地高辛联合阿替洛尔治疗心力衰竭伴快速房颤疗效观察

充血性心力衰竭（CHF）伴发快速心房纤颤（简称房颤）时常易引起严重的血流动力学障碍，加重心力衰竭，形成恶性循环而增加病死率，迅速复律或控制心室率对有效改善血流动力学及控制心力衰竭具有重要意义。作者应用地高辛联合阿替洛尔治疗CHF伴快速房颤，取得了满意疗效，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料 本组共30例，其中男16例，女14例；

美托洛尔对慢性心力衰竭并快速房颤的疗效及机制

目的探讨美托洛尔对应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等基础治疗的慢性心力衰竭(CHF)并快速房颤患者心室率及心功能的疗效及机制。方法选择CHF并快速房颤患者63例,均给予基础治疗(洋地黄、利尿剂、ACEI),并随机分为治疗组(35例)和对照组(28例),治疗组加用美托洛尔。比较治疗前后静息、活动时的心室率、心功能及运动耐量及左室射血分数(LVEF)。结果治疗组应用美托洛尔后,对静息及活动后心室率均能满意控制,同治疗前相比P均<0.01,左室射血分数(LVEF)显著增高(P<0.01),患者运动耐量明显改善。对照组治疗后静息及活动后心室率无明显下降,甚至反而升高(P>0.05),LVEF无改善(P>0.05)。结论单纯ACEI等基础治疗不能有效控制CHF并快速房颤心室率,美托洛尔可有效地控制其静息及活动后心室率,改善LVEF,提高临床疗效。作用机制与美托洛尔可抑制神经-内分泌的激活有关。