老年髋关节置换术患者不同麻醉方案对其转归的影响

目的对比分析静脉全麻方案与外周神经阻滞麻醉方案用于老年髋关节置换术患者麻醉,对其转归的影响,为老年髋关节置换术患者麻醉方案优选提供参考依据。方法选取2019年2月至2021年1月在我院行髋关节置换术的老年患者126例为观察对象。将其随机分为全麻组和阻滞麻醉组,每组63例。两组患者均按照既定的麻醉方案进行麻醉,统计两组患者手术时间、麻醉唤醒时间、术后准确定向时间、术后自控镇痛泵(PCIA)使用情况、下床活动时间、拔管时间、住院时间并行组间比较。对两组患者术前、术后1 d的认知功能(MMSE评分)进行测评并行组间比较;收集两组患者术后麻醒相关并发症并行组间比较。结果(1)观察组患者麻醉唤醒时间、术后准确定向时间、术后PCIA使用时间及用量、下床活动时间、拔管时间均较对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间和总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后6 h及24 h两组患者MMSE评分均较术前明显降低,且观察组患者术后6 h及24 hMMSE评分均较对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者麻醉相关并发症率较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周神经组织麻醉方案用于老年髋关节置换术患者麻醉,可缩短患者术后恢复时间、降低术后疼痛感受,减轻对患者认知功能的影响,降低麻醉相关并发症率,外周神经组织麻醉方案总体上可以提高老年髋关节置换术患者术后转归质量,是适合老年髋关节置换术患者的一种麻醉方案。