高效液相色谱法测定静脉注射犬血免疫球蛋白的麦芽糖含量

目的采用高效液相色谱法测定静脉注射犬血免疫球蛋白中的麦芽糖含量。方法采用苯乙烯-二乙烯基苯共聚物为基质的阳离子交换色谱柱(300mm×7.8mm,8μm),流动相为0.004mol/L硫酸溶液,流速为0.8ml/min,柱温50℃;将麦芽糖含量与其峰面积进行直线回归,建立标准曲线;样品经磺基水杨酸处理后进样,根据峰面积计算麦芽糖含量。结果该方法的标准曲线相关性良好,r=0.99968,精密性检测RSD为0.35%,回收率为99.58%。结论高效液相色谱法快速、准确、回收率高,适用于检测静脉注射犬血免疫球蛋白的麦芽糖含量。

静脉注射免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病

目的 探讨静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法 将 32例分为IVIG治疗组和常规治疗组 ,IVIG治疗组在常规治疗的基础上 ,静脉予IVIG。两组均在治疗前后检查血清总胆红素、末梢毛细血管红细胞计数 (RBC)、血红蛋白 (Hb)和红细胞压积 (HCT)。结果 治疗 3～ 4dIVIG组在皮肤黄疸消退时间及血清胆红素降低方面明显优于常规治疗组 (P均 <0 .0 0 1) ,两组在光疗时间无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;常规治疗组的末梢毛细血管RBC、Hb和HCT显著低于治疗前 (P 均 <0 .0 0 1) ,而IVIG组三项指标治疗前后均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 IVIG对降低新生儿ABO溶血病患儿的血清胆红素有显著疗效 。

冻干低pH静脉注射用人血免疫球蛋白的试制

作者参照美国 Cutter Biological 的免疫球蛋白第三代产品 Gamimune-N^R 的工艺,以低温乙醇法从人血浆分离的组分Ⅱ沉淀糊为原材料,经过再加工制得最终酸碱度为 pH 4.0、蛋白浓度为5%,麦芽浓度为10%的冻干制剂。该制剂的 r 球蛋白纯度>98%;IgG 分子单体为100%,无聚合体和碎片;IgG 亚类均存在并与正常人血浆构成比相似;抗补体活性(ACA)和前激肽释放酶激活物活性(PKA)测定均符合有关质量标准。该制剂的冻干剂型较液体剂型对热的稳定性明显提高。安全性良好、疗效肯定。

静脉注射人血免疫球蛋白治疗106例小儿复杂性高热惊厥的免疫功能和临床疗效观察

目的 :研究人血球蛋白对复杂性高热惊厥患儿免疫紊乱的影响 ,从而找到一种治疗复杂性高热惊厥的有效方法。方法 :对 10 6例复杂性高热惊厥的患儿采用人血球蛋白治疗 ,治疗前后进行免疫功能的测定。结果 :复杂性高热惊厥的患儿存在多种免疫功能紊乱 ,血清人血免疫球蛋白IgG、IgA明显降低 ,B淋巴细胞增殖试验cpm值明显升高 ,PHA皮肤试验明显减弱 ,T淋巴细胞亚群CD4 + 减少、CD8+ 增高 ,CD4 + /CD8+ 比值降低。血清IL 2、IL 6活性水平明显升高 ,抗脑抗体阳性率明显升高。采用人血球蛋白治疗总有效率为 85 85 % ,免疫功能明显改善。结论 :静脉注射人血球蛋白是一种治疗复杂性高热惊厥的有效方法。

大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗小儿难治性肾病伴低IgG血症疗效观察

目的 :观察大剂量静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)治疗难治性肾病综合征伴低 Ig G血症的疗效。方法 :对 3 4例难治性肾病伴低 Ig G血症的患儿在常规剂量的强的松、环磷酰胺治疗的基础上加用 IVIG治疗 ,观察其尿蛋白阴转率、血浆白蛋白、胆固醇三项指标 ,并随访 1.5～ 4.5年。另设 3 0例患儿作为对照组。结果 :治疗组尿蛋白阴转率、血浆白蛋白、胆固醇三项指标恢复明显优于对照组 (P<0 .0 1) ;院内感染率明显低于对照组 (P<0 .0 1)。完全缓解率治疗组为 85 .2 9% ,对照组 5 6.67% ,两组对比差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :联合强的的松及环磷酰胺治疗难治性肾病综合征伴低 Ig G血症安全 。

静脉注射免疫球蛋白治疗新生儿ABO血型不合溶血病的剂量探讨

目的 探讨静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病 (ABO HDN)的适宜剂量。方法 将46例ABO HDN随机分为两组 ,每组 2 3例。在给予蓝光、清蛋白、酶诱导剂等常规治疗基础上 ,加用IVIG ,大剂量组每日40 0～ 6 0 0mg·kg-1,连用 3d ;超大剂量组每日 10 0 0mg·kg-1,连用 2d。结果 两组治疗 5d后血清总胆红素分别为( 133.14± 34.36 ) μmol·L-1、( 12 7.39± 2 8.6 1) μmol·L-1;治疗 7d后经皮胆红素指数分别为 15 .35± 1.47、14 .6 7± 1.84;累计光疗时间分别为 ( 4 5 .80± 13.38)h、( 4 8.74± 15 .6 2 )h。两组各项数据经统计学处理均无显著性差异。结论 大剂量和超大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗新生儿ABO HDN的疗效相同。

应用ELISA法检测静脉注射用人血免疫球蛋白抗补体活性

目的 建立检测静脉注射人血免疫球蛋白的抗补体活性的ELISA方法及其相应的标准品。方法用C1q包被酶标板 ,以辣根过氧化物酶标记的金黄色葡萄球菌蛋白A(SPA HRP)作为酶标记物 ,邻苯二胺为底物。结果 应用ELISA法检测静脉注射用人免疫球蛋白抗补体活性具有准确性高 (97 2 % ) ,精确性好 (试验内精密度为6 7% ,试验间精密度为 9 1% ) ,特异性强 ,灵敏性高 (测定限度为 0 2ACA单位 ,测量限度为 0 3ACA单位 )等特点。结论 ELISA法检测抗补体活性简便、快捷。

静脉注射人免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血症30例临床分析

新生儿ABO溶血症是新生儿病理性黄疸的主要原因之一，当未结合胆红素明显增高时，可通过血脑屏障发生胆红素脑病，若不及时抢救，严重病例可危及患儿生命，存活者多留有不同程度的神经系统伤残。本文对60例ABO-HDN应用MG治疗，取得了满意疗效，现报道如下。

静脉注射免疫球蛋白早期治疗ABO溶血病的临床研究

①目的 探讨早期静注免疫球蛋白(IVIG)治疗ABO溶血病的疗效。②方法 取新生儿脐血作血清学检查以判断ABO溶血病。随机分观察组13例,对照组12例。观察组于生后24h内用IVIG 800mg/(kg·d)静滴1次;对照组不用IVIG。两组其余治疗方案相同。定时检测静脉血血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBIL)。③结果 观察组在TBIL水平、光疗时间、黄疸消退时间均显著低于对照组(P<0.005)。自身对照时观察组治疗前后Hb无明显下降(P>0.05),对照组显著下降(P<0.005)。④结论 早期使用IVIG可有效防止或减轻由新生儿ABO溶血病引起的高胆红素血症和贫血。

静脉注射人免疫球蛋白对输血相容性试验的影响

目的探讨静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)对输血相容性试验的影响。方法将经过检测为正常ABO血型的献血者红细胞按照A、B、O、AB血型分为A、B、O、AB 4组,制成5%悬液。IVIG倍比稀释后,对以上4组红细胞进行致敏,采用直接抗人球蛋白试验检测红细胞的致敏效果;对致敏后的红细胞进行热放散试验,并检测热放散试验后上清液中存在的抗体。结果4组红细胞均可被稀释比例为1∶4的IVIG致敏,其中A组和AB组红细胞致敏强度最强,O组最弱;IVIG稀释比例为1∶8时,可观察到稀释后的抗体对A组红细胞致敏强度仍最强,AB组红细胞被致敏强度次之,B组红细胞极少被致敏,O组红细胞为阴性。致敏后4组细胞中A组能放散出与A型和AB型红细胞反应的抗体;B组能放散出与B型和AB型红细胞反应的抗体;AB组能放散出与A、B、O、AB型红细胞反应的抗体。结论IVIG可体外致敏红细胞,致敏效果较好的是A型和AB型红细胞,O型红细胞致敏效果最差。致敏后的红细胞能放散出影响ABO血型鉴定和交叉配血的抗体,IVIG可能影响输血相容性试验结果。

《国际指南:静脉注射免疫球蛋白在治疗Rh和ABO新生儿溶血病中的作用》解读

《国际指南:静脉注射免疫球蛋白在治疗Rh和ABO新生儿溶血病中的作用》由血液学家、新生儿科医生和输血科专家共同组成的国际专家小组起草,2022年3月16日发表于《英国血液学杂志》。该指南针对静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)用于Rh和ABO新生儿溶血病进行了循证证据总结并提出了推荐意见。该指南推荐IVIG不应常规应用于Rh和ABO新生儿溶血病以减少换血(exchange transfusion,ET);在合并严重高胆红素血症(接近或超过ET阈值)或无法实施ET的情况下,IVIG的最佳使用时机尚不明确。该指南制定方法规范严谨,但现有的证据质量等级不高。

大规模生产静脉注射用人血免疫球蛋白工艺的研究

本文介绍一种制备静脉注射用人血免疫球蛋白(IVIG)的工艺。工艺流程为:以低温乙醇法的 FⅢ上清为原料,经 NMWL 为3万的超滤膜脱醇,DEAE-Sephadex-A-50吸附,pH3.8～4.0条件下超滤,最后添加麦芽糖等稳定剂冻干。本工艺具有收率高、质量好、生产过程简单温和、经济效益显著等特点,适于大规模生产。

探究静脉注射丙种球蛋白对ABO溶血病患儿血清免疫球蛋白的影响

目的对静脉注射丙种球蛋白在ABO溶血病患儿疾病治疗中的效果及其对血清免疫球蛋白的影响进行分析。方法 110例ABO溶血病患儿作为观察对象,按就诊前后顺序分为研究组与参照组,每组55例。参照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以静脉注射丙种球蛋白治疗。比较两组患儿的血清胆红素水平及其血清免疫球蛋白改变情况。结果治疗前两组患儿血清胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗24、48、72 h的血清胆红素水平均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗后24、48、72 h的血清胆红素水平低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前及治疗8周免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗2 d IgG、IgM(13.26±3.41)、(0.30±0.19)g/L与参照组(8.94±1.58)、(0.42±0.20)g/L比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗4周IgA(0.20±0.14)g/L与参照组(0.37±0.19)g/L比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ABO溶血病患儿采取丙种球蛋白静脉注射治疗,疗效显著,可有效控制血清胆红素与免疫球蛋白水平,值得在临床上大力推广。

静脉注射用丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病对血清免疫球蛋白的影响

目的对静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的对血清免疫球蛋白的影响。方法以我院2017年6月到2018年6月之间收治的80例ABO溶血病新生儿为对象进行研究,采用随机抽取的原则将患儿分为两组治疗,对照组40例患儿采用常规治疗,观察组40例患儿采用常规基础联合丙种球蛋白静脉注射治疗,将两组治疗前后的血清免疫球蛋白数值进行比较。结果两组患儿治疗前后的IgG、IGM和IGA指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于新生儿ABO溶血病患儿,采用静脉注射丙种免疫球蛋白的方法治疗,对新生儿血清指标无明显抑制作用。

静脉注射免疫球蛋白治疗成人重症感染疗效评价的Meta分析

目的从循证医学的角度综合分析静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)对重症脓毒血症或感染性休克患者疗效的系统评估。方法检索美国国立医学图书馆PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,并辅助手工检索,检索时间段为1990—2014年。对纳入文献进行方法学质量评价,采用Meta分析专用软件RevMan 5.0进行统计分析。对有相同统计内容且可用IVIg治疗成人重症脓毒血症或感染性休克疗效合并比值比并计算95%可信区间。结果检索出IVIg对成人重症脓毒血症或感染性休克患者疗效的文献981篇,最终符合纳入标准的文献7篇。IVIg可降低成人重症感染患者的病死率,差异有统计学意义[比值比0.44,95%可信区间(0.30~0.64),Z=4.28、P<0.000 1]。结论对于重症脓毒血症或感染性休克的成人患者,IVIg可作为保护性因素降低患者的病死率。

静脉注射用免疫丙种球蛋白不同给药剂量治疗新生儿ABO溶血病的临床效果

目的分析静脉注射用免疫丙种球蛋白(IVIG)不同给药剂量治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法收集2014年1月至2017年12月我院收治的90例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料,根据所接受治疗剂量的不同将患儿分为低剂量组(40例,0.5 g/kg IVIG)与高剂量组(50例,1.0 g/kg IVIG)。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组患儿总胆红素水平均显著下降,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组血清总胆红素水平恢复正常时间短于低剂量组(P<0.05)。高剂量组住院、黄疸消退及蓝光照射时间显著短于低剂量组(P<0.05)。结论 IVIG应用于新生儿ABO溶血病治疗中确有较好效果,采用单次高剂量给药可获得更可观的疗效,值得临床推广应用。