溺死与颈静脉怒张的关系(附2例分析)

1案例资料1.1案例1简要案情辛某,女,39岁。于某日发现死于某地湖中。经调查,该人患有抑郁症。监控录像显示,辛某于12时许坐于湖岸,13时38分跃入湖中,剧烈挣扎2分钟后湖面恢复平静。

静脉动脉体外膜肺氧合辅助治疗缩窄性心包炎心包剥脱术后低心排综合征1例

1临床资料患者,男,33岁,因“发热、乏力、气促12月”于2023年1月30日入院。入院查体:体温36.2℃,心率114次/min,呼吸20次/min,血压105/64 mmHg。患者意识清楚,口唇无紫绀,颈静脉怒张明显,双下肺呼吸音减弱,未闻及明显干湿啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,余查体未见异常。经胸心脏超声提示:左房内径35 mm,左室舒张末内径35 mm,左室收缩末内径25 mm,右房内径32 mm×42 mm,右室内径13 mm;缩窄性心包炎:心包增厚、粘连,心肌活动受限,左室收缩功能降低、舒张功能降低、左室射血分数45%。入院诊断“缩窄性心包炎、心功能不全。”

上腔静脉切除人造血管置换术1例报告

1 病例报告 患者,女,53岁。因干咳、胸闷10余d,外院CT显示右前纵隔占位,于2005年10月18入院。入院检查,一般情况良好,头面部轻度浮肿,右侧颈静脉怒张,浅表淋巴不肿大,心肺腹部未发现异常。增强CT显示右上前纵隔肿瘤4．5×3．8cm．上腔静脉明显受压、变窄，气管前淋巴结约1×1cm大小；

缩窄性心包炎心包剥脱术中下腔静脉破裂1例

患者男，16岁，主凶“双下肢水肿1年．加重伴头晕、气短半年”前来我院就诊。入院查体：严重营养不良，颈静脉怒张．蛙状腹，腹水征阳性，肝脏增大，双下肢压陷性水肿，

上腔静脉压迫综合征病人放化疗的护理

上腔静脉压迫综合征（superior vena cava syndrome。SVCS）由多种原因造成流经上腔静脉的血流受阻而致的一组综合征，是肿瘤病人常见的并发症之一。最常见的症状和体征为呼吸困难、颈静脉怒张，上臂、胸腔和胸壁静脉回流障碍，还可以出现胸痛、头痛、咳嗽及吞咽困难等。SVCS多呈急性或亚急性压迫危象，如得不到及时有效的治疗，迅速解除临床危象，则会危及生命。

针刺配合点刺放血治疗暴喑案一则

患者,女,35岁,2023年8月24日11时就诊。3小时前与人争吵后出现不能言语,吐字困难,仅能发出“呃…呃…”声音。行颅脑CT、超声、喉镜等相关检查均无明显异常,诊为“癔病性失语”,未予治疗,症见神志清,焦急面容,情绪稍显烦躁,张口无音,咽部轻微充血水肿,舌体活动自如,舌红苔黄厚腻,舌下静脉怒张,脉象弦滑数。

恶性上腔静脉综合征(附10例分析)

恶性上腔静脉综合征是恶性肿瘤尤其是肺癌晚期的主要并发症而且是致死的主要原因之一。我科1981～1991年共收治10例,原发病因明确,其阻塞部位由CT诊断,经局部放疗、支气管动脉灌注或全身化疗效果显著。报告如下:(一)临床资料1.一般资料①年龄与性别:10例均为男性,年龄20～68岁,平均47.9岁;②临床表现:全部病例均有明显上腔静脉回流受阻的症状和体征。主要表现为颜面、颈部、胸部及上肢水肿、静脉怒张。其中2例为单侧(右颈、右上肢、右胸壁水肿及静脉怒张),1例同时伴有右腹壁静脉怒张,1例同时有食道上段静脉怒张,1例合并双胸腔积液,1例合并有心包积液、右胸腔积液、腹水及双下肢水肿。③病因:全部为恶性肿瘤。

孪生兄弟同患扩张型心肌病报告

兄,60岁,小贩。反复心悸、气紧、心累伴双下肢浮肿3月,加重3天入院治疗。查体:颈静脉怒张,心尖区第一心音低钝,可闻S3及SM 3°/6°。X线摄片:双肺轻度瘀血,全心扩大,以左室明显,心搏弱,心胸比为70％。ECG:左前分支阻滞,RBBB。UCG:LA35mm,AO25mm,LV67mm,RVOT38mm,左室后壁6mm,右室壁3mm,二尖瓣无城垛样改变,反向运动,活动正常,呈大心腔小瓣口现象。

中药内服治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成（Deep vein thrombosis of lower extremity,DVT）属中医“股肿”范畴,是血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。本病为血管外科的常见病、多发病。其发病的四大特点是肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张。DVT好发于下肢髂股静脉和腘静脉,可并发肺栓塞而危及生命。有研究表明,我国多地区DVT的发病率呈逐年上升趋势。

肘中心静脉压测定诊断缩窄性心包炎1例报告

1临床资料患者,男性,51岁。于5年前劳累时出现胸闷,伴心悸、气促,同时有右上腹胀痛,无发热,无咳嗽及咯痰,曾就诊于多家医院,均未明确诊断。近2周逐渐出现夜间憋醒、呼吸困难,来本院就诊。查体：平卧下无呼吸困难,眼睑无水肿,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心界不大,心率80min-1,节律齐,心音正常,无心包摩擦音。肝右肋弓下4cm,质软,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阴性。辅助检查：血脂、血糖、甲状腺功能正常,D-聚体阴性;X线胸片示左室增大,

特发性左室心动过速伴电张调整性T波1例

患者男性,27岁,因胸闷,心悸反复发作3年,加重5h入院,体检：T36.5℃,P 140次/min,Bp70/50mmHg,神清,口唇无发绀,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界不大,曾于哈尔滨医大二院行心电图检查诊断为心律失常,予可达龙静注后症状好转,此后间断发作,超声心动描记术检查显示心脏大小,形态和结构无异常。

中心静脉导管用于心包积液引流的护理体会

本研究对于12例心包积液患者采用中心静脉导管以seldinger穿刺法行心包积液的穿刺置管引流术,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2010—2016年从本院急诊留观患者中选取12例患者,经心脏彩超确诊为心包积液,其中,男性8例,女性4例,年龄28~73岁,平均(52±3)岁。患者均有心脏压塞的症状,有3例合并腹腔积液、颈静脉怒张、双下肢水肿。根据病因分为:肿瘤患者5例,结核患者3例,甲状腺功能减退患者1例,结缔组织病患者1例,外科及介入术后患者1例,不明原因1例。其中心功能Ⅱ级2例,心功能Ⅲ级3例,心功能Ⅳ级7例。

川芎嗪注射液静脉给药致血压升高心脏猝死1例报告

1临床资料 患者，女，73岁，因头晕伴胀痛30余年，加重伴发烧、尿频、尿急、尿痛5d，于2005年1月16日入院。查体：T：37．8℃，P：108次／min，BP：190／90mmHg，体质肥胖，口唇无发绀，无颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，未闯及干湿性啰音，心尖搏动不明显，心界向左侧扩大，心音低钝，律齐，心率：108次／min，A2〉P2，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。腹平软，有上腹及剑突下轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，莫菲氏征（＋），双肾区叩击痛（＋），两下肢轻度浮肿．