可乐定对静脉普鲁卡因复合麻醉麻醉药需要量的影响

目的 观察麻醉前应用可乐定对静脉普鲁卡因复合麻醉麻醉药需要量的影响。方法 选用 2 0例择期行上腹部手术的成年患者 ,随机分为可乐定组和对照组 ,可乐定组患者麻醉前 6 0min口服可乐定 5 μg/kg。 结果 与对照组相比 ,可乐定组普鲁卡因用量减少了 2 1.5 % (P <0 .0 1) ,芬太尼用量亦明显减少 (P <0 .0 5 ) ,血流动力学变化更小。结论 可乐定作为静脉普鲁卡因复合麻醉的麻醉前用药 ,能明显减少术中普鲁卡因的用量 ,对于克服该麻醉方法可能发生的普鲁卡因逾量中毒或辅助用药过多所致的苏醒延迟等缺点可能是有益的。

静脉普鲁卡因复合麻醉患者红细胞NADH细胞色素b_5还原酶活力的研究

观察了IPA患者红细胞NADH-Cyt b_5R活力与血中Met Hb含量的变化及亚甲蓝对Met Hb的治疗效果。发现随着IPA时间的延长,患者NADH-cytb_5R活力呈进行性降低,并与MetHb含量在IPA期间始终呈高度密切的负相关关系。IPA至120分时经亚甲蓝(1mg/kg)治疗后,Cytb_5R活力明显增高接近手术前水平,Met Hb含量也显著降低,提示IPA患者普遍存在的Met Hb血症不仅与普鲁卡因入量有关,而且与Cytb_5R活力降低密切相关。静脉注射亚甲蓝能有效地对抗氧自由基对红细胞的损伤作用,从而提高红细胞的携氧能力。

静脉普鲁卡因复合麻醉脑电图、脑诱发电位的监测研究

目的：普鲁卡因、氯胺酮、琥珀胆碱静脉复合全麻的脑电图（EEG）、脑干听党诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）的监测研究。方法：对27例腹部或盆腔手术的病人分别进行麻醉前、诱导时、手术中1小时，投气管插管时和停药后1小时的EEG、SEP、BAEP的监测和描记。结果：EEG在麻醉诱导时是爆发性抑制，其等电位时间的长短与麻醉深度有关，麻醉中各时期SEP和N55、P80波潜伏期延长，P80波幅降低，BAEP的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长；手术中亚小时Ⅰ～-Ⅴ波峰间期亦延长；P值均<0．05～0.01。BAEP在停药1小时后异常改变恢复到麻醉前水平，SEP未达到此结果．结论：静脉普鲁卡因复合麻醉主要作用于大脑皮层，似从额叶向全脑抑制，对脑干的桥脑，中脑也有一定抑制作用，但较大脑皮层轻。停药1小时陷干功能已基本恢复正常。试图用EEG的爆发性抑制的等电位时间的长短判断麻醉深度．

静脉普鲁卡因复合麻醉出现知晓病例的探讨

静脉普鲁卡因复合麻醉不若乙醚麻醉那样有完善的麻醉分期,尤其辅助应用肌松药,更增加了判断其麻醉深度的困难。已有全麻知晓病例的报道,并提出对静脉普鲁卡因复合麻醉重新评价。为此,我们随机调查了102例接受静脉普鲁卡因复合麻醉的术后病人,现将情况及出现的知晓病例报道、探讨如下。

静脉普鲁卡因复合麻醉在胸外科手术中的应用(附258例总结)

近年来,静脉复合麻醉在临床上应用较多。但因手术的种类及要求不同,静脉复合的麻醉药物及各种药物的配比浓度亦不同,复合液中临床常用的静脉普鲁卡因浓度为1％。自1980年以来,我们用2％普鲁卡因复合度冷丁。

静脉普鲁卡因复合麻醉用于胸内手术45例临床分析

对静脉普鲁卡因复合麻醉用于胸内手术45例进行分析。认为此法具有安全可靠,吸呼道分泌物少,肌松良好,易于呼吸管理及苏醒快等优点。能很好地满足各种胸内手术的麻醉要求。对其主要并发症苏醒延迟及术后吸呼抑制的原因及预防方法进行了探讨,并提出简便易行的预防措施。

静脉普鲁卡因复合麻醉对肺内分流量影响的实验研究

研究了普鲁卡因静脉复合全麻对实验犬肺内分流（Ｑｓ／Ｑｔ）的影响。结果提示：普鲁卡因可使平均动脉压（ＭＡＰ）、心输出量（ＣＯ）显著降低（Ｐ＜０．０５），但并不引起Ｑｓ／Ｑｔ的改变（Ｐ＞０．０５）。氧传递（Ｏ２ｄ）虽有下降，但同时伴有氧耗（ＶＯ２）的下降，动静脉氧分压差（ａ－ｖＤＯ２）保持不变，表明普鲁卡因不造成对机体氧的供需平衡的干扰。

普鲁卡因在静脉(静吸)复合麻醉中所起作用的探讨

本文对普鲁卡因在静脉(静吸)复合麻醉中麻醉作用进行了分析和探讨,对普鲁卡因复合麻醉和非普鲁卡因复合麻醉分两组(各35例)进行了临床观察及麻醉药物用量的对比和统计学处理。结果表明普鲁卡因的使用并未减少其他麻醉药物的用量,其他麻醉药物用量两组无显著性差异(P>0.10)。因此认为普鲁卡因在临床上静脉(静吸)复合麻醉中使用的意义不大。

普鲁卡因静脉复合麻醉对老年病人心脏电生理的影响

目的：研究静脉普鲁卡因复合麻醉（ＩＰＢＡ）对老年病人心电生理的影响。方法：采用经食道心房起搏法，观察１４例老年择期手术病人ＩＰＢＡ后有关心电生理参数的变化。结果：ＩＰＢＡ后，ＳＡＣＴ显著缩短，ＳＲ间期显著延长（均为Ｐ＜００５）；ＱＴｃ显著延长（Ｐ＜００１），ＱＴｃ＞０４５的发生率显著增高（Ｐ＝０００９）；余６项心电生理参数均无显著变化（Ｐ＞００５）。结论：ＩＰＢＡ可较安全地用于无心电生理障碍的老年病人，但应加强术中心电监测。

普鲁卡因在静脉复合麻醉中对颅内压的影响

２０例垂体瘤病人，均分两组。以硫喷妥钠和琥珀胆碱快速诱导，氟哌啶、芬太尼和潘库溴铵维持麻醉。在轻过度换气（维持ＥＴＣＯ２在４．０ｋＰａ）的条件下，观察组以０．７５ｍｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１的速度静脉滴注１％的普鲁卡因。１０例病人中，有４例脑脊液压力呈轻度降低，３例轻度升高，但皆在０．２７ｋＰａ（２ｍｍＨｇ）以内。平均脑脊液压保持稳定，未出现有统计学意义的变化（Ｐ＞０．０５）。结果表明，在此模式的麻醉条件下，静脉滴注普鲁卡因对于颅内压井无显著影响。合理使用，不失为一好的神经外科麻醉用药。

麻醉手术期间的知晓-165例普鲁卡因静脉复合麻醉的临床调查

采用术后询问,对165例普鲁卡因-氧-芬太尼-琥珀酰胆碱复合麻醉手术后病人的知晓进行调查。其中9.7％(16/165)患者诉对以下一项或一项以上事件知晓;气管插管、切皮、手术操作及术者交谈;对知晓的描述可为无痛、可耐受、痛、痛甚、痛极不可耐受。在四例病人发现程度不同的创伤性精神症状,表现为紧张焦虑、失眠、不愿谈及术中经历。统计分析表明:与无知晓病例相比,知晓病例明显较年轻且麻醉时间长(分别 P<0.01)。年龄小于40岁及手术时间长达250min 及以上者知晓比例增加(分别 P<0.05)。14.55％(24/165)病例诉术终对缝针和/或气管导管知晓。这些病例较无知晓者年轻(P<0.05),以女性病例占多数(P<0.001)。术中知晓的原因可能为相对麻醉深度不够,病人痛阈及其他阈值的个体差异。

静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸麻醉中的SpO_2监测与氧治疗

静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸麻醉中的ＳｐＯ２监测与氧治疗陈颖１应诗达１刘洪民２杜红玫１对口、颌面、喉及颈等不需要肌肉松弛的较大手术中，我科多采用静脉普鲁卡因氯胺酮复合保留自主呼吸全麻，术中全程采用脉搏血氧饱和度仪监测ＳｐＯ２，发现都存在不同程度...

关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论（Ⅱ）普鲁卡因复合静脉麻醉的临床观察

关于普鲁卡因在静脉复合麻醉中的地位和作用的讨论（Ⅱ）普鲁卡因复合静脉麻醉的临床观察容俊芳，杨宾侠，张志刚，赵砚丽近年来，对普鲁卡因在复合静脉麻醉中的确切作用尚有争议［１］。为此我们对３０例食管癌行开胸手术采用复合静脉麻醉，对是否复合以普鲁卡因进行对照...

普鲁卡因静脉复合麻醉血液流变学的观察

普鲁卡因静脉复合麻醉血液流变学的观察王肇云１武翠梅２普鲁卡因静脉复合麻醉是临床常用的麻醉方法。其对血液流变学的影响国内报道很少。为探索普鲁卡因静脉复合麻醉对血液流变学的影响，我们观察１４例患者血液流变学的各项指标，现介绍如下。资料与方法一、病例选择选...

普鲁卡因静脉复合麻醉中体感诱发电位的变化

普鲁卡因静脉复合麻醉中体感诱发电位的变化姚立农＊岳云＊李艳＊普鲁卡因静脉复合麻醉（ＩＰＡ）在我国应用４０多年后，目前对普鲁卡因在静脉复合麻醉中的作用和地位意见不一［１］。体感诱发电位（ＳＥＰ）是检测神经功能状态的客观指标［２］，几乎所有麻醉药都可引起...

异丙酚复合普鲁卡因静脉麻醉用于乳癌根治术

异丙酚为一种超短效的新型静脉麻醉药，具有起效快、作用时间短、快速苏醒等特点。我们将异丙酚复合普鲁卡因用于气管内不插管全凭静脉麻醉乳癌根治术，取得较为满意的效果，现报告如下。１资料与方法乳癌患者３０例，均为女性，年龄２８岁～６６岁，体重４６ｋｇ～８０ｋ...