奶酪模型联合思维导图在外周静脉微泵输注血管活性药物中的应用

目的:探讨奶酪模型联合思维导图在外周静脉微泵输注血管活性药物中的应用效果。方法:2022年6月—2023年6月成立静疗干预小组,运用奶酪模型分析外周静脉微泵输注血管活性药物病人药物输注时不良反应发生原因,并针对相关原因设计思维导图,基于思维导图对静疗联络护士进行培训,比较培训前(2021年6月—2022年6月)、培训后(2022年7月—2023年6月)静疗联络护士血管活性药物操作技能、输注不良事件发生率、用药不良反应发生率及病人治疗满意度。结果:培训前后静疗联络护士微泵输注血管活性药物操作技能评分、病人输注不良事件总发生率、用药不良反应总发生率、病人外周静脉微泵输注血管活性药物满意率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奶酪模型联合思维导图能有效提升静疗联络护士血管活性药物微泵输注操作技能,有效降低外周静脉输注病人不良事件及用药不良反应发生率,提升病人输注满意度。

麻醉诱导前静脉微泵输注右美托咪定复合全身麻醉对老年右半结肠癌患者术后苏醒时间及认知功能的影响

目的研究麻醉诱导前静脉微泵输注右美托咪定复合全身麻醉应用于老年右半结肠癌(RC)的效果。方法老年RC患者104例,简单随机化分为全麻组和复合组,各52例。均行腹腔镜结肠癌根治术,全麻组采用全身麻醉,复合组采用麻醉诱导前静脉微泵输注右美托咪定复合全身麻醉。比较两组苏醒时间、术前、术后6h、术后24h认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE评分)]及麻醉诱导前、气管插管1min、拔管时两组血流动力学[收缩压(SBP)、心率(HR)]。结果两组苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6h、24h复合组MMSE评分高于全麻组(P<0.05);气管插管1min、拔管时复合组SBP、HR小于全麻组(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉微泵输注右美托咪定复合全身麻醉应用于老年RC能减少认知功能损伤,改善血流动力学,对苏醒时间影响较小。

瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果观察

目的探析瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果。方法行瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的60例手术患者,根据手术部位不同分为腹腔组(30例,行腹腔手术)与胸腔组(30例,行胸腔手术),统计比较两组患者的手术时间、麻醉时间及术后恢复情况。结果腹腔组患者手术时间为(182.5±16.4)min,麻醉时间为(189.7±17.0)min;胸腔组患者手术时间为(60.8±13.5)min,麻醉时间为(66.8±13.4)min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔组患者睁眼时间为(7.0±1.2)min,拔管时间为(14.2±1.6)min,恢复自主呼吸时间为(4.5±1.6)min,定向力恢复时间为(16.4±1.1)min;胸腔组患者睁眼时间为(6.4±1.3)min,拔管时间为(13.7±1.3)min,恢复自主呼吸时间为(4.1±1.5)min,定向力恢复时间为(15.9±0.9)min,两组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床中应用瑞芬太尼咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的方法简单,且安全、可靠,值得临床全面应用与推广。

自控镇痛泵静脉输注和微泵持续静脉输注在创伤患者中的镇痛效果比较

目的探讨微泵持续静脉输注(IV)和自控镇痛泵静脉输注(PCIA)在创伤患者中的镇痛效果。方法100例创伤患者采用随机数字表法随机分为IV组和PCIA组各50例,分别观察两组镇痛前和镇痛后0、1、4、8、12、24、48、72小时静止和活动时的镇痛效果和并发症。结果与0小时比较,两组在镇痛后,不管是静止还是活动时的疼痛评分均有降低。在静止疼痛评分方面,PCIA组在镇痛后1小时的静止疼痛评分低于IV组(P<0.01),在12小时以后的几个时间点均高于IV组(P<0.01);在活动疼痛评分方面,PCIA组在镇痛后1小时及以后的各时间点活动疼痛评分均低于IV组(P<0.01)。结论 PCIA镇痛模式比IV模式更适合创伤患者早期活动时需要更多阿片类药物的镇痛要求。

瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果观察

目的探究瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果。方法纳入100例2016年1月～2017年10月全凭静脉麻醉患者,根据随机数字表分组。对照组采用芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉;观察组采用瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉。比较两组患者全凭静脉麻醉临床效果;拔管、自主呼吸正常、离室时间;麻醉药物的安全性。结果观察组患者麻醉总有效率为100.00%,高于对照组的70.00%(P <0.05)。观察组拔管、自主呼吸正常、离室时间分别为(11.21±2.61)min、(6.11±1.41)min和(25.61±1.25)min比对照组(27.32±3.12)min、(16.11±2.71)min、(45.22±2.01)min短,组间差异均具统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为2.00%,比对照组20.00%低(P <0.05)。结论瑞芬太尼复合咪唑安定微泵输注全凭静脉麻醉的临床应用效果确切,可有效保证麻醉效果,缩短麻醉恢复的时间,提高麻醉的安全性。

乌司他丁治疗94例急性胰腺炎临床分析

目的探讨微泵与非微泵静脉输注乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效的差异及乌司他丁的最佳用药剂量。方法将94例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,实验组(46例)应用微泵静脉输注乌司他丁;对照组(48例)乌司他丁经静脉全身给药。比较两组临床症状体征、实验室数据及远期并发症的差异。结果①实验组腹痛、腹胀、压痛消失的时间均短于对照组(P<005),中转急诊手术率低于对照组。②实验组患者的第3天、第7天血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、白细胞亦均低于对照组(P<0.05)。③并发症假性胰腺囊肿发生率两组无显著差异(P>0.05),与是否合用生长抑素密切相关(P<0.05)。结论微泵静脉输注乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效好、剂量小。远期并发症的防治建议联合应用生长抑素。