静息门控心肌灌注断层显像对慢性心力衰竭的预后价值评估

目的静息门控心肌灌注断层显像（gated SPECT myocardial perfusion imaging,GSMPI）是唯一可同时评估心肌灌注、心脏功能和室壁运动的非侵入性成像技术,但关于GSMPI评估慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）预后的研究较少,文中旨在探讨GSMPI判断CHF患者预后的价值。方法选择2011年1月1日至2012年12月31日郑州大学第一附属医院心内科CHF患者142例为研究对象,收集患者一般临床资料[性别、年龄、氨基N末端B型利钠肽前体（N-terminal pro-Btype natriuretic peptide,NT-pro BNP）等],所有患者均行GSMPI并记录心肌灌注总静息评分（summed rest score,SRS）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、舒张末期容积（end-diastolic volume,EDV）、收缩末期容积（end-systolic volume,ESV）及相位标准差（phase standard difference,PSD）。进行不良事件的随访,终点事件为主要不良心脏事件（major adverse cardiac events,MACE）,通过Cox比例风险模型分析MACE的独立预测因素。结果在随访期内,65例出现MACE,MACE发生时间为28（5~48）个月,3年无MACE生存率为64.3%。多变量Cox比例风险模型结果显示心功能分级（HR=1.761,95%CI：1.087~4.824）、NT-pro BNP（HR=1.153,95%CI：1.125~5.997）、LVEF（HR=1.945,95%CI：1.138~6.131）、SRS（HR=1.517,95%CI：1.108~4.278）和PSD（HR=1.442,95%CI：1.156~5.339）是MACE的独立预测因素。结论 GSMPI对于进一步判断慢性心力衰竭患者的远期预后具有一定的价值。

左室功能的^(99)Tc^m-MIBI静息门控心肌灌注断层显像与超声心动图检测比较

评价左室功能对于各种心脏疾病至关重要。目前临床常用的测定左室功能的方法有超声心动图（UCG）、99Tcm-RBC平衡法门控心血池显像（GBP）等。99Tcm-MIBI静息门控心肌灌注断层显像（GMPT）在获得心脏供血情况的同时,还可以获得多种心功能参数,包括左室舒张末容积（EDV）、左室收缩末容积（ESV）和左室射血分数（LVEF）等。

静息门控心肌灌注显像诊断冠心病的临床价值探讨

目的探讨静息门控心肌灌注显像(G-MPI)用于评价冠心病心肌血流供应异常的准确性和临床价值。方法162例可疑冠心病或冠脉旁路移植术前确诊的冠心病患者,行静息G-MPI,图像由2位核医学科医师共同阅片定性分析。所有患者在显像前2周内行冠状动脉造影检查(CAG)。结果162例患者中,CAG有1支及1支以上狭窄≥50%者142例,其中单支病变6例,双支病变10例,三支病变126例。静息G-MPI结果心肌受损138例,230个心肌节段,与CAG对照其诊断冠心病患者的灵敏度为92.96%,特异性为70%,准确性为90.12%。结论静息G-MPI诊断冠心病简便、安全、灵敏、准确,对评价心肌血流供应异常有重要的临床价值。

静息门控心肌灌注显像在心肌梗死中的临床应用95例分析

目的：探讨静息心肌显像对心肌梗死的诊断，判定梗死部位，指导治疗及预后的价值。方法：对95例临床考虑心肌梗死的患者，给予锝-甲氧异晴（99mTc—MIBI）静息核素心肌灌注计算机断层显像（SPECT）。结论：静息核素心肌显像对于心肌梗死的临床应用有重要价值。

冠心病应用静息门控断层心肌灌注显像治疗的价值评价

目的：探讨和分析心内科临床上采用静息门控断层心肌濯注显像技术诊断冠心病的价值，为冠心病患者的临床诊断提供借鉴。方法：对我院心内科2012年7月-2014年9月收治的85例心脏疾病患者）临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用冠状动脉造影与静息门控断层心肌灌注显像进行诊断，对其影像学资料进行分析和比较。结果：经过临床判读，采用静息门控断层心肌灌注显像技术诊断的阳性率分别为：动脉粥样硬化患者73．91％（17／23）、冠心病患者95．00％（38／40）、其他心脏疾病患者100．00％（22／22）。结论：本研究结果表明，心内科临床上采用静息门控断层心肌灌注显像技术诊断冠心病具有较高的准确率，该方法具有很高的诊断价值，很好的反映患者的心肌活力以及心肌的供血状况，能够为心脏疾病患者的确诊以及治疗方案的确定和优化提供很好高的参考价值，因此值得在临床上推广使用。

G-MPI测定心肌灌注缺损区占比与心肌梗死介入术后左心功能的关系及预后预测价值

目的分析静息门控心肌灌注SPECT显像(G-MPI)测定心肌灌注缺损区占比与急性心肌梗死(AMI)介入术后左心功能的关系及预后预测价值。方法选取2019年2月—2021年2月承德市中心医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者82例,行静息G-MPI检查,检测术后1周、4周心肌灌注缺损区占比、左心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)]水平,并依据术后6个月患者是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=21)、非MACE组(n=61)。统计比较两组一般资料、术后1周、4周心肌灌注缺损区占比、左心功能指标(LVEF、LVEDV、LVESV)水平,观察心肌灌注缺损区占比与左心功能指标相关性,探讨心肌灌注缺损区占比对AMI介入术后MACE发生的预测价值,分析AMI介入术后MACE发生有关影响因素。结果MACE组病变支数多于非MACE组,术后1周、4周心肌灌注缺损区占比、LVEDV、LVESV水平高于非MACE组,LVEF水平低于非MACE组(P<0.05);相关性分析可知,AMI患者术后1周、4周心肌灌注缺损区占比与LVEF水平呈负相关,与LVEDV、LVESV水平呈正相关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,术后1周、4周心肌灌注缺损区占比预测AMI介入术后MACE的曲线下面积(AUC)均较高,尤以术后4周最高,为0.836;回归分析发现,术后1周、4周心肌灌注缺损区占比为AMI介入术后MACE发生的重要影响因素(P<0.05)。结论G-MPI测定心肌灌注缺损区占比与AMI介入术后左心功能密切相关,且对患者预后MACE发生具有良好预测价值,可为临床诊治提供一定参考。