者术后恢复。

30例颅内动脉瘤介入治疗麻醉处理分析

目的:探究颅内动脉瘤手术治疗中的麻醉方法和效果。方法:选取2012年10月-2013年11月收治的30例颅内动脉瘤患者在介入手术治疗时给予麻醉处理,随机分组,实验组17例患者采用气管插管的静息复合麻醉,对照组13例患者给予全麻处理,对麻醉效果和安全性进行评价。结果:两组患者手术时间无明显差异(P>0.05),但实验组患者术后呼吸恢复时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:颅内动脉瘤患者在介入治疗时给予气管插管的静息复合麻醉不仅效果好,而且安全性高,提高了手术治疗的成功性。

异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程评价

目的：评价异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法：从我院ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术患者中随机选取50例,随机分为两组,观察组进行异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对照组行常规静息复合麻醉。对比观察两组患者的麻醉诱导和术后苏醒过程,观察指标包括行气管插管时患者血压和心率的变化以及术后停药苏醒的时间、拔管时间、自主呼吸时间、定向力恢复时间、苏醒后意识状态、不良反应发生率和伤口疼痛评分等。结果：观察组患者的术后停药苏醒的时间、自主呼吸时间和定向力恢复时间与对照组的差异无统计学意义,但在拔管时间和术后副作用发生方面,观察组明显优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的临床应用效果明显优于常规的静息复合麻醉,患者不仅恢复时间缩短,而且术后的不良反应显著减少,值得在临床上大力推广应用。