彩超引导脐静脉导管定位留置在新生儿脐静脉置管术中的应用

目的探讨彩超引导脐静脉导管定位留置在新生儿脐静脉置管(UVC)术中的应用效果。方法选取2016年1—9月接受治疗、需进行UVC治疗的新生儿50例。按照入院顺序抽签后分为治疗组和对照组,每组25例。对照组常规UVC置管,治疗组彩超引导下UVC置管。比较患儿C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平、并发症发生情况、置管成功率和置管留置时间。结果治疗组患儿CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05);治疗组并发症总发生率低于对照组(4.00%比26.00%,P<0.05);治疗组一次性置管成功率高于对照组(100%比76%,P<0.05),而置管留置时间也高于对照组[(11.34±1.22)d比(9.37±1.34)d,P<0.05]。结论彩超引导脐静脉导管定位留置在新生儿UVC效果较好,患儿炎症反应轻,并发症发生率低,一次性成功置管率高,置管留置时间长。

基于随机森林算法的心电图引导手臂输液港静脉导管头端精准定位的影响因素研究

目的基于随机森林算法探讨心电图技术引导手臂输液港静脉导管头端精准定位的影响因素。方法选取338例植入输液港的女性乳腺癌化疗患者作为研究对象,应用心电图引导静脉导管头端定位,并采集患者的相关信息。采用随机森林方法探讨心电图引导手臂输液港静脉导管头端精准定位的影响因素,应用分类树拟合导管头端定位精准性模型。结果身高、体质量和年龄与导管头端定位精准性相关。所构建模型的准确率(0.84)、灵敏度(0.98)、阳性预测值(0.85)尚可,特异度(0.19)、阴性预测值(0.54)、曲线下面积(AUC)(0.67)较低。结论临床人员应着重关注低身高(<155 cm)、高体质量(>52 kg)、年龄49~63岁的乳腺癌患者,因为此类患者易发生静脉导管头端定位不精准的情况。

心内心电定位法在神经科置入PICC导管患者中的应用与分析

目的探究心内心电定位法置入PICC导管在神经科患者中的应用效果及导管相关并发症。方法选取符合入组标准的患者100例,应用心内心电定位法置入PICC导管。心电图定位结果与胸片结果进行对照,观察导管留置期间并发症的发生情况。结果以胸片结果为金标准,心内心电图判断PICC导管头端进入上腔静脉的灵敏度为95.79%、特异度为100%。导管留置期间发生渗血11例、导管脱出3例、出口部位感染5例、可疑导管相关血流感染4例、导管堵塞2例、导管破裂2例。结论心内心电定位法判断PICC导管头端位置具有很高的灵敏度和特异度。

腔内心电定位技术在外周中心静脉导管尖端定位中应用的研究进展

外周中心静脉导管(PICC)置管术可以较好地保证静脉给药的安全性和稳定性,避免患者在静脉给药过程中受到意外感染,有效降低相关并发症发生率,尽可能延长留置导管使用时间。腔内心电定位技术解决了传统PICC穿刺尖端定位技术存在的定位精准度不够高的问题。文章对腔内心电定位技术以及目前PICC尖端定位领域的常用技术进行了简要分析,着重探究腔内心电定位技术在PICC尖端定位中应用的研究进展。