静脉尿路造影的个性化护理对策及实施效果分析

目的分析在静脉尿路造影中开展个性化护理措施的价值,为临床提供数据参考。方法2021年1月至2021年6月在我院实施静脉尿路造影检查的49例患者,按照常规护理。2021年7月至2021年12月在实施静脉尿路造影检查患者中开展个性化护理,检查的59例患者纳入对照组,依据焦虑、抑郁(SAS、SDS)自评量表评价负面情绪;依据视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度;采用自制满意度评价问卷评价满意度;不良反应发生情况,各项指标数据对比确认个性化护理在静脉尿路造影中的应用价值。结果①对比负面情绪评分,实施后SAS、SDS评分明显低于实施前,P<0.05。②对比VAS评分,实施后VAS评分明显低于实施前,P<0.05。③对比满意度评分。实施后表现态度、操作技术、理论知识、沟通技巧明显高于实施前,P<0.05。④不良反应。实施后总发生率明显低于实施前(5.08%vs.28.57%),P<0.05。结论在静脉尿路造影中实施个性化护理,有效安抚患者情绪,提高其配合度,保证检查顺利完成,同时提高护理服务水平。

DR静脉尿路造影诊断输尿管阴性结石的价值

目的 :探讨DR静脉尿路造影诊断输尿管阴性结石的价值。方法 :利用DR设备行静脉尿路造影检查 1 80例 ,男1 2 3例 ,女 57例 ,年龄 8～ 75岁 ,平均 41岁。造影中动态透视观察 ,DR点片 ,2例造影后又行CT检查。所有病例均经手术或CT扫描证实。结果 :利用DR检查 ,发现输尿管阴性结石 42例 ,占 1 80例输尿管结石 2 3 .33 % ,超过以往文献报道的约1 0 %。输尿管阴性结石X线表现分为五型 :①输尿管某段突然狭窄型 1 8例 ;②充盈缺损型 1 3例 ;③输尿管间嵴增宽伴全程输尿管不同程度扩张型 6例 ;④一侧肾盂肾盏不显影型 4例 ;⑤结石染色型 1例。结论 :DR在造影中可做动态观察 ,利用DR行IVU检查可以更容易发现输尿管阴性结石 。

大剂量静脉尿路造影在输尿管结石体外冲击波碎石中的应用研究

目的:探讨大剂量静脉尿路造影(IVU)在对位不清输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)中的效果和碎石疗效。方法:选取ESWL治疗中对位不清的输尿管结石患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用大剂量造影剂联合速尿行IVU对结石进行定位,对照组采用膀胱镜输尿管插管逆行尿路造影(RGP)对结石进行定位,观察两组结石定位情况和ESWL的治疗效果。结果:治疗组患者碎石成功率、碎石操作时间、并发症、结石排净时间、复发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);患者更接受治疗组治疗方法,接受程度两者比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组医疗费用更低,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:大剂量IVU对对位不清输尿管结石定位准确,ESWL效果好,其碎石效果与输尿管插管RGP对位碎石效果相同,但费用较低,患者更易接受,值得临床推广应用。

64层螺旋CT尿路成像与静脉尿路造影对照分析

目的探讨64层螺旋CT尿路成像(CTU)与静脉尿路造影(IVU)对泌尿系病变的应用价值。方法 130例临床疑诊泌尿系病变的患者,先进行IVU,再行64层螺旋CT尿路成像检查,通过工作站进行多种后处理,比较两者结果。结果 IVU诊断正常3例,诊断泌尿系结石95例,其中肾结石50例,输尿管结石44例,膀胱结石1例,输尿管外压病变2例,泌尿系畸形6例,肿瘤7例,感染性病变1例。CTU诊断正常2例,诊断泌尿系结石106例,其中肾结石60例,输尿管结石45例,膀胱结石1例,外压病变4例,泌尿系畸形9例,肿瘤20例,感染性病变17例。对于泌尿系结石、畸形的诊断两种方法无统计学差异(P>0.05),对于泌尿系肿瘤、感染的诊断两者有统计学差异(P<0.05)。结论 64层螺旋CT通过多种后处理方法,既可全景显示泌尿系的形态结构,也可观察局部病变细节,对泌尿系各种疾病的诊断有重要的临床价值;而对于泌尿系单纯结石性梗阻亦可采用IVU。

螺旋CT尿路造影和静脉尿路造影诊断泌尿系梗阻性的临床分析

目的探讨螺旋CT尿路造影(MSCTU)和静脉尿路造影(IVP)技术在泌尿系梗阻性疾病诊断中的效果。方法对40例泌尿系梗阻性疾病患者,均接受螺旋CT尿路造影和静脉尿路造影技术检查。结果 40例患者顺利完成检查,与病理结果比较,螺旋CT尿路造影检出25例泌尿系结石、5例肿瘤、6例尿路狭窄、4例输尿管畸形,诊断符合率为100.00%,静脉尿路造影检出19例泌尿系结石,1例肿瘤,1例尿路狭窄,4例输尿管畸形,诊断符合率为62.50%;螺旋CT尿路造影对梗阻性积水显示准确率100.00%,较对照组的80.00%显著提高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT尿路造影诊断效果优于静脉尿路造影技术,从定位、定性不同角度观察病变部位及周边情况。

磁共振尿路水成像与静脉尿路造影在泌尿系梗阻性疾病的对比研究

目的探讨磁共振尿路水成像(MRU)与静脉尿路造影(IVU)在泌尿系梗阻性疾病诊断中的价值和优势。方法43例泌尿系梗阻性疾病患者,均行IVU和MRU检查,对两种检查方法的诊断符合率进行对比分析。结果在对泌尿系梗阻性疾病的定位诊断准确率MRU为83.7%(36/43),IVU为63.0%(24/38),MRU的定性诊断符合率为3.0%(40/43)均高于IVU的76.3%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05)。但MRU不能直接反映肾脏的分泌功能。结论泌尿系梗阻疾病可先选用IVU检查,对于梗阻部位原因不明或梗阻严重的患者可选用MRU。对于婴幼儿和不能耐受IVU检查的患者也可直接选MRU检查。

多层螺旋CT重建对静脉尿路造影上尿路显影不佳疾病的诊断价值

【目的】探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术对在IVU检查中上尿路显影不佳疾病的诊断价值。【方法】分析46例IVU上尿路显影不佳病例的CT重建表现;46例IVU显影不佳病例,均行MSCT检查,在图像工作站对获得图像进行MIP、MPR、CPR、SSD及VR后处理,获得泌尿系三维图像。【结果】尿路结石20例,先天性肾盂输尿管连接处狭窄7例,输尿管炎症狭窄3例,输尿管损伤合并尿漏1例,迷走血管压迫左侧输尿管2例,肾脏输尿管结核3例,输尿管下段移行细胞癌3例,输尿管下段憩室1例,小肾畸形4例(其中一例为马蹄肾合并右肾发育不良),2例双肾萎缩,以上病例均经手术、输尿管镜检查或临床证实。【结论】MSCT重建对IVP上尿路显影不佳病变有着很高的临床应用价值,可使输尿管病变诊断准确率得到明显提高。

肾动态显像、静脉尿路造影在上尿路梗阻的临床价值比较

为了探讨ＳＰＥＣＴ，ＩＶＰ在上尿路梗阻诊断、治疗的指导意义，于１９９６年１月～１９９８年６月对１３２例上尿路梗阻患者进行ＳＰＥＣＴ、ＩＶＰ检查。结果显示：ＳＰＥＣＴ在反映肾功能方面灵敏性，准确性优于ＩＶＰ。ＳＰＥＣＴ应作为肾脏手术的常规检查。ＳＰＥＣＴ在梗阻部位、积水程度、梗阻病因的诊断不如ＩＶＰ清楚、准确。结论：ＳＰＥＣＴ能够弥补ＩＶＰ的不足，但不能完全替代ＩＶＰ。

尿路CT成像、静脉尿路造影对术前尿路疾病诊断的对比研究

目的评价尿路CT成像（CTU）、静脉尿路造影（IVU）在术前尿路疾病诊断中的作用。方法总结从2008年4～10月因尿路疾病住院手术的患者44例，其中44例经CTU检查、40例经过IVU检查，将检查结果与术后病理学结果比较，用X2分析检验其敏感性和准确性。结果CTU和IVU对于尿路病变的诊断结果与病理学结果的整体符合率分别为94．05％和24．36％，CTU诊断结果与病理学结果差异不明显（Kappa=3．30，P〉0．05）；IVU诊断结果与病理学结果具明显差异（Kappa=97．30，P〈0．01）。结论CTU对于尿路病变的诊断能力明显优于IVU，CTU的结果更接近病理学诊断。

静脉尿路造影前肠道准备方法及体会

目的:分析比较尿路造影前肠道准备方法,以便选择出既能满足造影条件,又能更加符合人文医疗的造影前肠道准备方式。方法:选取120例患者,随机分为3组:禁食组、服泻药组、少食组,以不同方式准备。统计评判出每组的造影准备合格率和造影准备不适率。结果:禁食组,其造影准备合格率和不适率分别为82.5%和30%;口服泻药组,分别为87.5%和40%;少食组,分别为75.0%和0;结论:比较分析了3种肠道准备方式,建议在检查前日进行基础准备的同时,先期行腹部透视,然后根据患者肠道状态进行针对性准备。有75%左右的患者不必进行过多肠道准备。需要肠道准备的患者推荐采用禁食6h,禁水4h。

大剂量静脉尿路造影在泌尿系梗阻检查中的应用探讨

目的 探讨大剂量静脉尿路造影在泌尿系梗阻检查中的应用价值。方法 对 5 0例采用常规剂量和双倍剂量静脉尿路造影检查显影欠佳的泌尿系梗阻患者 ,行大剂量静脉尿路造影检查进行比较。结果 5 0例泌尿系梗阻患者中 ,46例清楚显示狭窄和梗阻的位置及梗阻以上扩张的肾盂肾盏及输尿管 ,4例 3h后肾盂肾盏显影浅淡。结论 大剂量静脉尿路造影能提高造影的质量及泌尿系梗阻诊断的准确率。

^99mTc-DTPA肾动态显像与静脉尿路造影在上尿路梗阻的临床价值比较

目的:评价99mTc-DTPA肾动态显像与静脉尿路造影(IVU)在上尿路梗阻的临床价值比较。方法:回顾分析34例上尿路梗阻的住院患者99mTc-DTPA肾动态显像与IVU在梗阻的部位、病因及输尿管、肾盂和肾盏的扩张程度以及对肾功能的评价。结果:IVU对梗阻的部位、梗阻的病因诊断方面有较大优势,并能清晰地显示出肾盏、肾盂及输尿管的扩张程度。而肾动态显像对肾功能的反映有明显优势。结论:对上尿路梗阻的患者,将以形态、结构显像为主的IVU和以功能显像为主的SPECT肾动态显像结合起来分析,不仅可对梗阻部位、程度、病因做出准确判断,还可准确了解到患肾的功能,对治疗的决策以及手术方式的选择都具有重要意义。

输尿管结石在静脉尿路造影术中的表现

目的 :探讨输尿管结石的静脉尿路造影 (IVU)表现。方法 :回顾性分析 65例输尿管结石 (直径 <10mm)患者的临床和IVU表现。结果 :所有病例均经治疗或输尿管镜取石证实。结石 5 .1～ 10mm者 3 4例 ;≤ 5mm者 3 1例 ,结石易停留在输尿管生理狭窄部位 ,多为卵圆形。结石近侧输尿管轻度扩张者 5 9例 ,肾盂肾盏扩张积水者 3 9例。结论 :IVU结合平片能很好地显示尿路的形态 ,具有易于发现结石、定位准确等优点 。

静脉尿路造影和经腹B超对膀胱癌诊断价值的比较

目的:探讨静脉尿路造影(IVU)和经腹B超在原发性膀胱癌和复发性膀胱癌诊断中的价值。方法:对173例原发性膀胱癌和156例复发膀胱癌病例均行病理、膀胱镜检查、IVU与肾输尿管和膀胱B超检查。结果:173例原发性膀胱癌中IVU检出率59.0%,B超检出率92.5%,23例上尿路异常两者均同时检出;156例复发性膀胱癌中IVU检出率66.7%,B超检出率71.8%,26例上尿路异常两者均同时检出。结论:经腹B超可以作为以无痛性血尿为首发症状的膀胱癌的首选筛选方法,对原发性和复发性膀胱癌均有较高的价值;IVU不必列为常规检查,甚至可以省去。

静脉尿路造影术与MR水成像技术在泌尿系统疾病检查中的对比分析

目的:评价静脉尿路造影技术(IVU)与低场强磁共振泌尿系水成像技术(MRU)在泌尿系统疾病检查 中的应用价值。方法:对20例(正常5例,输尿管结石8例,输尿管移行细胞癌1例,输尿管中下段狭窄、扭曲2例, 肾囊肿2例,肾透明细胞癌2例)泌尿系统疾病患者,均行IVU与MRU检查,并进行对比分析。结果:IVU和 MRU检查均能清晰显示输尿管的梗阻部位,定位正确率100%,而定性正确率MRU高于IVU,且对输尿管梗阻的 病变显示较佳,但MRU不能直接观察肾脏的分泌功能。结论:泌尿系统疾病患者应首选IVU检查,以观察其功能 和形态,而对输尿管有梗阻或肾脏有占位性病变的患者应选用MRU,对儿童及不能耐受IVU检查的患者MRU也 可作为首选。

静脉尿路造影在选择近2.00cm直径大小肾结石治疗方法上的价值

目的 探讨静脉尿路造影在选择近2. 00 cm直径大小肾结石治疗方法上的价值. 方法 对120 例结石直径在1. 50~2. 00 cm的肾结石患者,进行静脉尿路造影检查,主要观察肾盂输尿管连接部（ UPJ）和输尿管的显影情况,分为显影良好通畅、显影狭窄中断或不显影. 结果 选择UPJ和输尿管显影通畅的患者84例,作为进行体外冲击波碎石（ ESWL）治疗的依据. 进行1~3次体外碎石,其中部分患者联合输尿管镜碎石,达到了较好的治疗效果,总体结石净石率达80%（ 67/84）. 36例显影提示UPJ和输尿管狭窄、中断的患者,选择行经皮肾镜碎石（PCNL）治疗,总结石净石率为89%（32/36）.结论 静脉尿路造影在选择近2. 00 cm大小肾结石患者的具体治疗方法上,具有重要的参考价值.