目的:探讨脑静脉畸形的CT、MRI表现,评价CT、MRI在诊断颅内静脉畸形中的价值与局限。方法:搜集经手术证实或DSA明确诊断的脑静脉畸形15例,均行常规CTMRI平扫及增强扫描,部分病例行3D-MOTSA CE MRA检查。结果:CT平扫可显示部分扩张的引...目的:探讨脑静脉畸形的CT、MRI表现,评价CT、MRI在诊断颅内静脉畸形中的价值与局限。方法:搜集经手术证实或DSA明确诊断的脑静脉畸形15例,均行常规CTMRI平扫及增强扫描,部分病例行3D-MOTSA CE MRA检查。结果:CT平扫可显示部分扩张的引流静脉及少数明显扩张的髓静脉血管,MRI平扫可显示大部分扩张的引流静脉及部分扩张的髓静脉,CT增强扫描可显示全部引流静脉及大部分扩张的髓静脉,MRI增强扫描可显示全部的引流静脉及扩张的髓静脉,CTA及3D-MOTSA CE MRI可显示引流静脉全程及髓静脉丛。结论:CT和MTR增强扫描是诊断脑静脉畸形的有效方法,CTA及3D-MOTSA CE MRA扫描可更加精确的显示扩张的髓静脉分支及引流静脉走行。MRI平扫对脑静脉畸形的筛选价值优于CT。展开更多
目的:结合唯捷流技术(Vigileo),探讨床旁超声测量下腔静脉扩张指数(distensibility index of the inferior vena cava,d IVC)在重型颅脑外伤患者中容量反应性(volume responsiveness)的评估作用。方法:41例重型颅脑外伤患者行被动抬腿试...目的:结合唯捷流技术(Vigileo),探讨床旁超声测量下腔静脉扩张指数(distensibility index of the inferior vena cava,d IVC)在重型颅脑外伤患者中容量反应性(volume responsiveness)的评估作用。方法:41例重型颅脑外伤患者行被动抬腿试验(passive leg raise,PLR test)共计61例次,均给予呼吸机辅助呼吸,入科后都予留置桡动脉行血流动力学监测唯捷流技术(Vigileo Edawards Lifesciences,CA,USA),记录PLR前后的每搏输出量(stroke volume,SV)变化,计算出SV变化值(△SV),以△SV≥15%为预测容量反应性阳性,分析采用床旁超声测量d IVC评估重型颅脑外伤患者容量反应性的价值。结果:有反应组PLR前后的血流动力学变化有统计学意义(P<0.05),无反应组患者的PLR前后的血流动力学变化无统计学意义(P>0.05)。有反应组△SV和d IVC与无反应组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。d IVC预测容量反应性的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.422。结论:下腔静脉扩张度在评估重型颅脑外伤患者容量反应性方面有一定的应用价值。展开更多
文摘目的:探讨脑静脉畸形的CT、MRI表现,评价CT、MRI在诊断颅内静脉畸形中的价值与局限。方法:搜集经手术证实或DSA明确诊断的脑静脉畸形15例,均行常规CTMRI平扫及增强扫描,部分病例行3D-MOTSA CE MRA检查。结果:CT平扫可显示部分扩张的引流静脉及少数明显扩张的髓静脉血管,MRI平扫可显示大部分扩张的引流静脉及部分扩张的髓静脉,CT增强扫描可显示全部引流静脉及大部分扩张的髓静脉,MRI增强扫描可显示全部的引流静脉及扩张的髓静脉,CTA及3D-MOTSA CE MRI可显示引流静脉全程及髓静脉丛。结论:CT和MTR增强扫描是诊断脑静脉畸形的有效方法,CTA及3D-MOTSA CE MRA扫描可更加精确的显示扩张的髓静脉分支及引流静脉走行。MRI平扫对脑静脉畸形的筛选价值优于CT。
文摘目的:结合唯捷流技术(Vigileo),探讨床旁超声测量下腔静脉扩张指数(distensibility index of the inferior vena cava,d IVC)在重型颅脑外伤患者中容量反应性(volume responsiveness)的评估作用。方法:41例重型颅脑外伤患者行被动抬腿试验(passive leg raise,PLR test)共计61例次,均给予呼吸机辅助呼吸,入科后都予留置桡动脉行血流动力学监测唯捷流技术(Vigileo Edawards Lifesciences,CA,USA),记录PLR前后的每搏输出量(stroke volume,SV)变化,计算出SV变化值(△SV),以△SV≥15%为预测容量反应性阳性,分析采用床旁超声测量d IVC评估重型颅脑外伤患者容量反应性的价值。结果:有反应组PLR前后的血流动力学变化有统计学意义(P<0.05),无反应组患者的PLR前后的血流动力学变化无统计学意义(P>0.05)。有反应组△SV和d IVC与无反应组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。d IVC预测容量反应性的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.422。结论:下腔静脉扩张度在评估重型颅脑外伤患者容量反应性方面有一定的应用价值。
