个体化运动整体方案强化管控对长期慢性疾病患者静息桡动脉脉搏波的影响

目的观察曾被常规治疗且经个体化运动整体方案管控后的长期慢性疾病(慢病)患者的静息桡动脉脉搏波情况。方法2019年1月至2020年5月对无特定运动习惯的健康人20名(正常对照)、仅常规治疗未强化管控的长期慢病患者20例(未强化管控组)及常规治疗且经个体化运动整体方案管控的长期慢病患者20例(强化管控组)行静息桡动脉脉搏波检测,采集记录连续50 s左侧桡动脉脉搏波数据,定性及定量分析桡动脉脉搏波波形及主要指标的异同:波峰明显重搏波出现率、主波波峰点幅值(Y_(P1))、重搏波波谷点幅值(Y_(PL))、重搏波波峰点幅值(Y_(P2))、主波升支斜率(S_(1))、重搏波升支斜率(S_(2))和重搏波幅度(Y_(P2)-Y_(PL))。结果(1)从桡动脉脉搏波波形分析,强化管控组患者与正常对照具有相似的重搏波特征且主波高而窄,不同于无明显重搏波特征且主波低而圆润的未强化管控患者。(2)从主要指标分析,与正常对照比较,未强化管控患者波峰明显重搏波出现率较高,强化管控组患者波峰明显重搏波出现率低于未强化管控组(正常对照组94.7%比未强化管控组24.5%比强化管控组95.4%,χ^(2)=1810.093,P<0.001);与正常对照组比较,未强化管控组Y_(P1)、S_(1)、S_(2)和Y_(P2)-Y_(PL)较低且Y_(PL)较高(均P<0.05),与未强化管控患者比较,强化管控组患者Y_(P1)、S_(1)、S_(2)和Y_(P2)-Y_(PL)较高且Y_(PL)较低(均P<0.05),强化管控组患者上述指标与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化管控过的长期慢病患者的静息桡动脉脉搏波与健康年轻人相似,主波波峰高而窄,基本上均是波峰明显的重搏波且重搏波幅度大、波谷低;而与未强化管控患者显著不同。强化管控后长期慢病患者主波和重搏波的改善或可作为慢病有效治疗的参考指标之一。