静脉刨吸术与点式抽剥术治疗大隐静脉曲张的临床疗效及并发症

目的对比分析经静脉刨吸术与点式抽剥术治疗大隐静脉曲张患者的临床疗效及并发症。方法选取确诊并接受手术治疗的大隐静脉曲张患者88例,根据治疗方法的不同进行分组,试验组44例患者给予静脉刨吸术进行治疗,对照组44例患者给予点式抽剥术进行治疗。观察2组患者的下肢疼痛天数、切口数量、肿胀时间以及住院时间等,并对术后并发症及复发率进行观察。结果试验组患者下肢疼痛时间(3.1±1.0)d、住院时间(7.8±2.0)d与对照组的下肢疼痛时间(2.9±0.9)d、住院时间(8.0±2.1)d相比差异无统计学意义(t=1.784、1.713,P=0.084、0.093)。试验组患者切口数量(4.0±1.0)处、肿胀时间(4.3±1.5)d明显优于对照组的(9.0±2.3)处、(11.3±2.8)d,差异具有统计学意义(t=2.796、2.814,P=0.008、0.007)。试验组患者出现踝关节麻木(36.36%)、血肿形成(38.64%)、曲张静脉团块处麻木及刺痛(34.09%)明显高于对照组患者的(13.64%)、(13.64%)、(11.36%),差异有统计学意义(x^2=12.121、12.684、12.470,P=0.004、0.003、0.004)。术后1年随访发现,试验组患者复发率(2.27%)明显低于对照组(27.27%),具有统计学意义(x^2=11.375,P=0.004)结论大隐静脉曲张患者经静脉刨吸术治疗的效果明显优于点式抽剥术,术后愈合较快,复发率较低,但静脉刨吸术术后并发症较点式抽剥术高。

微创曲张静脉刨吸术的手术配合

目的 探讨微创曲张静脉刨吸术的手术护理配合。方法 对 78例下肢静脉曲张患者采用微创手术器械的动力静脉切除器、灌注照明棒和充盈麻醉 ,对浅层曲张静脉行微刨吸切除。结果 78例患者术后平均住院 4 9d ,无 1例发生伤口感染 ,肢体色素沉着明显减轻 ,77例患者浅层静脉炎消失。结论 手术护士熟练使用仪器、注意无菌操作、术中及术前后仔细观察是手术成功的重要保证。

静脉刨吸术和点式抽剥术在治疗大隐静脉曲张的临床对比分析

目的探讨静脉刨吸术与点式抽剥术对于大隐静脉曲张进行治疗后的并发症及疗效。方法选取225例大隐静脉曲张的患者,分为对照组与治疗组。对照组112例患者采用点式抽剥术,治疗组113例患者采用静脉刨吸术,对2组患者的术后并发症及疗效进行对比分析。结果 2组患者在切口数量、住院天数、下肢疼痛天数(采用数字分级法评估疼痛程度)方面进行比较,差异无统计学意义;血肿形成、踝关节处麻木感、曲张静脉团块处麻木及刺痛感以及下肢肿胀天数方面,对照组与治疗组相比较少,2组差异具有统计学意义(P<0.05);术后复发情况进行比较,治疗组明显少于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉刨吸术与点式抽剥术相比,临床疗效显著,术后复发率较低,且具有美容下肢的功效,但因手术形成的创伤及不良反应情况较为严重,需进一步完善与研究。

TriVex术后并发症的治疗

目的 :评估静脉曲张手术方法———TriVex术的疗效 ,总结其常见术后并发症的治疗方法。方法 :2 5 0例 (32 8条肢体 )静脉曲张病人 ,在硬膜外或腰麻加用静脉麻醉下 ,采用TriVex系统的刨刀 ,在带灌注的冷光源引导下 ,行微创刨吸曲张静脉切除术。结果 :病人术后住院天数 2～ 12d ,平均 4 .4 6d ,术前溃疡于术后全部愈合 ,色素沉着明显减轻。术后 5 2条肢体出现血肿 ,3例感染 ,随访发现 2例复发。结论 :采用该术式可简化手术操作过程 ,能较彻底去除曲张静脉而又减少手术创伤 。