四通静脉延长管的设计与应用

目前,临床使用的静脉延长管一般为三通静脉延长管,依靠三通旋塞控制液体的流向。三通阀除一端与延长管连接外,其余两端分别接输液器液体和静脉泵,手术过程中需要临时加药时,三通静脉延长管已没有多余的端口可以加注药物,只能拔开接输液器液体或静脉泵的其中一个端口,再依靠这个临时端口向内注射药物,给临床加药操作带来不便,拔开后的端口增加了与细菌接触的机会，给病人带来安全隐患。

一次性静脉延长管夹子在临床中的巧用

在临床上，因ICU 部分患者需使用胃管或进行胃肠减压，而胃管需定时进行夹毕或打开，护理人员经常将胃管末端反折使用纱布缠绕，定时开放时需每次更换或使用卵圆钳夹毕，易造成卵圆钳丢失，且给患者翻身时不便，效果不佳。现将废弃一次性静脉延长管上白色小夹子用于夹毕胃管，效果满意。

右侧供肾静脉延长在肾移植中的应用

右肾静脉一般较短,给肾移植时静脉吻合带来一定困难,尤其对肥胖和髂窝较深者困难更大。Barry 等于1978年首次报道利用腔静脉对右侧供肾静脉进行延长。国内管德林等1992年报道右肾静脉延长在肾移植中的应用,取得满意效果。近几年,我们利用下腔静脉做右肾静脉延长,取得满意效果,报告如下。1 资料与方法2000年1月～2003年12月我科共做肾移植401例。利用右侧供肾204只,其中192只做了右肾静脉延长;其余12只右肾中有8只取肾时没有带下足够的下腔静脉,无法延长。

右肾静脉延长在肾移植中的应用

利用供体腔静脉延长石肾静脉可使血管吻合更加容易，损伤小，没有血管并发症，可减少术中的损伤和对病人的创伤及一些并发症的发生。

三通管连接静脉延长管在老年心血管患者护理中的应用

目的探讨三通管连接静脉延长管在老年心血管患者护理中的应用效果。方法纳入2015年1月至6月的住院患者136例,随机分为A、B两组。A组为静脉输液针连接延长管组(68例),B组为三通管连接静脉延长管组(68例)。观察两组堵管、管路脱落、感染、护士意外针刺伤的结果。结果两组病例堵管情况、管路脱落情况、护士意外针刺伤发生率等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三通管连接静脉延长管能有效降低老年心血管患者血管活性药物使用过程的堵管、脱落、有效避免护士针刺伤等诸多优点。

腔静脉瓣漏斗状成形延长右肾静脉在肾移植中的应用

目的 :介绍一种右肾静脉延长的方法 ,以解决右肾静脉移植难题。方法 :以腔静脉作延长材料 ,漏斗状修剪腔静脉瓣以延长右肾静脉 ,供肾移植之用。用此法共作 6例。结果 :6例均获一次成功。随访 1.5个月～ 1.5年 ,移植肾全部成活。结论 :漏斗状修剪腔静脉可延长右肾静脉 ,此法操作方法简便 ,可提高右肾利用率。

新型微泵吸盘式静脉延长管的研制及临床应用

探讨新型微泵吸盘式静脉延长管的疗效与安全性。方法:选择2019年1-12月份使用微泵治疗的患者400例,随机分为观察组和对照组,每组200例,观察组采用自行研制的新型微泵吸盘式静脉延长管进行微泵静脉治疗,对照组采用普通的一次性静脉延长管,观察两组意外脱落。结果:对照组意外脱管19例,观察组无意外脱管,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:新型微泵吸盘式静脉延长管的意外脱管率低,安全性高,值得临床进一步推广使用。

延长的静脉-静脉血液滤过抢救危重病患者41例

目的探讨延长的静脉-静脉血液滤过(EVVHF)抢救危重病患者的疗效。方法41例危重病患者行每日8小时的静脉-静脉血液滤过(EVVHF),透析前后生化指标,临床转归等测定,进行APACHEⅡ评分,5例测定透析前后血清和超滤液TNF-α、IL-6浓度。结果6例肾功能恢复正常,脱离透析,16例过度到维持性血透,19例死亡,其中8例自动放弃治疗;透析前后APACHEⅡ评分分别为18.34±7.65和12.65±5.71(P<0.05)。5例透析6小时后超滤液中炎症介质TNF-α、IL-6水平下降显著。结论EVVHF能纠正危重病患者水电解质酸碱失衡,有效清除炎症介质TNF-α、IL-6,降低死亡率。

直方图和正态分布图在中心静脉导管延长管双闭环控制挤出数据分析中的应用

以中心静脉导管延长管(简称中静管延长管)为试验产品,将双闭环控制技术应用于国产普通医用挤出机上,对中静管延长管外直径检测数据进行挤出分析法分析以及直方图和正态分布图分析,结果表明双闭环控制技术能够提升中静管延长管的挤出稳定性。

1例CT增强检查中致静脉留置针断裂的护理

外周静脉留置针由先进的生物材料制成[1],其柔韧性好,对血管刺激小,管径粗,很少发生导管打折与导管尖端破损,且易于操作和固定,当病人躁动或变换体位时套管针不易滑脱或损伤血管。在CT增强检査中已经被普及,留置针软管断裂在体内的现象偶有报道,而留置针延长管体外断裂的少有报道。2017年7月17日我科在给1例鼻咽癌病人做CT增强定位时发生了留置针的延长管突然断裂现象。现将护理报道如下。

硝酸甘油治疗急性心肌梗死的护理观察与体会

急性心肌梗死主要是冠状动脉血液的供给突然出现中断或者大量减少,心肌由于持久的严重缺血而导致心肌细胞坏死。其临床症状主要包括血压降低、心力衰竭、休克甚至还很大程度上引起患者猝死。该病的主要特点在于起病急、病情进展快、死亡率高。临床上硝酸甘油是治疗急性心肌梗死的最为有效的药物,我院从2013年1月-2014年12月收治的急性心肌梗死患者共67例,其中男39例,女28例,年龄51-79岁。患者均接受心电图和血清心肌酶检查确诊为急性心肌梗死。

拇指固定皮肤及静脉直线延长法在周围静脉输液中的创新应用

目的探讨拇指固定皮肤及静脉直线延长法在周围静脉输液中的应用效果。方法将周围静脉输液的600例患者随机分为创新组和对照组各300例,在输液过程中分别采用拇指固定皮肤及静脉直线延长法和常规输液法,观察比较两组患者一次性穿刺成功率和有效输液时间,数据采用χ2检验。结果创新组一次穿刺成功率高于对照组且穿刺后有效输液时间较长,留置针有效留置时间大于对照组。结论拇指固定皮肤及静脉直线延长法可简化周围静脉输液程序,提高穿刺成功率和延长有效输液时间。

巧用换泵方法保证心脏术后患者用药的持续性

血管活性药物讲求＂量化治疗＂,就是给治疗规定一个比较固定的模式和一个精确的用药量。我院应用微量注射泵保证药液的精确、微量、均匀、持续泵入,但在更换微量注射泵（换泵）时由于各种原因造成短时间药液中断。这对于心功能极差、极其脆弱的患者会引起生命体征的巨大变化[1]。为此,我院改良了换泵方法,效果满意,现报道如下。